MAGNITUDE 最終解析：ニラパリブ + アビラテロンは HRR 変異型 mCRPC の症状を改善し、化学療法の開始を遅らせるが、全生存期間には影響しない
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MAGNITUDE 最終解析：ニラパリブ + アビラテロンは HRR 変異型 mCRPC の症状を改善し、化学療法の開始を遅らせるが、全生存期間には影響しない

MAGNITUDE 最終結果では、ニラパリブとアビラテロン・プレドニゾンの併用が HRR 変異型 mCRPC（特に BRCA1/2）における画像所見無増悪生存期間、症状進行までの時間、および細胞障害性化学療法の開始を遅らせ、患者報告アウトカム（PRO）が維持されたが、主要解析において統計学的に有意な全生存期間の延長は示されなかった。
切除可能な皮膚扁平上皮がんの新規術前ニボルマブ単剤または低用量イピリムマブ併用による高病理学的奏効率と器官温存：MATISSE第2相試験の結果
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切除可能な皮膚扁平上皮がんの新規術前ニボルマブ単剤または低用量イピリムマブ併用による高病理学的奏効率と器官温存：MATISSE第2相試験の結果

ランダム化MATISSE試験では、新規術前ニボルマブ±低用量イピリムマブが切除可能な皮膚扁平上皮がん患者において高い主要・部分的病理学的奏効率、優れた2年疾患特異的生存率を示し、多くの患者で器官温存が可能となりました。
AMPLITUDE試験の結果に関する包括的な概要：HRR欠損前立腺がんにおけるニラパリブとAAPの効果
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AMPLITUDE試験の結果に関する包括的な概要：HRR欠損前立腺がんにおけるニラパリブとAAPの効果

AMPLITUDE試験は、ニラパリブをアビラテロン酢酸塩とプレドニゾン（AAP）に追加することで、HRR欠損転移性前立腺がん患者の無増悪生存期間が有意に延長し、生活の質の維持と先進的な臨床環境での管理可能な安全性を示した。
ゲノムに一致した治療法が進行固形腫瘍の全般で奏効率と無増悪生存期間を改善：第2相ROME試験
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ゲノムに一致した治療法が進行固形腫瘍の全般で奏効率と無増悪生存期間を改善：第2相ROME試験

ランダム化第2相ROME試験は、ゲノムに一致した、MTB（分子腫瘍委員会）指導下の治療法が、重篤な前治療を受けた進行固形腫瘍患者において、標準治療と比較して全体奏効率と無増悪生存期間を向上させることを示しました。この結果は、全生存期間の変化がクロスオーバーにより影響を受けたにもかかわらず、組織学的特性に関係なく精密腫瘍学戦略を支持しています。
切除可能な第III期メラノーマにおけるネオアジュバント PD-1/LAG-3 バイスペシフィック (トベムストミグ)：Morpheus-Melanoma の知見
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切除可能な第III期メラノーマにおけるネオアジュバント PD-1/LAG-3 バイスペシフィック (トベムストミグ)：Morpheus-Melanoma の知見

無作為化フェーズ 1b/2 試験 Morpheus-Melanoma は、切除可能な第III期メラノーマにおいて、トベムストミグ（抗 PD-1/抗 LAG-3 バイスペシフィック）がニボルマブ＋イピリムマブと同等の病理学的反応率を示し、安全性が大幅に改善されたことを示しました。
ラゼルチニブ、オシメルチニブの効果を一線治療のEGFR変異進行性NSCLCで匹敵：MARIPOSAの探査結果
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ラゼルチニブ、オシメルチニブの効果を一線治療のEGFR変異進行性NSCLCで匹敵：MARIPOSAの探査結果

MARIPOSAの無作為化二重盲検探査分析では、ラゼルチニブ単剤療法が初発EGFR変異進行性NSCLC患者において、オシメルチニブと比較して無増悪生存期間（PFS）、奏効率、総生存期間（中間解析）、忍容性が同等であり、QT延長イベントが少ないことを示しました。
非小細胞肺がんにおける髄膜転移の長期生存: 現代の多施設コホートでTKIとICIが結果を改善
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非小細胞肺がんにおける髄膜転移の長期生存: 現代の多施設コホートでTKIとICIが結果を改善

国際的な2,052人の非小細胞肺がん患者の髄膜疾患コホートは、現代治療時代における有病率の上昇と生存期間の延長を示しています。中枢神経系浸透性チロシンキナーゼ阻害薬と免疫チェックポイント阻害薬が髄膜生存の遅延と延長の主要な要因となっています。
ホルモン避妊薬のプロゲステン含有量が思春期および閉経前の女性の乳がんリスクに強く影響
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ホルモン避妊薬のプロゲステン含有量が思春期および閉経前の女性の乳がんリスクに強く影響

スウェーデン全国コホート（n≈2.1M）は、ホルモン避妊薬の処方によって乳がんリスクに小さな変動があることを発見しました。デソゲストレル/エトノゲストレル製品ではリスクが高まり、レボノルゲストレル含有デバイスではリスクが低くなる傾向がありました。ただし、50歳未満の女性における絶対過剰リスクは非常に小さいです。
ステージ3の肛門扁平上皮癌（INTERACT-ION）におけるezabenlimabとmDCF誘導療法および適応的化学放射線療法による高完治率の達成
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ステージ3の肛門扁平上皮癌（INTERACT-ION）におけるezabenlimabとmDCF誘導療法および適応的化学放射線療法による高完治率の達成

INTERACT-IONフェーズ2試験では、ezabenlimabを含むmDCF誘導療法とバイオマーカーを用いた局所リンパ節放射線療法の組み合わせが、ステージ3の肛門扁平上皮癌患者において高い臨床的完全寛解率（全体で77.8%）と管理可能な安全性プロファイルを示しました。
ピルフェニドンとステロイドの併用が等級2-3の放射線誘発肺障害におけるガス交換を改善：第2相多施設無作為化試験
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ピルフェニドンとステロイドの併用が等級2-3の放射線誘発肺障害におけるガス交換を改善：第2相多施設無作為化試験

多施設第2相無作為化試験では、ピルフェニドンと標準的なグルココルチコイドの併用が、単独のステロイド療法と比較して、等級2-3の放射線誘発肺障害患者において24週間でのDLCO%を改善し、安全性は管理可能で治療関連死亡はなかった。
ZanzalintinibとAtezolizumabの併用療法がRegorafenibと比較して再発性MSS大腸がんの生存期間を延長：STELLAR-303第3相試験結果
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ZanzalintinibとAtezolizumabの併用療法がRegorafenibと比較して再発性MSS大腸がんの生存期間を延長：STELLAR-303第3相試験結果

第3相STELLAR-303試験では、ZanzalintinibとAtezolizumabの併用療法がRegorafenibと比較して、既治療のマイクロサテライト安定型転移性大腸がん患者の全生存期間を改善することが示されました。ただし、グレード3以上の毒性が高かった。
VENUSCANCER分析：乳がん、子宮頸がん、卵巣がんケアにおける世界的な格差と治療の遅れ
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VENUSCANCER分析：乳がん、子宮頸がん、卵巣がんケアにおける世界的な格差と治療の遅れ

VENUSCANCER 对来自 103 个人群基础登记处的 275,792 条记录进行二次分析，揭示了乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌在诊断阶段、指南推荐初始治疗的一致性以及治疗时间上的全球广泛差异——低收入和中等收入国家（LMICs）早期检测不足，各国之间的护理差异显著。
イザロンタマブ・ブレンジテカン、化学療法と比較して再発または転移性鼻咽頭がんの奏効率を倍増
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イザロンタマブ・ブレンジテカン、化学療法と比較して再発または転移性鼻咽頭がんの奏効率を倍増

中国で実施された第3相無作為化試験では、EGFR/HER3双特異的抗体-薬物複合体（ADC）であるイザロンタマブ・ブレンジテカン（iza-bren）が、化学療法と比較して、重篤な前治療歴のある再発または転移性鼻咽頭がん（NPC）患者において54.6%の客観的奏効率（ORR）を達成し、化学療法群では27.0%でした。ただし、血液学的毒性は顕著でした。
ダルバリマブとBCGを組み合わせた高リスク、BCG未治療の非筋層浸潤性膀胱がん：POTOMAC研究の最終第3相試験結果
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ダルバリマブとBCGを組み合わせた高リスク、BCG未治療の非筋層浸潤性膀胱がん：POTOMAC研究の最終第3相試験結果

ダルバリマブとBCG誘導療法および維持療法を1年間併用すると、BCG単独療法と比較して、高リスク、BCG未治療の非筋層浸潤性膀胱がん患者の無病生存率が有意に改善し、安全性プロファイルも管理可能でした。
患者と臨床医が次に知りたいこと：英国・アイルランドの食道癌と胃癌に関する研究優先事項
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患者と臨床医が次に知りたいこと：英国・アイルランドの食道癌と胃癌に関する研究優先事項

英国とアイルランドのパートナーシップは、食道・胃癌（食道胃癌）の主要な研究不確実性を順位付けしました。優先事項には、多様な治療法の個別化、栄養と生活の質の向上、および患者中心の試験設計の強化が含まれます。
ENDURO試験：EUSガイド下胃腸吻合術が悪性胃出口閉塞の対症療法において手術と同等の経口摂取時間短縮効果を示す
Posted in医療ニュース 放射線科 消化器内科 腫瘍学

ENDURO試験：EUSガイド下胃腸吻合術が悪性胃出口閉塞の対症療法において手術と同等の経口摂取時間短縮効果を示す

ランダム化試験（ENDURO）では、内視鏡超音波ガイド下胃腸吻合術（EUS-Gastroenterostomy, EUS-GE）が固形食の早期再開を可能にし、再発閉塞に対する手術的胃空腸吻合術と同等の効果を示したため、専門知識のある場合、EUS-GEが優先的な対症療法として支持される。
CTNNA1 トランサクリプト欠失変異が中等度浸透性の遺伝性拡散性胃がんスペクトラムを定義 — 検査、監視、リスク軽減への影響
Posted in医療ニュース 消化器内科 腫瘍学

CTNNA1 トランサクリプト欠失変異が中等度浸透性の遺伝性拡散性胃がんスペクトラムを定義 — 検査、監視、リスク軽減への影響

大規模な臨床および機能研究は、CTNNA1 トランサクリプト欠失変異が無意味メディエーテッドデグレダーションにより αE-カテニンの喪失を引き起こし、一般集団と比較して拡散性胃がんと小葉性乳がんの発症リスクを大幅に高めることを示しました。CDH1 変異よりも浸透性は低いですが、簡素化された検査（ポルト基準）と臨床的含意が提案されています。
PDE5A陽性がん関連線維芽細胞が胃がんにおける免疫除外を促進するメカニズム — PDE5阻害とLAG3ブロックの併用療法の理論的根拠
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PDE5A陽性がん関連線維芽細胞が胃がんにおける免疫除外を促進するメカニズム — PDE5阻害とLAG3ブロックの併用療法の理論的根拠

単一細胞解析と空間プロファイリングにより、PDE5A+ CAFサブセットが間質を再構成し、PI3K/AKT/mTOR–CXCL12シグナルを活性化し、疲弊したLAG3+ CD8 T細胞を誘引することで免疫除外を促進することが明らかになりました。ヴァルデナフィルとLAG3ブロックの併用は、前臨床モデルで抗腫瘍免疫を回復させ、生物マーカー駆動の組み合わせ試験の実施を支持しています。
HBsAg <100 IU/mL は HCC リスクが監視閾値未満の非活動性慢性 HBV 患者を特定
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HBsAg <100 IU/mL は HCC リスクが監視閾値未満の非活動性慢性 HBV 患者を特定

大規模なアジア集団研究では、血清 HBsAg <100 IU/mL が年間 HCC 発症率が 0.2% 未満の非活動性慢性 B 型肝炎患者を確実に特定できることを示しています。これは監視の段階低下と部分的な HBV 治癒定義の見直しに役立つ可能性があります。