注目ポイント
- 脳卒中発症前障害または認知症の重症度と生活の質は、これらの脆弱な患者における脳卒中ケアの目標を決定する際に、医師が最優先する要素であった。
- 発症前の基礎情報が限られていること、および障害または認知症を有する脳卒中患者（PLWD）に特化したエビデンスが乏しいことから、重大な不確実性が存在する。
- この不確実性は、きわめて個別化された繊細な意思決定を促す一方で、バイアスおよびケアのばらつきに対する懸念も高める。
- 患者の発症前の健康状態と事前指示を日常的に記録するとともに、PLWDを研究に組み込むことは、公平性とエビデンスに基づくケアを改善するための重要な戦略である。
