Posted in健康ニュース 呼吸器内科 専門科室 小児科 集中治療 極めて未熟児の気管支肺発達不全を軽減するための早期気管内ブデソニドの評価:BiB無作為化臨床試験からの洞察 Posted by By MedXY 10/10/2025 BiB試験では、界面活性剤にブデソニドを追加することで、極めて未熟児の気管支肺発達不全や死亡率が減少しなかったことが示されました。しかし、高血糖リスクが増加したことが確認されました。
Posted in健康ニュース 呼吸器内科 専門科室 集中治療 革新的呼吸ガス供給デバイスが模擬雪崩埋没時の生存時間を大幅に延長 Posted by By MedXY 10/10/2025 ランダム化臨床試験で、低酸素症と高炭酸ガス血症の発生を遅らせる新しい雪崩安全デバイスが、雪崩埋没時の致死的な35分間の窒息期間を超えて生存時間を延長することが示されました。
Posted in集中治療 非気管挿管患者における外傷性肋骨骨折の鎮痛にデキスメトミジンを使用したランダム化臨床試験の分析 Posted by By MedXY 10/10/2025 この試験では、補助的なデキスメトミジンが、非気管挿管ICU患者における外傷性肋骨骨折のオピオイド使用量、疼痛スコア、または呼吸器合併症を減少させなかったことが示され、この状況でのルーチンの鎮痛剤としての使用が疑問視されました。
Posted in健康ニュース 家庭医学と栄養学 専門科室 救急科 集中治療 運動誘発性熱射病:救急医にとっての重要な洞察 Posted by By MedXY 10/08/2025 運動誘発性熱射病(EHS)は、過熱と中枢神経系機能障害を特徴とする生命を脅かす疾患であり、多臓器不全や死亡を防ぐためには迅速な認識と対処が必要です。本稿では、その病態生理、診断、管理の要点について解説します。
Posted in専門科室 腎臓学 集中治療 重症急性腎障害における腎代替療法の早期開始と標準開始の費用対効果評価 Posted by By MedXY 10/05/2025 この分析は、重症急性腎障害(AKI)を患う重篤な患者に対する腎代替療法(KRT)の標準的な開始が、より高い質調整生命年(QALYs)を提供し、許容可能なコスト増加を伴うことを示しています。これはカナダの医療環境において費用対効果があることを示唆しています。
Posted in専門科室 小児科 産婦人科 集中治療 産前ベタメタゾンが未熟双子の呼吸障害を軽減:重要なランダム化試験 Posted by By MedXY 09/28/2025 この多施設共同ランダム化試験では、産前ベタメタゾンが未熟双子新生児の重症呼吸障害を有意に軽減することを示し、即時未熟分娩の双胎妊娠管理におけるエビデンスベースのガイダンスを提供しています。
Posted in専門科室 救急科 神経学 集中治療 重篤な急性脳炎成人患者の長期予後:フランス多施設コホートからの洞察 Posted by By MedXY 09/23/2025 310人のICU患者を対象とした前向き研究で、3か月後に半数が中等度から重度の障害または死亡を経験することが明らかになりました。自己免疫性脳炎患者は1年間で著しい回復を示し、個別化された長期サポートの必要性が強調されました。
Posted in健康ニュース 専門科室 救急科 集中治療 西アフリカでのマラリア対策の強化:非ピレスロイド系室内残効スプレーまたは集中的行動変容コミュニケーションと持続性殺虫剤処理蚊帳の併用 Posted by By MedXY 09/21/2025 この試験では、持続性殺虫剤処理蚊帳(LLINs)に非ピレスロイド系室内残効スプレー(IRS)または集中的行動変容コミュニケーション(BCC)を追加することで、西アフリカの農村地域におけるマラリア発症率が20%以上低下することが示されました。これは、有望な統合的なマラリア対策戦略を示しています。
Posted in健康ニュース 専門科室 小児科 集中治療 極めて早産児における呼吸補助の向上:鼻マスクCPAPが生後顔面マスクを上回る Posted by By MedXY 09/21/2025 オープンラベルRCTでは、生後鼻マスクCPAPが顔面マスクCPAPと比較して、CPAP成功率を高め、陽圧換気の必要性を低減することが示されました。安全性プロファイルは同等でした。
Posted in健康ニュース 専門科室 救急科 臨床アップデート 集中治療 比例補助換気と圧力支援換気:集中治療における機械換気期間への比較的影響 Posted by By MedXY 09/19/2025 国際的な包括的な試験では、比例補助換気 (PAV+) が、成人の重篤患者において、圧力支援換気 (PSV) と比較して機械換気からの解放までの時間を有意に短縮しないことが示されました。安全性や二次アウトカムも同等でした。
Posted in専門科室 救急科 集中治療 敗血症における血管内皮糖萼の分解: 液体蘇生戦略と死亡率に関するCLOVERS試験からの洞察 Posted by By MedXY 09/19/2025 本記事では、敗血症における血管内皮糖萼の分解についてCLOVERS試験の結果をレビューし、その死亡率との強い関連性を示していますが、自由な液体蘇生戦略と制限的な液体蘇生戦略のいずれも糖萼の完全性や生存率に影響を与えないことを示しています。
Posted in公衆衛生 小児科 感染症 集中治療 sTREM1バイオマーカーを使用してアジアの農村部における重症熱性疾患の早期リスク層別化を強化 Posted by By MedXY 08/30/2025 アジア全土での多国籍研究で、可溶性TREM1が伝統的な臨床徴候よりも優れた精度で小児の重症熱性疾患を予測することが示され、資源制約地域でのトリアージが変革される可能性があります。
Posted in家庭医学と栄養学 感染症 集中治療 ビーチでの怪我の隠れた危険:ヴィブリオ・ヴァルニフィカス感染症について理解する Posted by By MedXY 08/27/2025 6歳の男の子が死んだ魚に足を刺され、足を失う寸前に。この記事では、細菌のリスク、予防法、症状、および安全な海辺の外出に関する専門家のアドバイスを解説します。
Posted in呼吸器内科 集中治療 成人ミコプラズマ・肺炎症感染に伴う冷凝集症:大規模フランス観察研究からの知見 Posted by By MedXY 08/26/2025 全国的なフランスの研究では、冷凝集症(CAS)はミコプラズマ・肺炎症感染発症後約10日目に発生し、しばしばICU治療と輸血を必要とするが、一般的には予後が良好であることが示されました。ただし、頻繁な静脈血栓塞栓症(VTE)があり、グルココルチコイド治療による明らかな効果は認められませんでした。
Posted in循環器内科 集中治療 動的トリグリセリド-グルコース指数の軌道が、心房細動を有する集中治療室患者の死亡率を予測する Posted by By MedXY 08/21/2025 後ろ向き研究は、高値で変動するトリグリセリド-グルコース(TyG)指数の軌道が、心房細動を有するICU患者の短期および長期死亡率を予測することを示し、TyGの動態が有用な予後バイオマーカーであることを強調しています。
Posted in健康ニュース 専門科室 集中治療 動的トリグリセライド・グルコース指数の経過が、集中治療室で重篤な心房細動患者の死亡率を予測 Posted by By MedXY 08/21/2025 本研究では、集中治療室で重篤な心房細動患者のトリグリセライド・グルコース(TyG)指数の経過が、入室後1年以内の全原因による死亡率を有意に予測することを明らかにしました。これはリスク層別化のための新しい予後ツールを提供しています。
Posted in救急科 集中治療 集中治療におけるノルモソール-Rとラクテート・リンガー液:最適な患者アウトカムのためのバランス電解質液の評価 Posted by By MedXY 08/13/2025 集中治療を受けている成人を対象としたランダム化試験で、ノルモソール-Rとラクテート・リンガー液の酸塩基バランス、腎代替療法の頻度、30日生存率に有意な差は見られず、これらのバランス電解質液の同等性が示されました。
Posted in健康ニュース 救急科 集中治療 ケトジェニックダイエットが重篤な敗血症患者に与える影響の評価: 開放ラベル無作為化比較試験 Posted by By MedXY 08/08/2025 本試験は、ケトジェニックダイエットが敗血症患者において安全に安定したケトーシスを誘導し、代謝パラメータと免疫調節を改善し、副作用なく敗血症関連の臓器機能不全の潜在的な利益を示唆することを示しています。
Posted in健康ニュース 消化器内科 集中治療 肝硬変患者における低用量ヒドロコルチゾンの使用:敗血症ショックに対する二重盲検プラセボ対照試験 Posted by By MedXY 08/06/2025 この試験では、肝硬変を有する敗血症ショック患者に対する低用量ヒドロコルチゾンの効果を評価しました。プラセボと比較して28日生存率やショック解消に改善は見られませんでした。
Posted in健康ニュース 内科 循環器内科 救急科 集中治療 D-ダイマー値の上昇:肺塞栓症以外の医師が見落としがちな病態 Posted by By MedXY 08/03/2025 D-ダイマーは、血液凝固と分解を示す特異的なフィブリン分解産物です。上昇した値は、肺塞栓症だけでなく、心血管疾患、悪性腫瘍、感染症などのさまざまな病態を示します。