隠された血管の暗殺者：ホモシステインがどのようにコレステロールや血圧とは独立して動脈硬化を加速させるか
コレステロールと血圧を超えて、ホモシステインは静かに動脈を硬化させ、心血管疾患の進行を独立して促進します。最新の研究はその生体力学的影響と予防策を明らかにしています。
口の中の隠された脅威：口腔細菌が心臓発作を引き起こす仕組み
新しい研究によると、特に緑色連鎖球菌（Viridans streptococci）などの一般的な口腔細菌が動脈硬化斑に侵入し、炎症を引き起こし、斑の破綻を促進することで、心臓発作のリスクを高めることを示しています。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 専門科室
甲状腺手術後の声帯麻痺の回復に経口ステロイドが効果なし：無作為化臨床試験からの知見
無作為化試験の結果、7日間の経口ステロイド投与は、甲状腺または副甲状腺手術後の片側性声帯麻痺の声帯再移動や声の質を改善しないことが示されました。これは、音声療法が引き続き重要であることを強調しています。
45〜49歳の成人に対する大腸がんスクリーニングの最適化: 大規模ランダム化試験からの洞察
UCLA Healthの大規模なランダム化臨床試験では、45〜49歳の成人における大腸がんスクリーニングの受診率において、通常のケア（便潜血検査キットの郵送）が積極的な選択戦略を上回ることが示されました。これは、若い世代がスクリーニングプログラムに参加することの困難さを強調しています。
Posted in専門科室 看護・リハビリテーション 精神医学
うつ病の回復を加速する：パキスタンの低資源設定における測定に基づくケアの影響
パキスタンでのランダム化臨床試験は、測定に基づくケアが標準的なケアと比較して、主なうつ病における抗うつ薬治療の反応と寛解を加速することを示しています。これは低資源設定でのその潜在力を強調しています。
プライマリケアにおける体重管理のためのピアコーチングの評価：VAベースのクラスターランダム化臨床試験からの洞察
退役軍人を対象としたクラスターランダム化試験で、ピアコーチングが体重管理プログラムへの出席率を向上させたことが確認されましたが、12か月後の体重減少には有意な差は見られませんでした。
個別化高解像度経頭蓋直流刺激：中等度から重度のうつ病に対する有望な迅速介入
無作為化臨床試験は、個別化高解像度経頭蓋直流刺激（HD-tDCS）が中等度から重度のうつ病患者の気分を有意に改善し、従来の治療法と同等の効果サイズでより速い効果を示し、さらに不安症状も軽減することを示しています。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 専門科室 循環器学
高リスク心臓手術患者における術後20%アルブミン投与の予期せぬリスク：ALBICS AKI試験からの洞察
ALBICS AKI試験は、高リスク心臓手術患者において術後20%アルブミン投与が急性腎障害（AKI）のリスクを増加させることを示し、この状況でのアルブミンの腎保護作用についての従来の仮説に挑戦しています。
心不全における虚弱度レベル別フィネレノンの有効性と安全性: FINEARTS-HF試験からの洞察
FINEARTS-HF試験のこの分析は、フィネレノンが心不全の進行や心血管死を減少させ、虚弱度に関係なく有害事象を増加させないことを示しています。これは、HFmrEFまたはHFpEFを有する虚弱患者での使用を支持しています。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 専門科室 放射線科 腫瘍学
脳転移に対する術前と術後ステレオタクティック放射線療法：第3相ランダム化試験からの安全性、実現可能性、効率性の洞察
第3相ランダム化試験は、脳転移に対する術前ステレオタクティック放射線療法（SRT）が術後SRTと比較して同等の安全性と治療期間の短縮を示し、患者ケアのロジスティクスの改善につながる可能性があることを示しています。
Posted in専門科室 病理学および臨床検査 腫瘍学
早期の血中循環腫瘍DNAの動態変化は、免疫チェックポイント阻害薬治療を受けるdMMR/MSI-H転移性結腸直腸癌患者の長期生存を予測する
治療開始後一個月的循環腫瘤DNA (ctDNA) 變化可預測接受免疫檢查點抑制劑治療的dMMR/MSI-H轉移性結直腸癌患者的無進展生存期和總生存期，為治療決策提供潛在生物標誌物。
高リスクN2-N3鼻咽癌における誘導化学放射線療法と補助化学放射線療法の比較：第3相無作為化試験からの洞察
この第3相試験では、高リスクN2からN3の鼻咽癌患者において、誘導同時化学療法と同時補助化学療法を比較し、3年無増悪生存率に有意な差は見られなかったが、異なる安全性プロファイルが明らかになりました。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 専門科室 臨床アップデート 麻酔科
肋間神経ブロック：肺手術の疼痛管理における胸椎硬膜外麻酔の実用的な代替手段
この無作為化試験では、単回肋間神経ブロックが胸腔鏡下手術後の胸椎硬膜外鎮痛と同等の疼痛緩和を提供し、オピオイド使用量の削減、活動性の向上、および入院期間の短縮という利点があることが示されました。
深層学習を用いた網膜神経線維層厚さの予測：眼圧亢進症における緑内障の新たなリスクバイオマーカー
新しい深層学習モデルは、眼底写真から網膜神経線維層厚さを予測し、眼圧亢進症患者における原発開放隅角緑内障のリスク層別化を可能としました。基線および経時的な変化が疾患への転換と強く相関しています。
U-BOMB 第2相試験：ERBB2陰性の脳転移がある転移性乳がん患者に対するウチデロノンとベバシズマブの有望な効果
U-BOMB 第2相試験は、ERBB2陰性の転移性乳がんおよび活動性脳転移を持つ患者において、ウチデロノンとベバシズマブの組み合わせが有望な有効性と忍容性を示していることを示しています。これは重要な未充足の臨床的ニーズに対応しています。
眼圧亢進症の写真から網膜神経線維層の厚さを予測して緑内障リスクを評価する深層学習
眼底写真から網膜神経線維層（RNFL）の厚さを予測する深層学習モデルは、眼圧亢進症患者における原発性開放隅角緑内障への進行リスクを特定し、早期リスク評価と病態進行のモニタリングを向上させます。
Baxdrostat: 不整性・抵抗性高血圧管理の有望な新薬
Baxdrostatは、新しいアルドステロン合成酵素阻害薬で、不整性または抵抗性高血圧患者の収縮期血圧を有意に低下させ、良好な安全性プロファイルを持つ新しい治療オプションを提供します。
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高剂量奥莫利替尼在未经治疗的EGFR突变NSCLC伴脑转移中的疗效：ACHIEVE II期试验的见解
ACHIEVE II期试验显示，高剂量奥莫利替尼在未经治疗的EGFR突变NSCLC和脑转移患者中具有显著的颅内和全身控制效果，并且安全性可管理，突显了其治疗潜力。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 専門科室 泌尿器科 臨床アップデート
Rizedisbenが最小侵襲前立腺手術での神経可視化を向上：第1相用量増量試験からの洞察
この第1相試験では、新しいミエリン結合フロルフォアであるrizedisbenの最適かつ安全で効果的な用量が3.0 mg/kgであることが確認されました。これは、ロボット支援腹腔鏡下根治的前立腺切除術中の持続的な術中神経蛍光を向上させます。
