スリーパー効果の解明:メカニズムに基づく心理介入がIBSとUCの結果を変えるか

スリーパー効果の解明:メカニズムに基づく心理介入がIBSとUCの結果を変えるか

SOMA.GUT-RCTは、IBSとUCに対する対象を絞った心理介入を調査しました。主要評価項目である3ヶ月時点では標準治療と比較して有意な症状軽減は見られませんでしたが、探索的データからは心理的な改善と12ヶ月時点での遅延した臨床的利益が明らかになり、統合医療の可能性が示されました。
ベンゾジアゼピン曝露と妊娠の不良結果:大規模ターゲット試験エミュレーションからの新証拠

ベンゾジアゼピン曝露と妊娠の不良結果:大規模ターゲット試験エミュレーションからの新証拠

大規模コホート研究では、ランダム化試験を模倣した結果、妊娠中のベンゾジアゼピン使用が流産や早産のリスクを著しく増加させることが示されました。特に、第二 trimester での曝露ではリスクが最も高くなりました。
重篤な精神障害患者のためのカスタマイズされた体重減少介入: 証拠と臨床的意義の包括的レビュー

重篤な精神障害患者のためのカスタマイズされた体重減少介入: 証拠と臨床的意義の包括的レビュー

このレビューでは、重篤な精神障害を持つ成人を対象としたカスタマイズされた体重減少プログラムに関する証拠を統合し、最近の進歩、効果性、メカニズムの洞察、および今後の方向性を強調しています。
重度精神障害を持つ退役軍人のためのカスタマイズされた体重減少介入:最近のRCT証拠からの効果と実装の洞察

重度精神障害を持つ退役軍人のためのカスタマイズされた体重減少介入:最近のRCT証拠からの効果と実装の洞察

このレビューでは、2025年のランダム化比較試験で評価された重度精神障害を持つ退役軍人向けのカスタマイズされた体重減少プログラムCoachToFitの証拠を統合し、リモートサポート技術とピア主導の介入を通じて体重改善の可能性を強調しています。
処理速度が核心的エンドフェノタイプとしての新証拠:統合失調症における115研究のメタ解析

処理速度が核心的エンドフェノタイプとしての新証拠:統合失調症における115研究のメタ解析

10,000人以上の患者を対象とした包括的なメタ解析により、統合失調症における処理速度の障害が重大かつ中心的な欠陥であることが明らかになりました。効果サイズは-1.52で、全体的な認知機能障害と機能的結果に重要な役割を果たしています。
ケアのギャップを埋める: スマートフォンベースの肺リハビリテーションが慢性呼吸器疾患の生活の質と身体活動を向上させる

ケアのギャップを埋める: スマートフォンベースの肺リハビリテーションが慢性呼吸器疾患の生活の質と身体活動を向上させる

12週間の無作為化比較試験では、スマートフォンベースの肺リハビリテーションが慢性呼吸器疾患患者の生活の質と身体活動を有意に改善することが示されました。長期的な順守の課題があるものの、従来の中核施設プログラムの代替手段として実現可能でスケーラブルな選択肢を提供しています。
個別化フィードバックレターは長期的なアルコール摂取量の削減に失敗:4年間のRCTからの洞察

個別化フィードバックレターは長期的なアルコール摂取量の削減に失敗:4年間のRCTからの洞察

4年間の無作為化比較試験(RCT)では、コンピュータ生成のフィードバックレターが一般集団のアルコール摂取量を削減する効果がなかったことが判明しました。意外にも、48ヶ月時点で対照群の方がより大きな減少を示しており、現在のデジタル介入戦略が低リスク飲酒者に対して大幅な適応を必要とする可能性を示唆しています。
ルールベースのチャットボットが大規模言語モデルを上回る:うつ病症状管理のための体系的レビューとメタアナリシス

ルールベースのチャットボットが大規模言語モデルを上回る:うつ病症状管理のための体系的レビューとメタアナリシス

包括的なメタアナリシスによると、ルールベースのチャットボットは4〜8週間のウィンドウ内で統計的に有意なうつ病症状の軽減を提供します。一方、大規模言語モデル(LLM)ベースのチャットボットの臨床効果については、高変動性のため十分な証拠がありません。
オピオイド使用障害の治療最適化: 持続型ブプロノルフィン300mgが100mgを上回るとき

オピオイド使用障害の治療最適化: 持続型ブプロノルフィン300mgが100mgを上回るとき

この無作為化臨床試験では、100mgと300mgの持続型ブプロノルフィン維持用量を比較しました。全体的な効果は類似していましたが、高頻度のフェンタニル使用者において300mg用量は有意に禁断率を改善しました。これは、強力な合成オピオイド時代における用量強化の必要性を示唆しています。
診断を越えた予測モデルが臨床実践で精神病と双極性障害のリスクを正確に特定

診断を越えた予測モデルが臨床実践で精神病と双極性障害のリスクを正確に特定

研究者たちは、12万7000人以上の患者の電子健康記録を使用して、精神病または双極性障害のリスクのある個人を特定するための臨床予測モデルを開発しました。このモデルは高い識別力(C指数0.80)と早期介入戦略の実用的な有用性を示しました。
がん生存者におけるCBT-I:主観的な小さな改善、客観的な効果は不明瞭 — 2025年コクランレビューが医療従事者に伝えること

がん生存者におけるCBT-I:主観的な小さな改善、客観的な効果は不明瞭 — 2025年コクランレビューが医療従事者に伝えること

2025年のコクランレビュー(21のRCT、2431人の参加者)では、認知行動療法(CBT-I)が、非活動的対照群または有酸素運動と比較して、がん患者の自己報告による不眠と睡眠の質を若干改善することが示されました。しかし、客観的な睡眠変化と長期的な影響については依然として不確かな点が多い。
注意欠陥多動性障害(ADHD)の児童・思春期におけるメチルフェニデート:症状改善は控えめだが、全体的な利益は不確実

注意欠陥多動性障害(ADHD)の児童・思春期におけるメチルフェニデート:症状改善は控えめだが、全体的な利益は不確実

更新されたコクラン分析(212件のRCT、16,302人の参加者)によると、メチルフェニデートは教師評価のADHD症状を軽減し、一般的な行動を改善する可能性があるが、非重篤な有害事象を増加させる。全体的なエビデンスの信頼度は非常に低い。
若者の自殺対策における不確実な証拠:DBTは有望だが、薬物療法と神経療法はほとんど研究されていない

若者の自殺対策における不確実な証拠:DBTは有望だが、薬物療法と神経療法はほとんど研究されていない

2025年のシステマティックレビュー(65の研究、14,534人の若者)によると、対話的行動療法(DBT)が自殺念慮を軽減する中程度の証拠が見つかった一方で、他の心理社会的介入は低いまたは不十分な証拠しかなく、薬物療法や神経療法はほとんど検討されていません。