脑静脉血栓形成治疗新证据:大型中国登记研究证实DOACs不劣于华法林

脳静脈血栓症に対するDOACsとワルファリン:大規模中国レジストリ研究で非劣性を確認

中国の多施設レジストリ研究により、脳静脈血栓症後の1年以内の症候性再発静脈血栓塞栓症予防において、直接経口抗凝固薬はワルファリンに対して非劣性であることが示された。探索的な出血アウトカムではDOACsが有利な傾向を示したが、さらなる評価が必要である。
静脈血栓塞栓症予測の進展:大規模血漿プロテオミクスとメンデルランダマイゼーションからの洞察

静脈血栓塞栓症予測の進展:大規模血漿プロテオミクスとメンデルランダマイゼーションからの洞察

本レビューでは、VTEリスクに関連する23の血漿タンパク質を特定した画期的なプロテオミクス研究の結果を統合し、免疫と血管老化に関する新規経路を強調しながら、メンデルランダマイゼーションを用いて因果関係を探る。
血栓を超えて:新しいプロテオミクスマーカーが静脈血栓塞栓症の新たな病態生理経路を明らかにする

血栓を超えて:新しいプロテオミクスマーカーが静脈血栓塞栓症の新たな病態生理経路を明らかにする

5つのコホートにわたる大規模なプロテオミクスメタ解析により、静脈血栓塞栓症の新たな血漿タンパク質マーカー15個が同定され、細胞外基質、免疫、血管老化の役割が強調され、疾患リスクの予防と診断のための新たな標的が示されました。
プラズマプロテオームのマッピングによる静脈血栓塞栓症予測:多コホートプロテオミクスプロファイリングと因果推論からの証拠

プラズマプロテオームのマッピングによる静脈血栓塞栓症予測:多コホートプロテオミクスプロファイリングと因果推論からの証拠

本レビューでは、多民族縦断コホートを用いた高通量プロテオミクスの最新の知見を統合し、静脈血栓塞栓症の新たなバイオマーカーと因果経路を特定しています。従来の凝固因子を超えた研究です。
まれだが現実:SARS-CoV-2感染後の血管炎や炎症性疾患のリスクは、BNT162b2ワクチン接種後のそれよりも高い

まれだが現実:SARS-CoV-2感染後の血管炎や炎症性疾患のリスクは、BNT162b2ワクチン接種後のそれよりも高い

全英コホート研究(n≈13.9M)では、初回SARS-CoV-2感染後には一時的だが有意な希少な血管炎や炎症性事象の増加が見られ、初回BNT162b2ワクチン接種後には心筋炎/心膜炎の小さな短期間の増加が見られた。これらの結果は、感染によるより大きなリスクを減らすためにワクチン接種を支持しています。
無明確誘因のVTE後の抗凝固療法継続は再発を低下させるが出血リスクを上昇させる – 実世界のターゲット試験エミュレーションで全体的な臨床的利益を示す

無明確誘因のVTE後の抗凝固療法継続は再発を低下させるが出血リスクを上昇させる – 実世界のターゲット試験エミュレーションで全体的な臨床的利益を示す

米国の請求データの大規模なターゲット試験エミュレーションでは、無明確誘因のVTE後90日以上にわたり経口抗凝固薬を継続投与することで、再発性VTEと死亡率が大幅に減少し、重大な出血が増加しましたが、全体的には継続的な治療による全体的な臨床的利益が数年にわたって持続することが示されました。
無誘因静脈血栓塞栓症の持続的抗凝固療法と中止の比較:標的試験の模倣と証拠の統合

無誘因静脈血栓塞栓症の持続的抗凝固療法と中止の比較:標的試験の模倣と証拠の統合

無誘因静脈血栓塞栓症(VTE)の初期治療後90日以上持続する経口抗凝固療法は、出血リスクが増加するにもかかわらず、再発と死亡率を有意に低下させ、抗凝固薬の種類や治療期間に関わらず、全体的な臨床的利益を提供します。
静脈血栓塞栓症の再発予防における長期アピキサバン療法の最適化:最近の無作為化試験からの知見

静脈血栓塞栓症の再発予防における長期アピキサバン療法の最適化:最近の無作為化試験からの知見

一過性要因による静脈血栓塞栓症(VTE)で持続的リスク要因を有する患者において、長期低用量アピキサバンは再発性VTEを著しく減少させ、重大な出血を最小限に抑えます。がん関連VTEでは、低用量アピキサバンが全用量と同等の効果を示し、出血リスクを低下させます。
アピキサバンの長期投与が一過性要因によるVTE患者における再発リスクを低下

アピキサバンの長期投与が一過性要因によるVTE患者における再発リスクを低下

無作為化試験によると、一過性要因によるVTEイベント後、持続的リスク要因のある患者において、12ヶ月間の低用量アピキサバン(2.5 mg 1日2回)は対照群と比較して症状性再発VTEリスクを有意に低下させ、重大な出血も最小限に抑えられることが示されました。
産褥期静脈血栓塞栓症予防のための低用量アスピリン評価:PARTUM試験の洞察

産褥期静脈血栓塞栓症予防のための低用量アスピリン評価:PARTUM試験の洞察

PARTUM試験のパイロット研究は、中等度リスクの個体における産褥期静脈血栓塞栓症予防のために低用量アスピリンをプラセボと比較する大規模多国間ランダム化研究の実現可能性を示しています。さらなる調査を支持しています。