ハイライト(Highlights)
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MOST第3相試験では,発症3時間以内に静注血栓溶解療法を受けた急性虚血性脳卒中患者において,静注アルガトロバンまたはエプチフィバチドの補助的併用は機能予後の改善を示さなかった。
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両補助薬は,症候性頭蓋内出血の増加を伴うことなく,90日死亡率の上昇と関連していた。
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血管内治療(機械的血栓回収術)を受けたサブグループ解析においても,補助的アルガトロバンまたはエプチフィバチドによる再灌流率や臨床転帰の改善は認められなかった。
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これらの結果から,急性虚血性脳卒中の静注血栓溶解療法に対して,本補助療法を routine で追加すべきではないことが示唆され,代替戦略の必要性が強調される。
