アイエンガーヨガと高齢者の転倒リスク：厳格なRCTからの予想外の結果
大規模な無作為化比較試験で、アイエンガーヨガを基盤とした運動プログラムは、座位リラクゼーションヨガに比べて高齢者の転倒率が上昇することが示されました。これは身体活動の増加やバランスへの自信の向上にもかかわらず、転倒予防ヨガプログラムの修正の必要性を強調しています。
Posted in公衆衛生 専門科室 看護・リハビリテーション 神経学
高齢者ケアにおける運動と薬物管理の統合：健康結果の改善と多剤併用の削減に向けた包括的なアプローチ
運動処方と薬物管理を統合することで、高齢者の健康を最適化し、多剤併用を削減し、副作用を軽減する包括的な戦略を提供します。これにより、機能的状態と生活の質が向上します。
高齢者の認知機能低下を予防するための生活様式介入の最適化：包括的なネットワークメタアナリシスからの洞察
大規模なネットワークメタアナリシスは、身体活動と認知訓練の組み合わせが、認知障害のない高齢者の認知機能を最も効果的に改善することを示しています。これは認知症予防のための個別化された生活様式戦略の重要性を強調しています。
脊髓小脑共济失调評估の革命：新規デジタル複合バランススコアSIBA
Ataxiaにおける統合バランススコア（SIBA）は、新規開発されたデジタル複合スコアで、脊髄小脳変性症における立位と歩行バランスを正確に測定します。これにより、疾患進行に対する感度が向上し、既存の尺度よりも小さな、より効率的な臨床試験が可能になります。
Posted in神経学
ストロークリハビリテーションにおける没入型と非没入型仮想現実とミラーセラピーの併用: 総説とメタアナリシスからの証拠
14のランダム化比較試験（RCT）から得られた中程度の質の証拠は、没入型と非没入型仮想現実（VR）とミラーセラピー（MT）の併用が、ストローク患者の上肢機能と手の器用さを向上させることが示されています。ただし、臨床的な有意性については慎重な解釈が必要です。
Posted in医療ニュース 看護・リハビリテーション 神経学
認知症ケアの向上：認知症リテラシー介入が介護者に与える影響
メタ分析によると、認知症リテラシー介入は介護者の負担を有意に軽減し、知識、態度、自己効力感を改善することが示されました。
アルツハイマー病：論争の解明と将来の戦略の形成
最近の抗βアミロイドモノクローナル抗体の進歩は、アルツハイマー病の進行を有望に抑制する可能性がありますが、その臨床的影響、費用対効果、アクセス性について議論が起こっています。新興バイオマーカーと予防策は、個別化された認知症ケアの新しい時代を告げています。
小児カンナビス中毒検査の遅延が救急外来での神経画像診断の増加につながる
6歳未満の中毒症状のある小児のカンナビス検査結果の遅延は、救急外来滞在時間の延長と神経画像診断の使用に影響を与えます。迅速な毒物スクリーニングは、不必要な検査を減らし、治療を最適化する可能性があります。
外傷性急性硬膜下血腫の治療バランス：急性手術と保存療法
多施設研究では、外傷性急性硬膜下血腫に対する急性手術的除去と保存療法の間に優れた結果は見られず、手術的中立性が存在する場合、保存療法が適切である可能性があることが示唆されました。
メマンチン、自閉スペクトラム障害の若者の社会機能障害改善に有望
12週間の無作為化臨床試験で、メマンチンが自閉スペクトラム障害（ASD）の若者における社会機能障害の改善に有効性と安全性を示しました。前帯状皮質（pgACC）でのグルタミン酸レベル上昇が治療反応の予測バイオマーカーとして機能しました。
小児の非言語学習障害を解明：異なるプロファイルとその臨床的意義
横断的研究により、小児の非言語学習障害（NVLD）に4つの異なるプロファイルが識別されました。視覚空間能力の欠損、学術スキル、精神疾患診断における著しい異質性が明らかになり、診断と個別化された介入の重要性が強調されています。
ADHDの解明：腸内細菌の特徴とSCFA欠乏が症状発症に果たす役割
最近の研究では、ADHDの症状と関連する特定の腸内微生物および代謝プロファイルが明らかになり、ショートチェーン脂肪酸（SCFA）の欠乏が過活動や注意欠如を引き起こす主要なメカニズムであることが示されました。
思春期アルコール曝露後の認知機能回復：マイクロバイオータ-腸-脳軸を標的としたシンバイオティック療法の可能性
シンバイオティック介入が思春期マウスのアルコール誘発性認知障害を改善し、腸内細菌叢と脳代謝を調整することにより、アルコール関連の神経行動障害に対する治療の可能性を示唆しています。
NLRP3 インフラマソームと腸内細菌叢-脳軸：脳内出血後の白質障害の新知見
本記事では、腸内細菌叢の異常とNLRP3インフラマソームの活性化が脳内出血後の二次的な白質障害にどのように寄与するかを解説し、そのメカニズムと潜在的な治療戦略について述べています。
口腔-腸-脳軸における微生物叢の病原性シグネチャー：パーキンソン病と認知機能低下の新知見
本研究は、口腔および腸内微生物叢の病原性因子とその移行が、パーキンソン病における認知機能障害にどのように影響するかを明らかにし、新たなバイオマーカーの可能性と早期診断・治療戦略における口腔-腸-脳軸の重要性を強調しています。
慢性疾患における不眠症の認知行動療法の有効性と受容性: 全面的なメタ解析
このメタ解析は、認知行動療法（CBT-I）が多様な慢性疾患において睡眠結果を改善し、副作用が最小限であり、広範な臨床応用の可能性があることを確認しています。
急性脳卒中リハビリテーションにおけるレボドパ：ESTREL無作為化臨床試験からの洞察
ESTREL試験は、標準的なリハビリテーションにレボドパを追加しても、急性脳卒中後の運動機能の回復を有意に改善しないことを示し、脳卒中リハビリテーションにおける神経可塑性の向上を目指した補助療法としてのレボドパの使用を疑問視しています。
Posted in神経学
アルツハイマー病早期の認知機能と機能評価における臨床的に意義のある変化: 人口ベースのコホートからの洞察
このレビューは、軽度認知障害（MCI）に移行する個人の認知機能と機能評価における患者内での臨床的に意義のある変化に関する証拠を統合し、アルツハイマー病および関連認知症（ADRD）の早期介入と臨床試験における意義を強調しています。
電気生理学的検査がECGを上回り、ミオトニックジストロフィー1型の生命を脅かす伝導遅延を予測
ミオトニックジストロフィー1型（DM1）の患者において、ヒス-心室間隔（HV間隔）を用いた電気生理学的検査（EPS）は、主要な徐脈性不整脈イベントを予測する上で心電図（ECG）よりも優れています。これは、EPSを用いた閾値によるリスク分類の向上を示唆しています。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 神経学 臨床アップデート
特発性正常圧水頭症に対するシャント手術の有効性と安全性：厳密な無作為化比較試験からの洞察
二重盲検、プラセボ対照試験は、一時的な脳脊髄液ドレナージに反応する特発性正常圧水頭症患者において、シャント手術が歩行速度とバランスを有意に改善することを示しました。しかし、3ヶ月後の認知機能や尿失禁症状の改善は見られず、安全性の結果は混在していました。