チリの初の大規模RSV対策におけるニルセビマブ:乳児のRSV入院が76%、ICU入院が85%減少

チリの初の大規模RSV対策におけるニルセビマブ:乳児のRSV入院が76%、ICU入院が85%減少

チリの全国的な後方視的研究によると、2024年に実施された全人口を対象としたニルセビマブ免疫戦略により、RSV関連下気道感染症(LRTI)の入院が76%減少し、ICU入院が85%減少したことが示されました。また、1件のRSV LRTI入院を防ぐために必要な免疫化人数(NNI)は35でした。
実世界データは、ニルセビマブが12ヶ月までRSV検査陽性を低下させる可能性があるが、それ以上では効果がないことを示唆 — 慎重な解釈が必要

実世界データは、ニルセビマブが12ヶ月までRSV検査陽性を低下させる可能性があるが、それ以上では効果がないことを示唆 — 慎重な解釈が必要

多施設後ろ向きTriNetX分析によると、最後の投与から6〜11ヶ月以内に検査を受けた乳児ではRSV検査陽性の確率が低かった。保護効果は6ヶ月以内で最も強く、12ヶ月を超えると見られなかった。方法論的な制限により因果関係の推論は慎重であるべき。
家族性高コレステロール血症のスクリーニング:臨床的には有益だが費用対効果は低い

家族性高コレステロール血症のスクリーニング:臨床的には有益だが費用対効果は低い

モデリング研究によると、10歳または18歳での連続的な人口スクリーニング(脂質スクリーニングとその後の遺伝子検査)は、家族性高コレステロール血症(FH)の診断に臨床的に有効ですが、通常の医療と比較して費用対効果は低いと結論付けられました。ただし、非FH性脂質異常症に対するフォローアップモニタリングや生活習慣の介入が大幅に増加すれば、費用対効果が向上する可能性があります。
座り時間の削減、睡眠と中高強度身体活動の増加が1型糖尿病児童の血糖安定性向上に寄与:2年間の構成分析

座り時間の削減、睡眠と中高強度身体活動の増加が1型糖尿病児童の血糖安定性向上に寄与:2年間の構成分析

83人の1型糖尿病児童を対象とした縦断的な構成分析では、1日の時間を座り時間から睡眠や中高強度身体活動(MVPA)へ再配分すると、2年間でHbA1cと組織間液グルコースが低下することが示されました。
より暗い皮膚トーンは小児の脳NIRSの精度を低下させる:前向きコホートからの示唆

より暗い皮膚トーンは小児の脳NIRSの精度を低下させる:前向きコホートからの示唆

前向き小児研究では、額部NIRS(INVOS 5100C)がより暗い皮膚を持つ小児の局所酸素飽和度を過小評価することが示され、臨床的に意味のあるバイアスを生じさせ、モニタリングとデバイス検証における公平性への懸念が提起されました。
オーストラリアでの先天性CMV:報告された症例は推定される負担の一部に過ぎない – スクリーニング、治療、公衆衛生への影響

オーストラリアでの先天性CMV:報告された症例は推定される負担の一部に過ぎない – スクリーニング、治療、公衆衛生への影響

1999年から2024年の全国APSU監視では、確定先天性CMV症例479件が見つかり、予想される頻度と比べて著しく報告が不足していることが判明しました。症状のある新生児の抗ウイルス剤使用が増えています。監視の拡大、新生児スクリーニング、明確な治療経路が必要です。
単側性聾児童におけるコクレアインプラントの利点:静寂では優れているが、騒音下では課題あり — 時間が重要

単側性聾児童におけるコクレアインプラントの利点:静寂では優れているが、騒音下では課題あり — 時間が重要

185人の単側性コクレアインプラントを受けた児童において、静寂下では対側耳の残存聴覚が有利(特に単側性聾 [SSD] で)でしたが、騒音はその利点を低下させました。聴覚privation期間が短く、コクレアインプラントの経験が長いほど、非対称性が減少し、両側性の利点が増大し、早期介入の価値が強調されました。
ミトコンドリアを標的とした治療:母系性糖尿病と難聴(MIDD)の糖尿病ケアの実践的アルゴリズム

ミトコンドリアを標的とした治療:母系性糖尿病と難聴(MIDD)の糖尿病ケアの実践的アルゴリズム

母系性糖尿病と難聴(MIDD)は、m.3243A>Gミトコンドリア変異により混合型β細胞障害とインスリン抵抗性が引き起こされます。GLP-1受容体作動薬とSGLT2阻害薬は、MIDDにおける生物学的合理性と心腎保護効果があり、私たちは病態生理に基づいた治療アルゴリズムと実践的なモニタリングガイドラインを提案します。
CHARGE症候群における消化器系の負担:便秘の高発生率、年齢関連パターン、および生活の質への影響

CHARGE症候群における消化器系の負担:便秘の高発生率、年齢関連パターン、および生活の質への影響

CHARGE症候群患者50人のコホートにおいて、消化器系(GI)の問題が64%に見られ、便秘は48%に影響を与えました。便秘はPedsQL GIスコアが低く、合併症が多いことが関連していました。若い患者では多様な消化器系の問題が、年長の患者では主に便秘が見られました。
DB-OTOがオトフェルリン欠損マウスの聴覚を回復し持続させる:毛細胞標的二重AAV戦略が臨床試験に進む

DB-OTOがオトフェルリン欠損マウスの聴覚を回復し持続させる:毛細胞標的二重AAV戦略が臨床試験に進む

DB-OTOは、毛細胞特異的な二重AAV遺伝子療法で、ヒトオトフェルリンのフルレングスをコードするものであり、OTOF欠損マウスにおいて用量依存性かつ持続的な聴覚機能の回復を達成しました。これらの結果は、進行中の小児Phase I/II試験を支持しています。
一般的な青少年スポーツが下肢アポフィジットを予測:発症率、期間、および実用的な意味

一般的な青少年スポーツが下肢アポフィジットを予測:発症率、期間、および実用的な意味

5.5年間の前向きコホート研究では、学校児童の下肢アポフィジットが一般的であることがわかりました(1670人の児童で1265エピソード)、症状の中央値期間は3〜4週間、サッカー、ハンドボール、バスケットボール、ジャンプ体操の参加がリスクを高めましたが、追加の体育はリスクを高めませんでした。
ファビズムの理解:診断、治療、G6PD欠損症との生活

ファビズムの理解:診断、治療、G6PD欠損症との生活

ファビズムは、特定のトリガー(例:バタフライビーン)に曝露されたときに赤血球の崩壊を引き起こす遺伝性酵素欠損症です。適切な診断と管理により予防可能です。この記事では、その臨床的特徴、診断、治療、およびライフスタイルの調整について探ります。