冠動脈障害がない女性の胸痛による持続的な医療負担：WOMANOCA研究からの洞察
全国規模のデンマークコホート研究は、狭心症または非特異的胸痛があり、冠動脈障害がない女性が、無症状の同年代女性と比較して、心臓関連の再入院や一次診療の受診率が著しく高いことを明らかにし、医療負担の大きさを示しています。
セマグルチドが非肥満2型糖尿病患者の生存率を延長：新しい証拠がBMI中心の治療モデルに挑戦
大規模な後方視研究で、セマグルチドはDPP-4阻害薬と比較して、非肥満2型糖尿病患者の全原因死亡率を46%低下させることが示されました。これは体重減少とは無関係の心臓保護効果を示唆しています。
女性の性別が心房細動患者における脳卒中の独立リスク要因であるのか？大規模なヨーロッパ集団からの洞察
大規模なヨーロッパ集団研究では、心房細動を持つ女性は男性と比較して抗凝固薬の処方が少ないことが示され、粗の血栓塞栓症の発生率も高いことが確認されました。しかし、共病を調整した後には、女性の性別は独立したリスク要因とはなりませんでした。CHA2DS2-VAScスコアは、臨床的な再分類において優れていることが明らかになりました。
AIを用いたOCT解析が非罪犯病変の予後予測で人間の専門家を上回る: PECTUS-AI研究からの洞察
PECTUS-AI研究は、AIを用いた薄い線維帽粥腫（TCFA）の同定が、手動解析に比べて心血管イベントの予後価値が優れていることを示しています。特に、全体的な撮像された冠動脈セグメントを評価する際には、高リスク患者を特定するための標準化されたアプローチを提供します。
BMIを超えて：性差のある脂肪分布が心血管老化をどのように促進するか
大規模なUK Biobank研究は、内臓脂肪と肝脂肪が両性で心血管老化を加速させる一方、皮下脂肪と男性型脂肪は特に男性に影響し、女性型脂肪は保護効果をもたらす可能性があることを明らかにしました。
冠動脈カルシウムスコアがゼロであるにもかかわらず、LDL-Cの上昇が心血管リスクを高める
デンマーク西部心臓レジストリの大規模コホート研究は、冠動脈カルシウムスコア（CAC）がゼロの患者において、高いLDL-Cが非石灰化プラークと冠動脈疾患イベントの重要な予測因子であることを示しています。特に45歳以下の患者で顕著です。
見えないものを追跡：CMR-ECVマッピングはPatisiranによるアミロイド安定化を示し、ATTR-CMの死亡率を予測
画期的な研究で、CMR（心臓磁気共鳴画像）から得られる細胞外体積（ECV）マッピングが、ATTR-CMのアミロイド負荷を効果的に監視することが示されました。治療されていない患者では進行が見られますが、Patisiranはアミロイド負荷を安定させ、ECV進行が死亡率の強力な独立予測因子となっています。
精神健康ラベルがST上昇型心筋梗塞の治療遅延と5年間の心血管死亡率の倍増と関連
前向き研究によると、精神健康問題を有する患者はST上昇型心筋梗塞（STEMI）の診断に大幅な遅延が見られ、結果としてより大きな梗塞範囲と5年間の心血管死亡率の2倍増加が観察されました。
勝率分析はデバイス検出心房細動における抗凝固療法の純粋な利益を確認していない
NOAH-AFNET 6試験の階層的勝率分析により、エドキサバンは、主に低い脳卒中発生率と有意な出血リスクのバランスにより、デバイス検出心房細動患者における非抗凝固療法に対する純粋な臨床的利益を提供しないことが確認されました。
タイミングは重要：偶発的に検出された高LDL-C後のスタチン開始遅延が心筋梗塞のリスクを大幅に増加させる
大規模なコホート研究は、健康診断で偶発的に高LDL-Cが発見された後にスタチン療法を遅らせると、心筋梗塞のリスクが段階的に上昇することを示しています。これは早期の薬物介入の重要性を強調しています。
虚血性心不全におけるPCIの効果は基準リスクによって復活しない：REVIVED-BCIS2サブ解析からの教訓
REVIVED-BCIS2試験の事前に指定された解析によると、死亡または入院の基準リスクは、虚血性左室機能不全患者におけるPCIの有効性を変化させないことが明らかになりました。この結果は、最適な薬物療法の重要性を強調しています。
30日間の虚血ペナルティ：ACSにおける早期アスピリン中止に注意を
NEOMINDSET試験の画期的な分析は、強力なP2Y12阻害薬単剤療法が出血を減らす一方で、PCI後の急性冠症候群の最初の30日間に虚血リスクを著しく高めることが示されています。これは、患者の安全性のためにアスピリンの中止タイミングが重要であることを示唆しています。
高急性度表現と良好な結果：心臓集中治療室における若年成人のパラドックス
大規模レジストリ研究によると、心臓集中治療室（CICU）に入院する若年成人（18-39歳）は、高齢者よりも心原性ショックや心停止の発生率が高く、しかしより高度な資源を消費しながらも著しく高い生存率を示しています。
M-TEERが二次性大動脈逆流に及ぼす影響：基線健康状態に関わらず一貫した臨床および生活の質の改善
RESHAPE-HF2試験は、大動脈経カテーテルエッジツーエッジ修復（M-TEER）が心血管リスクを大幅に低減し、すべての基線患者条件において健康状態を向上させることを示しています。これは、症状のある心不全と二次性大動脈逆流に対する重要な介入法であることを確認しています。
CPVTの精密リスク評価：β遮断薬療法中の不整脈イベントを予測する新規検証モデル
画期的な研究で、RYR2を介したCPVTの最初の臨床リスク予測モデルが開発・検証されました。治療開始年齢や既往症などの主要因子が、β遮断薬療法中でも生命を脅かす結果をもたらすことを特定しています。
FAITAVI試験：FFRガイド下再血管化がTAVI患者の12ヶ月MACCEを大幅に削減
FAITAVI試験は、生理学的ガイド下PCI（FFR）が、造影ガイド下PCIと比較して、中等度冠動脈病変を有する高齢TAVI患者において主要な心血管イベント（特に死亡率）を大幅に削減することを示しています。
高度伝導障害における高血圧反応：血液力学的耐性のパラドックス的な指標？
最近の研究によると、高度房室ブロックを有する患者の約半数が高血圧を呈することが明らかになりました。この現象は、心機能の維持と末梢血管抵抗の増加により特徴付けられ、正常血圧または不安定な患者に比べて短期的な臨床成績が良好です。
突然変異を超えて：TITIN関連拡張型心筋症の発症要因を解明
国際多施設共同研究によると、TITIN欠失変異は心筋症のリスクを大幅に高めるが、疾患の発症は男性性、併存疾患、心房細動の影響を受けやすく、早期予防療法により保護効果がある可能性がある。
救済カテーテルアブレーション：急性心筋梗塞早期の難治性心室頻脈を救命する戦略
臨床研究は、カテーテルアブレーションが急性心筋梗塞早期に発生する難治性、瘢痕関連心室頻脈に対する効果的な救済療法であることを示しています。これは従来の管理スケジュールに挑戦しています。
不規則心拍を超えて：拡張型心筋症における高リスク遺伝子型が進行性高度心不全を予測
スペインの画期的な研究によると、拡張型心筋症（DCM）患者で「不整脈」関連の遺伝子型を持つ場合、心臓移植や心室補助装置（VAD）装着を含む高度心不全イベントのリスクが著しく高まることが明らかになりました。これは臨床管理のパラダイムシフトを必要とします。
