急性ST上昇型心筋梗塞後の冠動脈内 Wharton’s jelly 由来間葉系幹細胞投与による心不全発症抑制:PREVENT-TAHA8 第III相試験結果

急性ST上昇型心筋梗塞後の冠動脈内 Wharton’s jelly 由来間葉系幹細胞投与による心不全発症抑制:PREVENT-TAHA8 第III相試験結果

一项III期随机试验发现,急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)后冠状动脉内输注异体Wharton’s jelly间充质干细胞(WJ-MSCs)可减少新发心力衰竭和心力衰竭再住院,并改善左室射血分数(LVEF),中位随访时间为33个月。
CREST-2: 高度無症状頸動脈狭窄に対するステント治療は強化医療と比較して4年間の同側脳卒中を減少させる;内頚動脈内膜剥離術には有意な利点なし

CREST-2: 高度無症状頸動脈狭窄に対するステント治療は強化医療と比較して4年間の同側脳卒中を減少させる;内頚動脈内膜剥離術には有意な利点なし

CREST-2では、70%以上の無症状頸動脈狭窄を持つ患者が、頸動脈ステント留置術と強化医療を受けた場合、4年間で手術または同側脳卒中の発生率が強化医療のみよりも低かった。一方、頸動脈内膜剥離術は統計的に有意な利点を示さなかった。
HER2陽性進行性乳がんにおける抗体薬複合体と心臓リスク:臨床医が必要とする知識

HER2陽性進行性乳がんにおける抗体薬複合体と心臓リスク:臨床医が必要とする知識

2025年のメタ解析(対象患者数9,538人)では、トラスツズマブ・エムタンシン(T-DM1)の左室駆出率(LVEF)低下発生率が最も低く(0.94%)、トラスツズマブ・デルキステカン(T-DXd)およびトラスツズマブを含む併用療法は同程度の低い発生率(約4-5%)を示しました。試験の選択基準とモニタリング方法により一般化が制限されますが、基線時的心機能評価と個別化された監視が不可欠です。
ホルモン療法によるホットフラッシュの治療:50~59歳女性では安全かつ有効、70歳以上の女性では心血管疾患リスク増加のサイン

ホルモン療法によるホットフラッシュの治療:50~59歳女性では安全かつ有効、70歳以上の女性では心血管疾患リスク増加のサイン

WHI二次分析によると、経口結合エストロゲン(MPAあり・なし)は50~59歳の女性の血管運動性症状を和らげる一方で、心血管疾患のリスクは明確な悪化が見られませんでした。しかし、70歳以上の女性でホルモン療法を開始すると、動脈硬化性心血管疾患のリスクが高まることが示されました。
アコラミジス、ワイルドタイプおよび変異型トランステチレチンアミロイド心筋症で一貫した効果を示す – 42ヶ月まで持続

アコラミジス、ワイルドタイプおよび変異型トランステチレチンアミロイド心筋症で一貫した効果を示す – 42ヶ月まで持続

ATTRibute-CMおよびオープンラベル拡張試験において、アコラミジス(1日2回712 mg)は、ワイルドタイプおよび変異型ATTR心筋症(p.Val142Ileを含む)において全原因死亡および心血管入院のリスクを一貫して低下させました。死亡率の低下は42ヶ月まで持続しました。
AIを活用したスクリーニングが多施設実世界試験で Transthyretin 心筋アミロイドーシスの検出率を3倍に

AIを活用したスクリーニングが多施設実世界試験で Transthyretin 心筋アミロイドーシスの検出率を3倍に

AI駆動のスクリーニングプログラム(ATTRACTnet)は、心電図、心エコー、人口統計学的情報、整形外科の既往を用いて、transthyretin 心筋アミロイドーシス(ATTR-CM)の症例検出を大幅に増加させ、対象集団での迅速な治療開始につながりました。
飲用水中の砒素濃度低下ががんと心血管疾患による死亡率の大幅な減少と関連

飲用水中の砒素濃度低下ががんと心血管疾患による死亡率の大幅な減少と関連

バングラデシュでの前向きコホート研究では、尿中砒素濃度の低下が慢性疾患、特にがんと心血管疾患による死亡率の大幅な低下と関連していることが示されました。これは、飲水中の砒素曝露を減らす公衆衛生活動の効果を支持するものです。
心筋梗塞と高齢期発症てんかん:高齢者における双方向の血管リスクの解明

心筋梗塞と高齢期発症てんかん:高齢者における双方向の血管リスクの解明

新興コホート証拠は、心筋梗塞が高齢期発症てんかんのリスクを著しく高めることを示し、逆に高齢期発症てんかんもその後の心筋梗塞や血管性死亡を予測することから、共有される全身性の血管病変と統合的な血管リスク管理への影響が強調されています。
サブクリニカル心房細動におけるアピキサバン:主な出血は脳内出血や致死性出血ではなく、主に消化管出血によって増加

サブクリニカル心房細動におけるアピキサバン:主な出血は脳内出血や致死性出血ではなく、主に消化管出血によって増加

ARTESiA試験において、デバイス検出のサブクリニカル心房細動(SCAF)患者では、アピキサバンは血栓塞栓症を減少させたが、主な出血を増加させました。ただし、脳内出血や致死性出血の頻度はアスピリンと同様でした。
低用量の4剤併用療法と2剤併用療法のどちらが血圧を下げるのに有効か? Quarterly誌の調査を受けて新たなコンセンサスが生まれています。

低用量の4剤併用療法と2剤併用療法のどちらが血圧を下げるのに有効か? Quarterly誌の調査を受けて新たなコンセンサスが生まれています。

QUARTETおよび関連する証拠後、超低用量の四剤併用降圧療法(「クアドピル」)に関する専門家の新コンセンサスを要約し、実際の使用における推奨事項と注意点を提供します。
GLP-1 受容体作動薬、死亡率と MACE を低下させるが、消化器系と胆嚢のリスクを高める:99,599 人の患者の統合解析

GLP-1 受容体作動薬、死亡率と MACE を低下させるが、消化器系と胆嚢のリスクを高める:99,599 人の患者の統合解析

21 の RCT(99,599 人の患者)のメタ解析では、GLP-1 受容体作動薬が全原因死亡、心血管死亡、MACE に対する高確度の減少を示した一方で、消化器系イベントと胆嚢障害が増加しました。エージェント固有の違いは個別化処方を支持しています。
エボロクマブは、既往心筋梗塞または脳卒中がない高リスク患者における最初の主要心血管イベントを予防

エボロクマブは、既往心筋梗塞または脳卒中がない高リスク患者における最初の主要心血管イベントを予防

VESALIUS-CVにおいて、エボロクマブは、動脈硬化症または糖尿病があり、既往心筋梗塞または脳卒中がない患者で、プラセボと比較して最初の主要な悪性心血管イベント(MACE)を約25%(ハザード比0.75)減少させました。4.6年間の追跡期間中に、絶対リスク低下は控えめで、新たな安全性シグナルはありませんでした。
STEMIの最初の医療接点でのザルンフィバン:冠動脈再開通が速く、30日間の結果が良好だが軽度出血が多い

STEMIの最初の医療接点でのザルンフィバン:冠動脈再開通が速く、30日間の結果が良好だが軽度出血が多い

国際的な無作為化試験において、最初の医療接点で皮下投与されたザルンフィバンは、PCI前の虚血関連動脈の再開通を改善し、30日間の階層的臨床結果が悪化する可能性を低下させました。ただし、軽度から中等度の出血が多かったです。
胸痛と非閉塞性冠動脈疾患患者の心絞痛と生活の質が、エンドタイプに基づくCMRガイドケアにより著しく改善

胸痛と非閉塞性冠動脈疾患患者の心絞痛と生活の質が、エンドタイプに基づくCMRガイドケアにより著しく改善

多施設無作為化試験では、ストレスCMR心筋血流マッピングによるエンドタイプ指向療法が、非閉塞性冠動脈疾患の患者の診断を53%再分類し、12ヶ月後のSAQスコアで21ポイントの有意な改善を示しました。
心臓選択的AAV遺伝子療法(AB-1002)が第1相心不全試験で早期の安全性と効果の兆候を示す

心臓選択的AAV遺伝子療法(AB-1002)が第1相心不全試験で早期の安全性と効果の兆候を示す

AB-1002(心臓選択的AAVがI-1cを配達)の第1相試験では、非虚血性HFrEF患者11人の実現可能性、治療に関連する重篠有害事象の無さ、高用量群での一時的な肝機能検査値上昇、およびLVEFとNYHAクラスの改善の初期兆候が示され、さらなる無作為化試験への支持が得られた。
心筋梗塞後のLOX-1阻害がsLOX-1とIL-6を減少させたが、冠動脈非石灰化プラークには影響しなかった:GOLDILOX-TIMI 69の教訓

心筋梗塞後のLOX-1阻害がsLOX-1とIL-6を減少させたが、冠動脈非石灰化プラークには影響しなかった:GOLDILOX-TIMI 69の教訓

無作為化フェーズ2試験では、抗LOX-1抗体MEDI6570が循環するsLOX-1とIL-6を低下させましたが、心筋梗塞後に残存炎症がある患者では、プラセボと比較して非石灰化冠動脈プラーク量を減少させる効果はありませんでした。
NEK7を標的とした経口分子接着剤分解剤:心血管炎症に対する上流インフラマソーム戦略のMRT-8102

NEK7を標的とした経口分子接着剤分解剤:心血管炎症に対する上流インフラマソーム戦略のMRT-8102

2025年AHAの前臨床データでは、経口NEK7指向性分子接着剤分解剤であるMRT-8102が、種間でNEK7を選択的に分解し、NLRP3インフラマソームの活性化とピロプトーシスを抑制し、多細胞因子放出を低下させることを示しています。これらの結果は、心血管炎症に対する第1相試験の評価を支持しています。