早朝唾液コルチゾンによる副腎不全スクリーニング：英国リアルワールドコホートからの知見
Posted in医療ニュース 病理学および臨床検査 糖尿病・内分泌学

早朝唾液コルチゾンによる副腎不全スクリーニング：英国リアルワールドコホートからの知見

本研究は、朝の唾液コルチゾンが副腎不全スクリーニングにおいて血清コルチゾールに代わる正確かつ非侵襲的な選択肢であることを検証し、臨床判断に資する実用的な診断閾値を提示する。
腹部大動脈瘤の病態を解く：炎症と脂質代謝をつなぐエピジェネティクス
Posted in医療ニュース 循環器学 病理学および臨床検査

腹部大動脈瘤の病態を解く：炎症と脂質代謝をつなぐエピジェネティクス

エピゲノム全体を対象とした研究により、炎症経路および血中脂質形質に関連するDNAメチル化マーカーが腹部大動脈瘤の発症に因果的役割を果たすことが示され、リスク予測の改善と治療標的化に向けた可能性が示された。
Posted in医療ニュース 産婦人科 病理学および臨床検査

子宮内膜生検検体と子宮摘出検体におけるHER2スコアの不一致：高悪性度子宮内膜癌における臨床的意義

本研究は、高悪性度子宮内膜癌において、子宮内膜生検標本と子宮全摘標本のHER2スコアが、胃癌の評価基準を用いても大きく一致しないことを示しました。この不一致は治療適格性の判定に影響し得るため、単一標本のみの評価には限界があり、より適切なHER2判定法の必要性が示唆されます。
Posted in医療ニュース 病理学および臨床検査 耳鼻咽喉科

鼻腔内物質に関連する慢性鼻副鼻腔炎の組織病理学的知見：臨床管理への示唆

本研究では、鼻腔内物質使用を伴う慢性鼻副鼻腔炎患者において、好中球性炎症の増加と上皮リモデリングという特徴的な組織病理学的所見が明らかとなった。これらの所見は、的を絞った臨床評価と術後ケアの必要性を強調している。
Posted in医療ニュース 病理学および臨床検査 糖尿病・内分泌学

下垂体腺腫の組織学的サブタイプ：先端巨大症における手術成績と疾患コントロールへの影響

本研究は、先端巨大症における下垂体腺腫の組織学的サブタイプが、術後の寛解および疾患コントロールに及ぼす影響を評価した。その結果、統計学的に有意な差は認められなかったが、乏顆粒型腺腫では寛解率低下の傾向が示された。
Posted in医療ニュース 病理学および臨床検査 糖尿病・内分泌学

女性・小児のテストステロン基準範囲に新たな合意　2024年PCOS Challenge–CDCステークホルダー会議の成果

ステークホルダーの合意により、女性、思春期女児、小児を対象とした年齢・性別別テストステロン基準範囲の標準化に向けた工程表が示され、アンドロゲン関連疾患の診断と診療改善が目指される。
Posted in医療ニュース 病理学および臨床検査 耳鼻咽喉科

安全網医療機関における定期的な扁桃病理検査の有用性を再考する：予期せぬ悪性腫瘍の検出率は低く、リスク層別化アプローチを支持

安全網医療機関で行われた後ろ向きコホート研究により、扁桃摘出標本の定期的な病理学的検査では予期せぬ悪性腫瘍はまれにしか検出されず、臨床評価に基づく選択的な病理検査の妥当性が示された。
Posted in医療ニュース 産婦人科 病理学および臨床検査

胎児死亡の検出をさらに高精度に：大規模プロテオミクス解析で見いだされた新規母体血漿バイオマーカー

大規模プロテオミクス解析により、母体血漿中の新規タンパク質バイオマーカーが同定され、確立されたマーカーを超えて胎児死亡の検出能を向上させた。あわせて、子癇前症と共有される経路と胎児死亡に特有の病態経路の双方が示された。
Posted in医療ニュース 病理学および臨床検査 糖尿病・内分泌学

原発性アルドステロン症の診断精度を高める：尿中アルドステロン測定におけるLC-MS/MSと免疫測定法の比較

本研究は、LC-MS/MSによる尿中アルドステロン測定が、免疫測定法よりも原発性アルドステロン症の診断に優れ、とくに尿中ナトリウムが適切な範囲にある場合に感度・特異度の向上が得られることを示した。臨床応用において、より高い診断精度が期待される。
Posted in医療ニュース 病理学および臨床検査 血液腫瘍学

節外性NK/T細胞リンパ腫の予後を規定する骨髄系ニッチ：空間解析が明らかにした新知見

空間的な多面的プロファイリングにより、マクロファージによって定義される2つのENKTL亜群が明らかになった。これらは、予後や免疫療法標的候補に影響しうる、異なる腫瘍—骨髄系相互作用を示す。
Posted in医療ニュース 病理学および臨床検査 糖尿病・内分泌学

血漿POMCは非機能性下垂体腺腫におけるサイレント・コルチコトロフ腺腫の予測バイオマーカーとなるか

血漿プロオピオメラノコルチン（POMC）高値は、臨床的非機能性下垂体腺腫の中からサイレント・コルチコトロフ腺腫（SCA）を高精度に予測し、診断およびモニタリングに有望な手段を提供する。
Posted in医療ニュース 病理学および臨床検査 耳鼻咽喉科

鼻副鼻腔病変の診断精度を高める：inverted papillomaとnasal polypの鑑別におけるnarrow-band imagingの有用性

narrow-band imaging（NBI）は、粘膜微小血管パターンを強調することで、inverted papilloma（IP）とnasal polyp（NP）の内視鏡的鑑別を有意に改善し、white-light endoscopy（WLE）よりも高い診断精度を示した。さらに、NBIとWLEの併用により、術前病変評価の診断能は一層向上する。
Posted in医療ニュース 産婦人科 病理学および臨床検査 腫瘍学 臨床の進歩

婦人科腫瘍学における初期相試験と後期相試験の比較：試験完了・報告・人種的少数者登録の動向

本総説は、婦人科腫瘍学における初期相試験と後期相試験を比較し、試験完了、論文化、人種・民族的少数者集団の登録における格差を明らかにしている。包摂性と報告の改善の必要性を強調する内容である。
Posted in医療ニュース 産婦人科 病理学および臨床検査

主要な細胞診異常がなくても見逃せない――持続的高リスクHPV感染とコルポスコピー・組織診の示唆

細胞診が正常または低度異常であっても、持続的な高リスクHPV感染は高度子宮頸病変の有意なリスクを伴う。特に若年女性や異型細胞診症例でリスクが高い。コルポスコピーの感度は低く、慎重な生検プロトコルが求められる。
Posted in医療ニュース 産婦人科 病理学および臨床検査

低侵襲子宮摘出術における筋層細胞漏出をいかに抑えるか：封じ込め下手動モルセレーションの意義を検証する

本研究は、低侵襲子宮摘出術における封じ込め下手動モルセレーションが筋層細胞漏出を防止するかを、連続的な骨盤洗浄液解析により検討したものであり、漏出は少なく、その多くはモルセレーション前に生じていたことが示された。
Posted in医療ニュース 産婦人科 病理学および臨床検査

一般的リスク妊娠における常染色体劣性疾患に対するcell-free DNA検査の評価：多施設前向き研究

本前向き多施設研究は、一般的リスクの妊娠においてcfDNA胎児リスクスクリーニングが常染色体劣性疾患を高い特異度で正確に同定し、従来の保因者スクリーニングと比べて陽性的中率も改善することを示し、一次スクリーニング法としての有用性を支持している。