メラトニンは集中治療室でのせん妄を予防しない:包括的メタ解析からの洞察

メラトニンは集中治療室でのせん妄を予防しない:包括的メタ解析からの洞察

最近の系統的レビューとメタ解析では、13の無作為化比較試験を対象として、メラトニンが重篤患者のせん妄の発生率や死亡率を低下させないことが示され、集中治療環境でのこのサプリメントの日常的な使用に疑問が投げかけられています。
体重計を超えて:腹囲身長比がBMIよりもHFpEFとHFmrEFの予後を予測する

体重計を超えて:腹囲身長比がBMIよりもHFpEFとHFmrEFの予後を予測する

21,479人のHFpEF/HFmrEF患者のプール分析では、身長に対する腹囲比(WHtR)がBMIよりも死亡率や心不全イベントを線形で予測することが示されました。非肥満BMIカテゴリーでも、患者の約90%が過剰な腹部脂肪を有しているため、臨床評価の見直しが必要です。
バイオマーカー閾値の再考:肥満とHFpEF患者における現在のNT-proBNPカットオフ値の問題

バイオマーカー閾値の再考:肥満とHFpEF患者における現在のNT-proBNPカットオフ値の問題

14,750人の患者を対象としたプール分析によると、現在の固定NT-proBNP閾値は肥満患者の心不全における心血管リスクを著しく過小評価しており、BMI調整された診断基準と試験参加資格の閾値の必要性が示唆されています。
N-パルミトイルグルタミン:運動、ミトコンドリア効率、ヒューマンロングライフ間の新たな分子的リンク

N-パルミトイルグルタミン:運動、ミトコンドリア効率、ヒューマンロングライフ間の新たな分子的リンク

画期的な研究で、N-パルミトイルグルタミン(NPG)が心肺機能の主要な分子伝達物質であることが確認されました。NPGはVO2maxと相関し、運動トレーニングによって増加し、死亡リスクを予測し、直接ミトコンドリア機能を向上させる可能性があります。
急性冠状動脈症候群後の酸化リン脂質の炎症リスクをアリロクマブが中和

急性冠状動脈症候群後の酸化リン脂質の炎症リスクをアリロクマブが中和

ODYSSEY OUTCOMES試験の二次解析によると、アポリプロテインB-100上の酸化リン脂質(OxPL-apoB)は急性冠状動脈症候群(ACS)患者における心血管リスクを独立して予測する。特にLp(a)レベルが低い場合に顕著である。アリロクマブ治療はこのリスクを効果的に軽減し、バイオマーカーのレベルを大幅に低下させる。
従来のリスクスコアを超えて:ARICスタディにおける前臨床指標が心不全予測をどのように精緻化するか

従来のリスクスコアを超えて:ARICスタディにおける前臨床指標が心不全予測をどのように精緻化するか

ARICスタディの最近の結果は、心臓バイオマーカーと心エコーをPREVENT-HFスコアに組み込むことで、新規心不全の予測が大幅に向上し、従来の臨床モデルでは見過ごされる可能性のある高リスク個体を特定できることが示されました。
重篤な精神障害患者のためのカスタマイズされた体重減少介入: 証拠と臨床的意義の包括的レビュー

重篤な精神障害患者のためのカスタマイズされた体重減少介入: 証拠と臨床的意義の包括的レビュー

このレビューでは、重篤な精神障害を持つ成人を対象としたカスタマイズされた体重減少プログラムに関する証拠を統合し、最近の進歩、効果性、メカニズムの洞察、および今後の方向性を強調しています。
重度精神障害を持つ退役軍人のためのカスタマイズされた体重減少介入:最近のRCT証拠からの効果と実装の洞察

重度精神障害を持つ退役軍人のためのカスタマイズされた体重減少介入:最近のRCT証拠からの効果と実装の洞察

このレビューでは、2025年のランダム化比較試験で評価された重度精神障害を持つ退役軍人向けのカスタマイズされた体重減少プログラムCoachToFitの証拠を統合し、リモートサポート技術とピア主導の介入を通じて体重改善の可能性を強調しています。
強力なLDL-C低下が新動脈硬化のリスクを軽減: CONNECT試験からの洞察

強力なLDL-C低下が新動脈硬化のリスクを軽減: CONNECT試験からの洞察

このCONNECT試験の二次分析は、ST上昇型心筋梗塞(STEMI)患者において、薬物溶出ステント(DES)植入手術後の3年間でガイドライン推奨のLDL-Cレベルを達成することで、新動脈硬化のリスクが大幅に低下することを示しています。これは二次予防における積極的な脂質管理の重要性を強調しています。
遺伝的引き裂き合い:多遺伝子背景が単一遺伝子心筋症の浸透率と表現型を決定する方法

遺伝的引き裂き合い:多遺伝子背景が単一遺伝子心筋症の浸透率と表現型を決定する方法

ペンシルバニア大学メディシン・バイオバンクの大規模研究は、肥厚性心筋症(HCM)と拡張型心筋症(DCM)の多遺伝子リスクスコアが双方向の修飾因子として作用し、稀な病原性変異の臨床的表現に影響を与え、心血管リスク分類の新しいパラダイムを提供することを示しています。
標的単クローン抗体療法:ソトロビマブが高抗原量の入院COVID-19患者で死亡率改善を示す

標的単クローン抗体療法:ソトロビマブが高抗原量の入院COVID-19患者で死亡率改善を示す

RECOVERY試験は、高基準血清抗原レベルを持つ入院COVID-19患者における28日間死亡率が有意に低下することを示し、進化するウイルス変異体の課題にもかかわらず、バイオマーカーを用いた単クローン抗体療法の可能性を強調しています。
ケアのギャップを埋める: スマートフォンベースの肺リハビリテーションが慢性呼吸器疾患の生活の質と身体活動を向上させる

ケアのギャップを埋める: スマートフォンベースの肺リハビリテーションが慢性呼吸器疾患の生活の質と身体活動を向上させる

12週間の無作為化比較試験では、スマートフォンベースの肺リハビリテーションが慢性呼吸器疾患患者の生活の質と身体活動を有意に改善することが示されました。長期的な順守の課題があるものの、従来の中核施設プログラムの代替手段として実現可能でスケーラブルな選択肢を提供しています。