22-23週で生まれた新生児の生存率と合併症に広範な国際的な変動：診療、カウンセリング、研究への影響
22-23週で生まれた5,019人の新生児を対象とした国際コホート研究では、生存率と主要な合併症に大きなネットワーク間の変動が見られました。この結果は、診療実践、システム、政策が結果に与える影響を示し、統一されたデータに基づく戦略の必要性を強調しています。
若者の自殺対策における不確実な証拠：DBTは有望だが、薬物療法と神経療法はほとんど研究されていない
2025年のシステマティックレビュー（65の研究、14,534人の若者）によると、対話的行動療法（DBT）が自殺念慮を軽減する中程度の証拠が見つかった一方で、他の心理社会的介入は低いまたは不十分な証拠しかなく、薬物療法や神経療法はほとんど検討されていません。
小児病院内心停止におけるエピネフリン投与のタイミングと用量：混合信号 – ROSCは改善されるが生存利益は不明
最近の多施設研究では、小児病院内心停止（IHCA）において早期かつ頻回のエピネフリン投与がROSCを増加させ、CPR時間を短縮する一方で、退院までの生存率や良好な神経学的予後には一貫性のある改善が見られなかった。エピネフリンの速やかな投与は血液力学とROSCに有効である証拠があるが、生存への影響は依然として不確実である。
小児病院内心停止：成人蘇生の教訓が完全に適用されない理由 – 気道管理、エピネフリン、およびトレーニングの限界
最近の多施設研究では、心停止中の挿管率の低下、時間依存的なマッチング後の挿管による明確な悪影響の欠如、除細動前のエピネフリン投与の効果の不透明性、および集中的な救急蘇生法（CPR）トレーニングによる生存率の改善が見られず、小児の生理学と知識のギャップが明らかになっています。
アルジャイール症候群特異的成長曲線と新規医療法：成長評価と症状制御への影響
最近の多施設研究では、アルジャイール症候群児童の症候群特異的成長曲線が作成され、オデビシバットによる腸管胆汁酸輸送体阻害がかゆみと血清胆汁酸を減少させることで、成長評価と医療管理が再定義されました。
バイオマス燃料を使用した調理と乳児の重症肺炎との関連を再評価：包括的なエビデンスの統合
最近の高品質な研究は、バイオマス燃料を使用した調理から発生する家庭内大気汚染（HAP）と乳児の重症肺炎との関連性を疑問視し、PM2.5やCOに対する曝露反応関係の不一貫性を指摘しています。
補助的なドナー人間ミルクは中等度から遅延した早産児の完全経口摂食を加速しなかった：多施設無作為化試験の結果
201人の中等度から遅延した早産児を対象とした盲検多施設RCTで、殺菌されたドナー人間ミルクと生後用ミルクの短期補助は、完全経口摂食までの時間を短縮しなかった。ドナー人間ミルクは、出生体重の回復が遅いことが関連していた。
重篤な小児患者の早期経腸栄養：有望な関連性と非常に低い信頼性 — 臨床医が知るべきこと
システマティックレビューとメタアナリシスでは、重篤な小児患者における早期経腸栄養（EEN）が死亡率の低下（調整オッズ比 0.36）や複数の臨床結果の改善と関連していることが示されました。しかし、主に観察研究データと異質性のため、証拠の信頼性は非常に低いです。
低出生体重児における制限的対照的な輸血閾値：生存率や早期神経発達に害を与えずに輸血を減らす
コクランメタ分析（6つのRCT、3,451人の新生児）によると、制限的なヘモグロビン閾値は輸血の頻度を控えめに削減し、18〜26か月時点での死亡率や神経発達障害には明確な影響がないことが示されました。
ヨーロッパの小児集中治療室におけるヘモグロビン規則：2023年に12.8%の子供が赤血球輸血を受けた – 多くは7 g/dL以上の閾値で輸血
44のヨーロッパの小児集中治療室（PICU）を対象とした28日間のポイントプレバレンス研究では、12.8%の子供が赤血球輸血を受けたことが判明しました。ヘモグロビンが主なトリガーであり、しばしば推奨される7.0 g/dLの閾値を超えて輸血が行われました。輸血の露出は28日間の死亡率と相関していました。
日本の非ICUでの機械通気児童の死亡率が高かった：小児ICUの一元化が必要との全国コホート研究
日本の129,375人の機械通気児童を対象とした全国的な後方視的コホート研究では、大多数が一般病棟で治療を受け、プロペンシティスコアマッチング後の病院内死亡率は一般病棟で高いことが判明（6.4％対4.1％；オッズ比1.49）。結果は小児集中治療の能力と一元化に関するシステムレベルの問題を提起しています。
小児がん生存者における大腸二次悪性腫瘍の放射線量・化学療法リスク：CCSS分析からの臨床的示唆
CCSS（小児がん生存者研究）の25,723人の5年生存者を対象とした分析では、大腸特異的な放射線量、照射された大腸体積、プロカルバジンやアルキル化剤およびプラチナ製剤の高用量など特定の化学療法曝露と二次大腸癌との間で明確な用量反応関係が示されました。この結果は、放射線治療計画の立案と生存者監視に重要な示唆を与えています。
早産児のヒドロコルチゾン投与と学齢期の機能的アウトカム：無作為化臨床試験の証拠の包括的レビュー
早産児のヒドロコルチゾン治療は、学齢期の機能的アウトカムを改善せず、発達障害の持続的な負担が示されています。
好発性小児B-ALLの誘導療法における2回のダウノルビシン投与の省略は予後を保ち、真菌感染リスクを低下させる
好発性B細胞系急性リンパ性白血病（B-ALL）の小児において、誘導療法後期の2回のダウノルビシン投与を省略しても5年無イベント生存率（EFS）や全生存率（OS）に影響せず、侵襲性真菌感染症が減少した。これは選択された低リスク患者でのアントラサイクリン曝露の削減を支持する。
思春期の高血圧が中年での冠動脈アテローム性動脈硬化を予測：早期発見と予防の意義
スウェーデンのコホート研究（10,222人の男性）は、思春期の血圧と約40年後の冠動脈CTアンギオグラフィ（CCTA）による冠動脈アテローム性動脈硬化との関連を示しました。思春期の収縮期血圧が高ければ高いほど、中年での重度（50%以上）冠動脈狭窄のリスクが高まりました。
妊娠糖尿病におけるリアルタイムCGMが大胎児出生を減少させるも、小胎児出生率の増加に関する疑問が提起される
GRACE無作為化試験では、妊娠糖尿病患者においてリアルタイム持続血糖測定（rt-CGM）が自己血糖測定と比較して大胎児出生のリスクを半減させた一方で、予想以上に小胎児出生の頻度が高かった。
生後1日目からの完全ミルク摂取：30週0日～32週6日の未熟児の短期入院期間短縮やNECや低血糖症増加の兆候なし
FEED1試験は、30週0日から32週6日に生まれた2088人の乳児を対象に、生後1日目からの完全経口摂取と徐々に経口摂取（IV補助）を無作為に割り付けました。完全摂取は入院期間を短縮せず、壊死性腸炎や臨床的に重要な低血糖症の増加も見られませんでした。
ケニアとセネガルでの乳児に対する単回投与および多回投与のEuTCV Vi-CRM197が、タイプバーTCVに非劣性を示し、年齢群間で良好な忍容性を示した
多施設共同フェーズ3試験では、9～12ヶ月の乳児に対する単回投与および多回投与のEuTCV（Vi-CRM197）がタイプバーTCVに対して免疫学的に非劣性であり、安全性と反応性が年齢群間で比較可能であることが示されました。これはWHOの事前認定を支持しています。
ミリキズマブ、小児中等度から重度の活動性潰瘍性大腸炎で有望な有効性と許容可能な安全性を示す：SHINE-1第2相試験の結果
多施設オープンラベルのSHINE-1第2相試験では、ミリキズマブが中等度から重度の潰瘍性大腸炎を患う小児に臨床的に意味のある誘導反応と維持反応を生み出し、52週間の観察期間中に許容可能な安全性プロファイルを示しました。これらの結果はさらなるランダム化評価を支持しています。
小児外傷性白内障のレンセクトミー後の5年間の視覚予後：軽微な視力改善と偽水晶体眼での高い視軸混濁手術率
小児外傷性白内障のレンセクトミー後の長期的な視覚予後は軽微であり、5年間の緑内障の有病率は低かったが、視軸混濁（VAO）のための手術率は特に前部硝子体切除が行われなかった偽水晶体眼で高かった。