陽子線療法、口腔咽頭癌で光子線を上回る:第3相試験で生存率の向上と副作用の軽減を示す

陽子線療法、口腔咽頭癌で光子線を上回る:第3相試験で生存率の向上と副作用の軽減を示す

画期的な第3相試験により、強度変調陽子線療法(IMPT)が口腔咽頭癌の新しい標準治療となりました。進行無生存期間の非劣性、有意な全生存期間の改善、胃瘻依存などの長期副作用の大幅な減少を示しています。
手術後のリンパ液 ctDNA が HPV 非依存性頭頸部がんの早期再発予測で血漿を上回る

手術後のリンパ液 ctDNA が HPV 非依存性頭頸部がんの早期再発予測で血漿を上回る

研究では、手術後のリンパ液が HPV 非依存性頭頸部がんにおける分子残存病変(MRD)検出に優れた検体源であることが判明しました。この近位液体生検は、局所再発予測において血漿を大幅に上回り、中等度リスク患者の補助治療決定をより精緻化する可能性があります。
INDUCE-3試験:フェラジリマブとペムブロリズマブの併用療法が初回治療の頭頸部扁平上皮癌で効果を示さず

INDUCE-3試験:フェラジリマブとペムブロリズマブの併用療法が初回治療の頭頸部扁平上皮癌で効果を示さず

フェラジリマブ(ICOSアゴニスト)とペムブロリズマブの併用療法は、初回再発または転移性頭頸部扁平上皮癌(HNSCC)の治療で単剤ペムブロリズマブに優越性を示せず、生存データはむしろ対照群を支持したため、第II/III相INDUCE-3試験は早期に中止された。
精密予後予測:頭頸部がんにおける個別化カウンセリングを通じた意思決定のナビゲーション

精密予後予測:頭頸部がんにおける個別化カウンセリングを通じた意思決定のナビゲーション

本レビューは、頭頸部扁平上皮がん患者における個別化予後カウンセリングが意思決定の葛藤と後悔に与える影響を分析し、共有意思決定と患者参加を促進するオンライン予後ツールの有効性を強調しています。
深転移学習と術前MRI:小児コクレア・インプラントの予後の予測におけるパラダイムシフト

深転移学習と術前MRI:小児コクレア・インプラントの予後の予測におけるパラダイムシフト

多施設研究では、深転移学習(DTL)アルゴリズムを使用して、コクレア・インプラントを受けた小児の話言語発達を92%以上の精度で予測できることを示しています。これは従来の機械学習モデルや臨床変数を大幅に上回っています。
低リスク甲状腺がんの生活品質では、積極的監視が手術より優れている:世界的メタアナリシスからの洞察

低リスク甲状腺がんの生活品質では、積極的監視が手術より優れている:世界的メタアナリシスからの洞察

包括的なメタアナリシスにより、乳頭甲状腺微小がんを積極的監視で管理した患者は、手術を受けた患者よりも有意に高い生活品質と少ない治療関連症状を経験することが示されました。これは、低リスク症例でのエスカレーション解除を支持する根拠を強化しています。
甲状腺葉切除術および頸部郭清術は、選択的なN1b乳頭癌甲状腺癌患者において全甲状腺切除術と同等の生存率を提供

甲状腺葉切除術および頸部郭清術は、選択的なN1b乳頭癌甲状腺癌患者において全甲状腺切除術と同等の生存率を提供

メモリアル・スローンケタリングが行った画期的なプロペンシティマッチング研究によると、甲状腺葉切除術と頸部郭清術は、特定のN1b乳頭癌甲状腺癌患者において全甲状腺切除術と放射性ヨウ素治療と比較して、同等の生存率と再発率を示しており、手術のエスカレーションダウンを支持しています。
病理応答が粘膜性頭頸部扁平上皮癌の術前免疫療法での無病生存を予測

病理応答が粘膜性頭頸部扁平上皮癌の術前免疫療法での無病生存を予測

11件の試験のメタ解析では、術前免疫療法後の部分的および主要な病理応答が、粘膜性頭頸部扁平上皮癌(HNSCC)の無病生存の改善と有意に相関していることが示されました。これらの指標は、臨床結果の代替エンドポイントとして有効であることを示唆しています。
耳鼻咽喉科医と緩和ケア専門医との共有意思決定が進行口腔癌における多職種協働支援を強化

耳鼻咽喉科医と緩和ケア専門医との共有意思決定が進行口腔癌における多職種協働支援を強化

前向きコホート研究で、構造化された共有意思決定(SOP)モデルが、進行口腔癌患者の多職種協働緩和ケアサービス利用を大幅に増加させることを示しました。これにより、治療意図と支援ケアの間のギャップが埋められました。
統合多職種ケアが頭頸部がんの放射線治療中断を削減:SHINE-MDTランダム化試験の結果

統合多職種ケアが頭頸部がんの放射線治療中断を削減:SHINE-MDTランダム化試験の結果

ランダム化臨床試験で、SHINE-MDTフレームワークが頭頸部がん患者の放射線治療中断を大幅に削減し、栄養、心理、生活の質の改善に寄与することが示されました。この結果は、集中的ながん治療における包括的な支援ケアの新たな基準を提示しています。
あなたの鼻は知っています:嗅覚の喪失が単なる風邪以上のものである理由——139の疾患との関連性と対策

あなたの鼻は知っています:嗅覚の喪失が単なる風邪以上のものである理由——139の疾患との関連性と対策

大規模な前向き研究では、嗅覚障害が少なくとも139の疾患と関連していることが示されています。嗅覚の喪失は神経学的、耳鼻咽喉科的、代謝的または全身的な疾患の早期サインとなり得るだけでなく、医師が採用できる実用的で未利用のスクリーニングツールでもあります。
プロトン療法とIMRTによる口腔咽頭がん治療後の骨放射性壊死リスク — 臨床医が知っておくべきこと

プロトン療法とIMRTによる口腔咽頭がん治療後の骨放射性壊死リスク — 臨床医が知っておくべきこと

大規模な単施設コホート研究で、口腔咽頭扁平上皮がん患者における3年間の骨放射性壊死(ORN)発症率は、プロトン療法群(6.4%)がIMRT群(2.7%)よりも高かった。ただし、重症のORNは稀であった。
エンガセリビブ、HHTの鼻出血軽減に有望も効果は限定的 — 短期的な安全性プロファイルは許容可能

エンガセリビブ、HHTの鼻出血軽減に有望も効果は限定的 — 短期的な安全性プロファイルは許容可能

遺伝性出血性テランジェクティアジラテリア(HHT)患者を対象としたエンガセリビブ(AKT阻害剤)の無作為化二重盲検プラセボ対照プロオブコンセプト試験では、プラセボと比較して鼻出血の頻度と持続時間が若干減少し、12週間の短期的な安全性プロファイルは許容可能でした。より大規模で長期的な試験が必要です。
エンガセリブ、HHTの再発性鼻出血に有望:概念実証試験で出血減少と短期安全性の確認

エンガセリブ、HHTの再発性鼻出血に有望:概念実証試験で出血減少と短期安全性の確認

無作為化、二重盲検、プラシーボ対照の概念実証試験において、経口エンガセリブは遺伝性出血性毛細血管拡張症(HHT)における鼻出血の頻度と持続時間を減少させ、安全性プロファイルはプラシーボと同程度で、一過性の発疹と偶発的な高血糖を除いて良好でした。
頭頸部がんにおける重度の遅発性放射線障害:一般的、予防可能、生存率低下との関連

頭頸部がんにおける重度の遅発性放射線障害:一般的、予防可能、生存率低下との関連

大規模な単施設コホート(n=7,622)では、頭頸部がん患者の12.6%が重度(≥RTOGグレード3)の放射線関連遅発性毒性(RLTs)を発症しました。変更可能な要因と専門的な多職種チームによる遅延効果ケアによりリスクを低減し、生存率を向上させることができます。
頭頸部がん生存者の3人に1人が5年後も支援ケアが必要 — 再発の恐怖と痛みが長期的な需要を促進

頭頸部がん生存者の3人に1人が5年後も支援ケアが必要 — 再発の恐怖と痛みが長期的な需要を促進

403人の頭頸部がん生存者を対象とした縦断データによると、情報や医療システムに関するニーズは2年から5年の間に減少していますが、3分の1の患者が5年目に少なくとも1つの中程度以上の未満足な支援ケアニーズを報告しています。特に疲労感と口渇が一般的で、再発の恐怖と持続的な鎮痛剤使用が最も強い関連因子となっています。