ICUにおける血小板輸血:稀だが変動性が高い — 30カ国を対象とした前向きコホート研究で実践の違いが明らかに

ICUにおける血小板輸血:稀だが変動性が高い — 30カ国を対象とした前向きコホート研究で実践の違いが明らかに

国際的な前向きコホート研究では、ICU患者の6%に血小板輸血が行われたことが判明しました。主な目的は止血または予防でしたが、地理経済地域によって閾値や順守度合いに大きなばらつきがあり、適切な管理と対象特異的な試験の必要性が強調されました。
制限的な赤血球輸血は神経集中治療(および一部の出血症候群を除く)のほとんどの患者にとって安全

制限的な赤血球輸血は神経集中治療(および一部の出血症候群を除く)のほとんどの患者にとって安全

コクランアップデート(2025年)の69件の無作為化試験によると、制限的な赤血球(RBC)輸血閾値(通常Hb 7-8 g/dL)は、30日間死亡率を全体的に増加させることなく、輸血露出を約42%削減しました。ただし、自由な戦略は脳損傷後の長期神経学的結果を改善し、制限的な閾値は消化管出血での死亡率を低下させました。