パラセタモールは発熱性脳損傷患者の脳温を低下させる — NEUROTHERM RCTは、比較的小さだが臨床的に重要な効果を示した

パラセタモールは発熱性脳損傷患者の脳温を低下させる — NEUROTHERM RCTは、比較的小さだが臨床的に重要な効果を示した

NEUROTHERMランダム化薬物動態試験では、単回静脈内投与のパラセタモールが発熱性脳損傷患者の脳温を平均0.6°C低下させ、プラセボ群ではほとんど見られなかったが、体温が38.5°C未満を維持する時間が中央値3.6時間であった。
制限的な赤血球輸血は神経集中治療(および一部の出血症候群を除く)のほとんどの患者にとって安全

制限的な赤血球輸血は神経集中治療(および一部の出血症候群を除く)のほとんどの患者にとって安全

コクランアップデート(2025年)の69件の無作為化試験によると、制限的な赤血球(RBC)輸血閾値(通常Hb 7-8 g/dL)は、30日間死亡率を全体的に増加させることなく、輸血露出を約42%削減しました。ただし、自由な戦略は脳損傷後の長期神経学的結果を改善し、制限的な閾値は消化管出血での死亡率を低下させました。