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再構成ヘルペス・ゾステルワクチンは自己免疫性リウマチ性疾患患者において安全性と非劣性を示す
ブラジルでの第4相RCTでは、再構成帯状疱疹ワクチンが自己免疫性リウマチ性疾患患者における疾患悪化のリスクを増加させないことが確認されました。免疫抑制療法下でも好ましい安全性プロファイルを維持しています。
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第二妊娠期におけるダピビルイン膣輪および経口PrEPの安全性確認：DELIVER試験からの洞察
第3b相DELIVER試験は、ダピビルイン膣輪と経口PrEPが妊娠第二期に開始された場合、安全性と耐容性が確認され、製品に関連する重篤な有害事象はなく、予定分娩率が高いことを示しています。
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標準ステージングを超えて：遺伝子に基づく新しいモデルがベネトクラクスと低メチル化剤治療を受けたAML患者の予後を精緻化
新開発の予後モデルは、突然変異と細胞遺伝学データを統合し、HMA/VEN療法を受けているAML患者の生存を正確に予測します。低リスク、中等度リスク、高リスクのカテゴリーに優れたリスク分類を提供し、異なる生存期間を示します。
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ドゥロテグラビルと小児の代謝健康：ODYSSEY試験からの5年間の知見
ODYSSEY試験の補助分析は、ドゥロテグラビルベースのARTが、標準治療と比較して小児および思春期の過剰な体重増加や脂肪蓄積と関連していないことを示し、5年間の追跡調査で優れた代謝プロファイルを提供することを示しています。
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パラセタモール対イブプロフェン：PIPPA Tamariki試験は、エキズマや気管支炎のリスクに差がないことを示す
PIPPA Tamariki無作為化比較試験は、生後1年間で必要に応じてパラセタモールを使用するかイブプロフェンを使用するかが、1歳でのエキズマや気管支炎の発症リスクに有意な影響を与えないことを示しています。これは観察研究からの長年の懸念に挑戦しています。
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小児の苦痛の世界的危機：現在、81%の緩和ケアの必要性が生存者から生じている
30年間の分析により、毎年1060万人の子どもたちが深刻な健康関連の苦痛を経験していることが明らかになりました。低所得国と中所得国では、慢性疾患による非死亡者のケア需要が大幅に増加しています。
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自動酸素制御と手動ケア：大規模試験で極端な早産児の臨床結果に差異なし
1,082人の極端な早産児を対象とした多施設無作為化試験では、自動FiO2制御が手動調整と比較して死亡や重大な合併症を有意に減少させなかったことが示されました。ただし、新生児集中治療室での労働節約ツールとしての安全性は確認されています。
Neurofilament Light Chain: 認知症と一次精神障害を区別する高性能バイオマーカー
このシステマティックレビューは、血液および脳脊髄液中のNeurofilament Light Chain (NfL)が、行動変異型前頭側頭葉変性症と精神障害を効果的に区別できることを確認しました。これは、臨床実践における早期かつ正確な診断のための強力なツールを提供します。
LOAD多基因リスクと早期発症アルツハイマー病：シナプス機能不全とアミロイド病理学の洞察
包括的な研究では、晩発性アルツハイマー病（LOAD）の多基因リスクスコアが早期発症（EOAD）症例に与える影響を調査しています。これらのスコアは単独でEOADの発症や認知機能低下を予測することはできませんが、SNAP-25やアミロイド沈着などのシナプス損傷マーカーとの重要な関連を明らかにしています。
自殺未遂の遺伝的リスクは攻撃性と環境ストレスに関連: 多因子リスクに関する新知見
画期的な症例対照研究で、自殺未遂の多因子リスクスコアと特定の臨床特性（攻撃性やうつ病の重症度）との有意な関連が確認され、遺伝的脆弱性と外部生活ストレスの相互作用が強調されました。
Posted in医療ニュース 病理学および臨床検査 神経学
高齢者の認知症の現象：混合型神経病理が例外ではなくルールである理由
大規模な縦断研究で、コミュニティに住む高齢者の80%以上が混合型神経病理を有していることが明らかになりました。5つの異なるプロファイルが特定の認知機能低下の軌道を規定しており、ADNCとLATE-NCクラスターは最も進行が激しいことが示されています。
準備が鍵：研究、前投与療法時間の重要性を示す
12の臨床試験の系統的レビューとメタ分析により、前投与準備療法時間の量が、うつ病に対する向精神薬支援療法における抑うつ症状軽減を有意に予測することが明らかになりました。この結果は、治療成果において心理的フレーミングの重要な役割を強調しています。
思春期ADHD特性が中年期の複合疾患と障害リスク増加との関連
46年間の縦断研究で、思春期のADHD特性が、中年期の身体的健康状態、複合疾患、および障害の発症率を有意に予測することが明らかになりました。この関連は、喫煙、BMI、心理的苦悩などの変更可能なリスク要因によって媒介されます。
家庭外配置歴のある青少年は、精神健康危機時に著しく長い救急外来滞在時間と高い拘束率を示す
Mayo Clinicでの後方視的研究によると、家庭外配置歴のある児童は、同年代の他の児童と比較して、救急外来（ED）での滞在時間が24％長く、精神科緊急事態での身体的または薬理学的拘束の確率が2倍になることが明らかになりました。これは小児精神医療における重要なシステム的不平等を示しています。
用量反応リスク：複数の母体慢性疾患が新生児の病態と死亡率に与える影響
この100万人以上の出生を対象とした集団研究は、母体の複数の慢性疾患（MCC）が重度の新生児病態と死亡率を大幅に増加させることを明らかにしています。特に、母体の疾患数、複雑さ、重症度が増すにつれてリスクも高まっています。
家庭外配置の歴史が若者の精神健康危機における救急外来滞在時間の延長と拘束使用の増加との関連
メイヨー・クリニックの研究によると、家庭外配置の歴史がある児童は、精神健康危機時に救急外来での滞在時間が24％長く、拘束される確率も2倍高いことが明らかになりました。これは小児救急医療における重要なシステム的な不平等を示しています。
一生の困難：幼年期と成人期のストレスが認知症と脳卒中のリスクに及ぼす累積的な影響
この人口ベースのコホート研究では、生涯を通じて蓄積する心理社会的ストレスが神経血管性疾患と神経変性疾患のリスクを著しく高めることを示し、うつ病が介入の重要な目標であることを特定しています。
セマグルチドが早期の統合失調症における心代謝リスクを軽減：無作為化臨床試験からの洞察
画期的なRCT（無作為化比較試験）は、セカンドジェネレーション抗精神病薬で治療されている統合失調症スペクトラム障害患者において、補助的なセマグルチドが血糖コントロールを著しく改善し、大幅な体重減少をもたらすことを示しました。これにより、この高リスク集団での死亡率格差が縮小する可能性があります。
近隣の文脈と家族要因がうつ病と犯罪判決の関連性を形成する：スウェーデン全国コホート分析
このスウェーデンの人口ベースの研究では、うつ病と犯罪判決の複雑な関係を検討し、近隣の社会構造と家族の影響がこの関連性に大きく影響を与えることを明らかにしています。都市部と農村部でのリスクは異なります。
SOD1-ALSにおける長期トフェルセン療法：早期開始が機能を維持し生存を延長
VALOR試験とそのオープンラベル延長試験の統合解析によると、SOD1-ALS患者において、トフェルセンの早期開始が機能的低下を有意に遅らせ、呼吸機能を維持し、最大3.5年間の追跡期間で生存率を改善することが明らかになりました。
