CVVHにおける酸塩基安定性の最適化:なぜ低重炭酸塩液が標準濃度を上回るか

ハイライト

  • 低重炭酸塩置換液(LBF、22 mmol/l)は、高重炭酸塩液(HBF、30 mmol/l)と比較して、CVVH中のpH値や重炭酸塩値の変動リスクを大幅に低減します。
  • HBFの使用は、重炭酸塩値が標準範囲外に落ちるリスクが3.6倍高いことが示されました。
  • 重要な点として、酸性症患者のpH値を正常化する時間は、低重炭酸塩濃度を使用しても遅れませんでした。
  • 地域クエン酸抗凝固法(RCA)は、内因性重炭酸塩の重要な供給源であり、代謝過補正を防ぐために外来重炭酸塩の量を減らす必要があります。

導入:CRRTにおける酸塩基恒常性の課題

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