前線基準の再考：SONIA試験、HR+/HER2-進行乳がんにおける第1線CDK4/6阻害剤の生存利益なし
第3相SONIA試験は、進行乳がんにおけるCDK4/6阻害剤の使用を第2線に遅らせることで、第1線での使用と同等の総生存期間が得られることを示しました。さらに、治療関連毒性と医療費の削減が顕著でした。
戦術のタイミング：SONIA試験は、進行乳がんにおける第1線および第2線でのCDK4/6阻害剤使用に生存優位性がないことを示す
第3相SONIA試験は、ホルモン受容体陽性、ERBB2陰性の進行乳がんにおいて、CDK4/6阻害剤を第1線で開始することにより、全体生存率の改善が見られず、毒性と治療期間が著しく増加することを示した。