パラセタモールは発熱性脳損傷患者の脳温を低下させる — NEUROTHERM RCTは、比較的小さだが臨床的に重要な効果を示した
NEUROTHERMランダム化薬物動態試験では、単回静脈内投与のパラセタモールが発熱性脳損傷患者の脳温を平均0.6°C低下させ、プラセボ群ではほとんど見られなかったが、体温が38.5°C未満を維持する時間が中央値3.6時間であった。
前頭葉白質における自由水減少が高齢およびアルツハイマー病の記憶機能低下を予測
大規模多施設解析（n=4,467）によると、特に海馬回と脳梁の白質自由水（FW）は横断的認知機能と縦断的低下と強く関連している。FWはアミロイド、APOE ε4、グレーマター萎縮と相互作用し、より悪い結果を予測する。
転送前の遅延血栓溶解療法がAIS-LVOの予後を改善する可能性：フランス20施設コホートからの証拠
多施設後ろ向きコホート研究では、IV血栓溶解療法を4.5時間以降に開始し、転院前にEVTを行うことが、転送中の自発的再疎通率の上昇と3ヶ月後の機能予後の改善に関連していることが示されました。出血合併症は増加しませんでした。
パラセタモールは熱性脳損傷患者の脳温を有意に低下させる: NEUROTHERM無作為化薬物動態試験の結果
熱性脳損傷患者99例（脳内熱センサーあり）において、単回静脈内投与のパラセタモールはプラセボと比較して平均脳温を0.6°C低下させ、脳温が38.5°C未満になる時間を中央値3.6時間維持した。約3分の1の患者は反応しなかった。
VA-ECMOの神経学的合併症は6か月後の死亡率上昇と関連：二国間前向きコホート研究からの洞察
704人の成人VA-ECMO患者を対象とした前向き多施設コホート研究で、12%に神経学的合併症が見られ、これらの事象は6か月後の死亡または新規障害の絶対リスクが17%上昇することが判明しました。主に死亡率の上昇によって引き起こされました。
エフラニチンとロムスチンの併用が再発性IDH変異型グレード3アストロサイトーマの無増悪生存期間と全生存期間を延長 — STELLARフェーズIII試験の結果
STELLARフェーズIII試験では、エフラニチンをロムスチンに追加することで、放射線療法とテモゾロミド後の再発性IDH変異型グレード3アストロサイトーマ患者の無増悪生存期間（PFS）が2倍になり、全生存期間（OS）が有意に改善されたことが示されました。骨髄抑制や聴覚障害が増加しましたが、管理可能でした。
心房細動と動脈硬化を合併した虚血性脳卒中後の抗血小板療法の追加によるネットベネフィットなし — 患者数316人の無作為化試験で出血リスク増加
非弁膜症性心房細動と動脈硬化を合併した虚血性脳卒中または一過性脳虚血発作（TIA）の患者316人を対象とした無作為化試験では、抗凝固療法に抗血小板薬を追加することで虚血性イベントは減少せず、抗凝固単剤療法と比較して臨床的に重要な出血が2倍に増加しました。
ドナネマブ投与後の低アミロイドが遅い臨床悪化と減少したタウ/グリアバイオマーカーを予測: TRAILBLAZER-ALZ 2の二次解析
TRAILBLAZER-ALZ 2の二次解析では、ドナネマブ投与後の低アミロイドプラークレベルが76週間の臨床悪化の抑制と血漿p-tau217、p-tau181、GFAPの減少と強く相関することが示されました。これは、プラーク除去が効果の可能性のあるメカニズムであることを支持しています。
大コア脳梗塞に対する血管内血栓溶解術における全身麻酔と非全身麻酔：SELECT2試験および関連証拠からの洞察
このレビューは、大コア虚血性脳卒中の血管内血栓溶解術（EVT）中の麻酔アプローチに関する証拠を統合し、SELECT2試験の事前に指定された二次解析が、全身麻酔と非全身麻酔間で90日目の機能的アウトカムに有意な差がないことを示していることに焦点を当てています。
大血管閉塞性虚血性脳卒中のEVTにおける全身麻酔が90日間の転帰と再灌流を改善する可能性：SEGA無作為化試験の主なポイント
SEGA無作為化試験は、大血管閉塞による急性虚血性脳卒中の血管内治療（EVT）中に全身麻酔（GA）を使用すると、中等度鎮静に比べて90日後の機能的転帰が改善し、再灌流率が上昇する可能性があることを示唆しています。ただし、信頼区間が重複し、不確実性が残っています。
難治性局灶性癲癇の発作負荷が時間とともに減少：オープンラベルの病態修飾主張の解釈への影響
HEP2前向きコホートは、難治性局灶性癲癇患者の大多数が18〜36か月間にわたって大幅な発作減少を経験したことを示しています。抗発作薬（ASM）追加は控えめな効果をもたらしましたが、発作自由を達成することは稀でした。デバイス治療を受けた患者とそうでない患者の経過は類似していました。
転送前の遅延時間窓での静脈内血栓溶解療法：多施設フランスコホートにおける再疎通と3ヶ月の予後の改善
多施設後方視的コホート（OPEN-WINDOW）では、4.5時間を超えて他の病院に転送される前に静脈内血栓溶解療法（IVT）を実施した場合、転送中の再疎通率の上昇と3ヶ月の機能予後の改善が見られ、脳出血合併症は増加しなかった。
薬剤耐性局所発作性てんかんにおけるSUDEPリスクを予測する因子：REPO2MSE前向き症例対照研究の臨床的洞察
多施設共同前向き入れ子症例対照分析（REPO2MSE）は、薬剤耐性局所発作性てんかんにおいて、非側頭葉発作、BMI ≥30、男性、主に夜間発作が独立したSUDEPリスク因子であることを明らかにしました。発作時低酸素血症や局所性から両側強直間代発作への移行頻度は有意な関連を示しませんでした。
ブリバラセタムの実世界での持続使用と早期患者報告ベネフィット：難治性局所発作における評価
12か月間の米国の前向き観察研究では、ブリバラセタムの12か月持続率は57％（ITT解析）および治療状態が判明した患者では72％でした。また、発作関連障害やPROMISドメインの早期改善と、これまでの経験に一致する安全性プロファイルが確認されました。
標準化RANO切除分類將超最大手術與IDH変異型2級神経膠質腫瘍の有意な生存利益関連
国際後方視コホート（n=1,391）は、残存T2-FLAIR容積の4段階RANO分類を検証し、超最大切除が最も大きな生存利益をもたらし、IDH変異型アストロサイトーマとオリゴデンドログリオーマにおける最大切除と亜最大切除の間で段階的な持続的な利点を示しました。
テモゾロミドとマイクロバブル強化集束超音波の併用は、高度グリオーマにおいて実現可能性と有望な生存期間を示す – 第1/2相多施設結果
第1/2相多施設試験では、MRIガイド下のマイクロバブル強化経頭蓋集束超音波（MB-FUS）が安全に血脳関門を開き、標準補助療法としてのテモゾロミドと組み合わせられることを報告しています。中央値全体生存期間は31.3ヶ月で、非侵襲的な血漿バイオマーカー監視の実現可能性も示されています。
高感度心筋トロポニンと認知症リスク：縦断コホート研究からの洞察
中年期の高感度心筋トロポニンIおよびTの上昇値は、非臨床的な心筋損傷を示し、その後の生活における加速した認知機能低下、脳構造変化、および認知症リスク増加と関連しています。
脂蛋白(a)と認知症：大規模コホート研究では明確な関連性なし — ただし、小さなアポ(a)アイソフォームはアルツハイマー病のリスクを高める可能性
3つの大規模コホートの統合解析では、循環中の脂蛋白(a)とアルツハイマー病や虚血性認知症との一貫した関連性は見られなかった。しかし、非常に小さなアポ(a)アイソフォームの遺伝的証拠は、アルツハイマー病のリスクがわずかに上昇することを示唆している。
米国メディケアにおける高齢期てんかんの地理的集積：睡眠と移動性を主要な文脈要因として
メディケアコホート研究は、本土米国全体の高齢者における新規てんかん発症を地図上に示し、発生率の高い地域が社会的・環境的決定要因—特に不十分な睡眠と家庭用車両へのアクセス不足—と関連していることを明らかにしました。これは政策と予防の対象を示唆しています。
左心耳閉鎖が心原性脳卒中を減少させ、脳卒中の予後を改善する：LAAOS III 後方解析からの洞察
LAAOS IIIの後方解析では、心臓手術中に左心耳閉鎖（LAAO）を行うと、心原性および皮質梗塞の割合が低下し、虚血性脳卒中後の障害と早期死亡率が低下することが示されました。