高齢の潜在性甲状腺機能低下症におけるレボチロキシン治療と心代謝バイオマーカー:包括的レビュー

高齢の潜在性甲状腺機能低下症に対するレボチロキシン治療は、心代謝バイオマーカー全体への影響が限定的である一方、TSH高値例では恩恵が得られる可能性があり、治療効果は一様ではないことと、個別化治療戦略の必要性を示している。
潜在性甲状腺機能低下症患者におけるMacro-TSHの有病率と臨床的特徴

潜在性甲状腺機能低下症患者におけるMacro-TSHの有病率と臨床的特徴

Macro-TSHは潜在性甲状腺機能低下症患者ではまれであるものの、臨床的には重要であり、真の甲状腺疾患を模倣して不要なレボチロキシン使用につながることがある。専門的検査により、複数の免疫グロブリン結合性TSH複合体が確認された。
高齢患者におけるレボチロキシン:ACEL-UK-ETT試験を通じた亜臨床甲状腺機能低下症の心血管アウトカムの再評価

高齢患者におけるレボチロキシン:ACEL-UK-ETT試験を通じた亜臨床甲状腺機能低下症の心血管アウトカムの再評価

このレビューでは、ACEL-UK-ETTエミュレーテッドターゲット試験を分析し、高齢者における亜臨床甲状腺機能低下症に対する長期レボチロキシン療法が骨健康に影響を与えずに、心血管イベントと全原因死亡率を大幅に減少させることを示しています。ただし、年齢別のTSH閾値を使用することが必要です。