心臓と脳の健康に隠された負担：ASCVDが自殺リスクの著しい上昇と関連
大規模な全国調査によると、動脈硬化性心血管疾患（ASCVD）を有する人々は、心筋梗塞や脳卒中を含む場合、自殺のリスクが43%高いことが明らかになりました。両方の病気を患っている場合、そのリスクはほぼ2倍になるため、心血管ケアにおける精神保健の統合の緊急性が高まっています。
脳動脈瘤患者におけるGLP-1受容体作動薬の使用とサブアラキノイド出血の有意なリスク低下との関連
大規模な後ろ向きコホート研究によると、GLP-1受容体作動薬は、2型糖尿病と脳動脈瘤を有する患者のサブアラキノイド出血のリスクを34%、全原因死亡率を37%低下させることが示唆され、これらの代謝薬剤の強力な神経保護作用が示唆されています。
緊急頸動脈ステント留置術が連続病変で優れた1年成績をもたらす：SECURIS研究の証拠
SECURIS研究は、急性虚血性脳卒中における連続病変に対する緊急頸動脈ステント留置術（eCAS）が、非ステント留置術アプローチと比較して、1年間の機能的成績と再疎通成功率を著しく改善し、出血リスクを増加させずに示したことを示しています。
血栓切除術中の緊急頸動脈ステント留置が連続病変脳卒中で優れている：CERES-TANDEM研究からの洞察
CERES-TANDEM研究は、連続病変に対する緊急頸動脈ステント留置（eCAS）が脳血栓切除術中に実施されると、90日の機能的転帰を有意に改善し、出血リスクを増加させることなく、急性前大脳循環虚血性脳卒中の臨床実践への統合を支持することを示しています。
緊急頸動脈ステント留置術が並発病変脳卒中での予後を再定義：CERES-TANDEM研究からの洞察
多施設共同のCERES-TANDEM研究は、緊急頸動脈ステント留置術（eCAS）が並発病変による血栓回収中に90日の機能的回復を著しく改善し、症状性頭蓋内出血のリスクを増加させないことを示しました。この結果は新たな臨床基準を提示しています。
中年期血漿GFAPとしての脳小血管疾患の長期センチネル：10年間の前向き研究
中年期に血漿アストロサイトフィラメント酸性タンパク質（GFAP）が高値を示すと、その後ほぼ10年後に脳小血管疾患のMRIマーカーの進行を独立して予測します。これは、神経血管の低下の早期段階での予後バイオマーカーの可能性を示唆しています。
認知機能障害患者の1年間の心血管イベントの重大なリスク：抗アミロイド療法の安全性への懸念
縦断研究によると、軽度認知機能障害（MCI）または認知症を患っている患者の5%以上が1年以内に抗凝固剤または血栓溶解薬の新しい処方が必要となることが判明しました。これにより、脳内出血のリスクが高まるため、抗アミロイドモノクローナル抗体の使用が複雑化しています。
リスク分類の洗練：IsCHEMiAスコアは既存モデルを上回り、脳卒中後のてんかん予測を改善
国際的なコホートで検証された画像に基づくリスクモデルであるIsCHEMiAスコアは、以前のツールと比較して、脳卒中後のてんかんの予測性能が優れています。臨床的および神経画像マーカーを統合することで、個人化管理と将来の抗てんかん発症予防臨床試験の設計に精密な枠組みを提供します。
文化的に適応したコミュニティヘルスワーカーの支援がヒスパニックおよびラティーノ血液透析患者の間隔透析体重増加を軽減
Navigate-Kidney試験は、コミュニティヘルスワーカーの支援が、ヒスパニックおよびラティーノの人々の間隔透析体重増加、透析遵守率、患者の自己管理能力を大幅に改善し、腎臓ケアにおける重要な社会的・臨床的な障壁に対処することを示しています。
精密予後予測：頭頸部がんにおける個別化カウンセリングを通じた意思決定のナビゲーション
本レビューは、頭頸部扁平上皮がん患者における個別化予後カウンセリングが意思決定の葛藤と後悔に与える影響を分析し、共有意思決定と患者参加を促進するオンライン予後ツールの有効性を強調しています。
食道扁平上皮癌に対する術前化学放射線療法と手術＋術後補助療法の比較：5年間の結果が一般的な基準に挑戦
第3相無作為化臨床試験では、局所進行食道扁平上皮癌（ESCC）患者における術前化学放射線療法と手術＋術後補助療法の5年間全生存率に有意な差は見られませんでした。この結果は、病理学的反応に基づく個別化治療戦略の必要性を強調しています。
多成分の促進策が一次診療におけるインフルエンザワクチン接種率を大幅に向上させる：BE IMMUNE試験からの洞察
BE IMMUNE無作為化試験は、患者へのテキストリマインダー、医師の電子カルテ保留注文、およびピア比較を組み合わせることで、50歳以上の成人のインフルエンザワクチン接種率を5.1ポイント向上させることを示しています。これは、臨床現場での多段階行動介入の効果を強調しています。
年齢調整D-dimerカットオフ値は深部静脈血栓症を安全に除外：ADJUST-DVT試験の結果
ADJUST-DVT研究は、年齢調整D-dimerカットオフ値（年齢×10 μg/L）が、特に75歳以上の患者において、画像検査なしで深部静脈血栓症を安全に除外できる患者数を増やすことを確認しました。
産褥期初期の血圧最適化が高血圧妊娠後の脳容量を保つ: POP-HT試験からの洞察
POP-HT無作為化臨床試験の画像サブスタディは、高血圧妊娠後の産褥期における強化された血圧管理が有意に大きな白質と皮質下脳容量と関連していることを示しています。これは神経保護介入の重要な窓であることを示唆しています。
全国児童虐待・ネグレクトの動向：全体的な減少が持続的な人種と性別の格差を隠す
2012年から2023年の全人口研究によると、児童虐待の確認件数は全体的に減少したものの、黒人児童や性的虐待の女性被害者における格差は横ばいまたは悪化しており、公衆衛生介入の重要な課題が浮き彫りになっています。
リスクベース契約の限界：メディケア・アドバンテージにおける医療利用と低価値サービス傾向の解剖
このエビデンスに基づくレビューでは、メディケア・アドバンテージにおけるリスクベース契約への移行が医療利用と低価値ケアを効果的に削減しているかどうかを検討し、財務インセンティブと臨床実践の変更との乖離を強調しています。
ピッキーディングを超えて：大規模研究がARFI現象型の遺伝的構造と発達影響を明らかにする
この35,751人の子どもを対象とした大規模研究は、ARFI現象型の特徴を特徴付け、6.3％の臨床的有病率と有意な遺伝的遺伝性を明らかにしました。研究結果は、ARFIがADCY3ローカスと長期的な神経発達障害との関連があることを示し、早期の特定と包括的な支援介入の必要性を強調しています。
神経精神と血管健康の相互作用：PTSDがホルモン避妊薬に関連する心血管リスクに及ぼす調節役の解明
大規模コホート研究では、ホルモン避妊薬は一般的に女性の心血管リスクを低下させることが示されていますが、PTSDがある女性ではこの保護効果が失われることが示され、精神医学と生殖医学の重要な交差点が強調されています。
補助的なオメガ-3サプリメントは小児重大うつ病の改善に寄与しない：多施設無作為化試験からの洞察
257人の若者を対象とした多施設無作為化臨床試験では、補助的なオメガ-3脂肪酸（1.5 g/日の摂取量）がプラセボよりも中等度から重度の小児重大うつ病の治療に優れていないことが示されました。高順守率と並行する心理療法にもかかわらず、効果は確認されませんでした。
不眠症のデジタル表現：リアルタイムスマートフォン評価が伝統的な尺度で見逃されたスボレクサントの昼間の効果を検出
無作為化臨床試験では、スマートフォンを用いた生態学的瞬間評価（EMA）が、伝統的な回顧的質問紙よりも、特に慢性不眠症高齢者の疲労と主観的認知機能に関するスボレクサントの昼間の臨床効果を有意に敏感に検出することが示されました。
