PAD4、NET、およびインフラマソームの活性化：糖尿病と心腎障害の新しいメカニズムの関連
翻訳研究では、高血糖によって引き起こされるPAD4依存性好中球細胞外トラップ（NET）形成とインフラマソームの活性化が、実験的糖尿病における心臓と腎臓の炎症、線維症、心不全に結びついていることが示されました。これは新たな治療標的を示唆しています。
先天性大動脈逆流のための専用TAVI: ALIGN-ARは2年間の安全性と持続的な結果を示す
ALIGN-ARプログラムは、先天性大動脈逆流を持つ高リスク患者で、Trilogy経カテーテル心臓弁が高い技術的成功率、30日以内の適切な安全性、低い残存逆流、および1年間と2年間の良好な死亡率を示すことを証明しています。
見えない侵略者：マイクロプラスチックが動脈硬化を加速する仕組みと男性がよりリスクが高い理由
新しい動物実験により、経口摂取されたマイクロプラスチックが動脈内皮細胞に損傷を与え、炎症や酸化ストレスを引き起こし、特に雄で動脈硬化の進行を大幅に促進することが示されました。
アトルバスタチンはアントラサイクリン化学療法中の大動脈弾性を保つ: STOP-CAの二次解析
ランダム化試験STOP-CAの二次解析において、アトルバスタチン40 mg/日の投与により、CMRパルス波速度で測定した大動脈硬さの増加が抑制され、血管保護作用と抗腫瘍薬関連心毒性リスク低減の可能性が示唆されました。
ガイドラインレベルの中等度から高強度運動は、表現型陰性心筋症変異キャリアーに対して安全かつ有益である可能性
大規模なUK Biobankコホートにおいて、加速度計で測定された中等度から高強度の身体活動（週100〜400分）は、遺伝子型陽性・表現型陰性（G+P-）の心筋症変異キャリアーにおいて心血管リスクが低く、不整脈や心筋症発症の増加は認められませんでした。
左心耳閉鎖が心原性脳卒中を減少させ、脳卒中の予後を改善する：LAAOS III 後方解析からの洞察
LAAOS IIIの後方解析では、心臓手術中に左心耳閉鎖（LAAO）を行うと、心原性および皮質梗塞の割合が低下し、虚血性脳卒中後の障害と早期死亡率が低下することが示されました。
無明確誘因のVTE後の抗凝固療法継続は再発を低下させるが出血リスクを上昇させる – 実世界のターゲット試験エミュレーションで全体的な臨床的利益を示す
米国の請求データの大規模なターゲット試験エミュレーションでは、無明確誘因のVTE後90日以上にわたり経口抗凝固薬を継続投与することで、再発性VTEと死亡率が大幅に減少し、重大な出血が増加しましたが、全体的には継続的な治療による全体的な臨床的利益が数年にわたって持続することが示されました。
無誘因静脈血栓塞栓症の持続的抗凝固療法と中止の比較：標的試験の模倣と証拠の統合
無誘因静脈血栓塞栓症（VTE）の初期治療後90日以上持続する経口抗凝固療法は、出血リスクが増加するにもかかわらず、再発と死亡率を有意に低下させ、抗凝固薬の種類や治療期間に関わらず、全体的な臨床的利益を提供します。
大手術後の頭頸部手術で心筋損傷が一般的に見られ、早期死亡を予測：VISIONコホートからの洞察
VISIONコホートの分析では、主要な頭頸部手術後的心筋損傷（MINS）が全体の11.9％、75歳以上の患者では23.8％で確認され、30日以内の死亡率と長期入院との強い関連が示されました。トロポニンモニタリングなしでは、ほとんどの事象は臨床的に無症状でした。
RAFF4の結果：最近発症した心房細動の救急科での迅速除細動でヴェルナカルアントがプロカインアミドを上回る
RAFF4ランダム化試験では、救急科での急性期心房細動の迅速除細動において、静脈内投与のヴェルナカルアントがプロカインアミドよりも優れていたことが示されました。30分以内の転換率が高く、心房細動から洞調律への移行時間が短く、電気除細動の必要性も低かった一方で、短期安全性は同等でした。
急性ST上昇型心筋梗塞後の冠動脈内 Wharton’s jelly 由来間葉系幹細胞投与による心不全発症抑制：PREVENT-TAHA8 第III相試験結果
一项III期随机试验发现，急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）后冠状动脉内输注异体Wharton’s jelly间充质干细胞（WJ-MSCs）可减少新发心力衰竭和心力衰竭再住院，并改善左室射血分数（LVEF），中位随访时间为33个月。
CREST-2: 高度無症状頸動脈狭窄に対するステント治療は強化医療と比較して4年間の同側脳卒中を減少させる；内頚動脈内膜剥離術には有意な利点なし
CREST-2では、70％以上の無症状頸動脈狭窄を持つ患者が、頸動脈ステント留置術と強化医療を受けた場合、4年間で手術または同側脳卒中の発生率が強化医療のみよりも低かった。一方、頸動脈内膜剥離術は統計的に有意な利点を示さなかった。
HER2陽性進行性乳がんにおける抗体薬複合体と心臓リスク：臨床医が必要とする知識
2025年のメタ解析（対象患者数9,538人）では、トラスツズマブ・エムタンシン（T-DM1）の左室駆出率（LVEF）低下発生率が最も低く（0.94%）、トラスツズマブ・デルキステカン（T-DXd）およびトラスツズマブを含む併用療法は同程度の低い発生率（約4-5%）を示しました。試験の選択基準とモニタリング方法により一般化が制限されますが、基線時的心機能評価と個別化された監視が不可欠です。
ホルモン療法によるホットフラッシュの治療：50～59歳女性では安全かつ有効、70歳以上の女性では心血管疾患リスク増加のサイン
WHI二次分析によると、経口結合エストロゲン（MPAあり・なし）は50～59歳の女性の血管運動性症状を和らげる一方で、心血管疾患のリスクは明確な悪化が見られませんでした。しかし、70歳以上の女性でホルモン療法を開始すると、動脈硬化性心血管疾患のリスクが高まることが示されました。
アコラミジス、ワイルドタイプおよび変異型トランステチレチンアミロイド心筋症で一貫した効果を示す – 42ヶ月まで持続
ATTRibute-CMおよびオープンラベル拡張試験において、アコラミジス（1日2回712 mg）は、ワイルドタイプおよび変異型ATTR心筋症（p.Val142Ileを含む）において全原因死亡および心血管入院のリスクを一貫して低下させました。死亡率の低下は42ヶ月まで持続しました。
AIを活用したスクリーニングが多施設実世界試験で Transthyretin 心筋アミロイドーシスの検出率を3倍に
AI駆動のスクリーニングプログラム（ATTRACTnet）は、心電図、心エコー、人口統計学的情報、整形外科の既往を用いて、transthyretin 心筋アミロイドーシス（ATTR-CM）の症例検出を大幅に増加させ、対象集団での迅速な治療開始につながりました。
飲用水中の砒素濃度低下ががんと心血管疾患による死亡率の大幅な減少と関連
バングラデシュでの前向きコホート研究では、尿中砒素濃度の低下が慢性疾患、特にがんと心血管疾患による死亡率の大幅な低下と関連していることが示されました。これは、飲水中の砒素曝露を減らす公衆衛生活動の効果を支持するものです。
心筋梗塞と高齢期発症てんかん：高齢者における双方向の血管リスクの解明
新興コホート証拠は、心筋梗塞が高齢期発症てんかんのリスクを著しく高めることを示し、逆に高齢期発症てんかんもその後の心筋梗塞や血管性死亡を予測することから、共有される全身性の血管病変と統合的な血管リスク管理への影響が強調されています。
サブクリニカル心房細動におけるアピキサバン：主な出血は脳内出血や致死性出血ではなく、主に消化管出血によって増加
ARTESiA試験において、デバイス検出のサブクリニカル心房細動（SCAF）患者では、アピキサバンは血栓塞栓症を減少させたが、主な出血を増加させました。ただし、脳内出血や致死性出血の頻度はアスピリンと同様でした。
低用量の4剤併用療法と2剤併用療法のどちらが血圧を下げるのに有効か？ Quarterly誌の調査を受けて新たなコンセンサスが生まれています。
QUARTETおよび関連する証拠後、超低用量の四剤併用降圧療法（「クアドピル」）に関する専門家の新コンセンサスを要約し、実際の使用における推奨事項と注意点を提供します。