グロフィタマバブとポラツズマブ・ベドチンの併用で、難治性再発大B細胞リンパ腫に高完全寛解率と持続的な制御を達成
難治性再発大B細胞リンパ腫（高悪性度やCAR-T治療失敗例を含む）患者129人を対象とした第1b/2相試験において、グロフィタマバブとポラツズマブ・ベドチンの併用は、全体寛解率78.3%、完全寛解率59.7%、中央無増悪生存期間12.3か月、管理可能な毒性を示しました。
AZD0120 (GC012F) デュアルターゲットBCMA/CD19 CAR-T、早期の再発性・難治性多発性骨髄腫に対する有望な効果と良好な安全性を示す：ASH 2025 Ibデータの解釈
アストラゼネカのAZD0120 (GC012F)、FasTCAR由来のBCMA/CD19デュアルターゲットCAR-Tは、評価可能な再発性・難治性多発性骨髄腫（RRMM）患者で100%の奏効率を示し、低グレードのCRSとICANSなし。結果は有望だが、サンプル数が少なく、フォローアップ期間が短いという制約がある。
好発性小児B-ALLの誘導療法における2回のダウノルビシン投与の省略は予後を保ち、真菌感染リスクを低下させる
好発性B細胞系急性リンパ性白血病（B-ALL）の小児において、誘導療法後期の2回のダウノルビシン投与を省略しても5年無イベント生存率（EFS）や全生存率（OS）に影響せず、侵襲性真菌感染症が減少した。これは選択された低リスク患者でのアントラサイクリン曝露の削減を支持する。
成人再発または難治性の拡大型B細胞リンパ腫に対するTisagenlecleucel: JULIET試験からの臨床成績と長期フォローアップ
Tisagenlecleucel CAR T細胞療法は、成人の再発または難治性の拡大型B細胞リンパ腫において持続的な反応と管理可能な安全性を示し、5年間のデータは選択された患者における治療の潜在的な治癒効果を支持しています。
FLIPI24：診断時に高リスクの濾胞性リンパ腫を特定する実用的な血液検査に基づく予後ツール
FLIPI24は年齢と5つの一般的な血液検査値を使用して、新規診断の濾胞性リンパ腫患者を24ヶ月以内のイベントリスクとリンパ腫関連死亡率に分類します。これにより、試験の参加者選定が可能になり、早期リスクに応じた戦略が早期に実施できます。
AL-ISS: 新しいステージングシステムが現代のALアミロイドーシスで極度に予後不良なステージ（IIIC）を特定
AL国際ステージングシステム（AL-ISS）は、心臓バイオマーカーとエコー心臓図の縦方向ストレインを組み合わせて、全身性ALアミロイドーシスの予後を精緻化し、中央生存期間が7ヶ月の極度に予後不良なステージIIICを定義します。
ピルトブリチニブ、イブリチニブと同等かそれ以上、BTKi未使用のCLL/SLLでの初の無作為比較試験で心臓安全性向上
BTKi未使用のCLL/SLL患者（N=662）におけるピルトブリチニブとイブリチニブの初の無作為比較試験では、ピルトブリチニブが全奏効率で非劣性を達成し、早期無病生存期間（PFS）の傾向が良好で、心房細動や高血圧の発生率も低かった。
高リスクAML患者におけるCPX-351の心毒性が7+3より少ないか？第III相試験の事後解析が心臓への利点を示唆
第III相試験の事後解析によると、高リスク急性骨髄性白血病（AML）患者において、CPX-351は従来の7+3と比較して左室駆出率（LVEF）や左室全体縦方向収縮率（GLS）の臨床的に有意な低下を引き起こす頻度が低いことが示されました。ただし、報告された心臓系有害事象の頻度は類似していました。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 血液腫瘍学 麻酔科
術前貧血は一般的で多因子性：鉄欠乏が主だが、ビタミンB12と葉酸の不足も重要
ALICE国際コホートでは、大手術患者の術前貧血の有病率が31.7%であり、鉄欠乏が確認された原因の55%を占めましたが、ビタミンB12と葉酸の不足も重要な役割を果たしていました。広範な術前検査と個別化した管理が必要です。
隠れた負担：思春期および若年成人の10人に1人が転移再発、初発転移よりも生存率が低い
カリフォルニアでのコホート研究では、非転移性がんで最初に診断された思春期および若年成人（AYA）の5年間の累積転移再発率が9.5％であることが判明しました。再発リスクと再発後の生存は腫瘍の種類とステージによって大きく異なりました。
エンガセリブ、HHTの再発性鼻出血に有望：概念実証試験で出血減少と短期安全性の確認
無作為化、二重盲検、プラシーボ対照の概念実証試験において、経口エンガセリブは遺伝性出血性毛細血管拡張症（HHT）における鼻出血の頻度と持続時間を減少させ、安全性プロファイルはプラシーボと同程度で、一過性の発疹と偶発的な高血糖を除いて良好でした。
ウイルスのクローン性均一性スコアがHTLV-1保有者の中から成人T細胞白血病の高リスク者を正確に識別
HTLV-1統合配列解析から導かれるクローン性均一性スコア（VCE）は、後年に成人T細胞白血病に進行する無症状保有者と進行しない保有者を区別し、日本の縦断コホートにおいてプロバイラル負荷量のみによる個体レベルの予測を上回る。
ヒドロキシウレア不耐性または耐性の本態性血小板増多症に対する第2選択療法として、ロペギンテルフィロン アルファ-2bがアナグレリドに優劣：SURPASS-ET 第3相試験結果
SURPASS-ETは第3相無作為化試験で、ロペギンテルフィロン アルファ-2bが白血球増多を伴うヒドロキシウレア不耐性/耐性の本態性血小板増多症（ET）患者において、アナグレリドと比較して持続的なELN反応を達成し、43%の患者で持続的なELN反応を示したのに対し、アナグレリドでは6%でした。安全性プロファイルも良好で、重篤な副作用が少なくありました。
がんが神経を免疫に反転させる仕組みと、痛みの緩和と免疫療法の向上を目指す新戦略
Cell誌の研究では、頭頸部がんが神経→リンパ節回路（ATF4→SLIT2→感覚神経→CGRP）をハイジャックして免疫を抑制し、痛みを引き起こすことを示しました。これは神経を標的とする薬剤が痛みを和らげ、免疫療法を改善する可能性があることを示唆しています。
RBAC後の固定期間ベネトクラクスが高リスク老年マンチル細胞リンパ腫の2年無増悪生存率を改善：FIL_V-RBAC第2相試験の最終結果
多施設、リスク適応型第2相試験で、リツキシマブ、ベンダムスチン、シタラビン（RBAC）後に固定期間ベネトクラクスを追加投与することで、高リスク老年マンチル細胞リンパ腫（MCL）患者の2年無増悪生存率が60%となりました。有害事象は管理可能で、主に好中球減少症が見られ、治療関連死亡が1例ありました。
エンアシデニブとベネトクラクスの併用がIDH2変異型再発・難治性急性骨髄性白血病で有望な効果を示す — ENAVEN-AML第1b/2相試験結果
ENAVEN-AML試験では、エンアシデニブとベネトクラクスの併用が再発・難治性IDH2変異型急性骨髄性白血病で可能であり、活性化されており、全体応答率62%を達成し、毒性は管理可能でしたが、この重篤な前治療歴のある患者集団では感染症の合併症が顕著でした。
IL-10 アーマード抗CD19 CAR T細胞によるR/R B-ALLの治療：有望な第1相安全性シグナルと炎症性毒性を抑制する新しい戦略
第1相、単群試験で、IL-10発現型抗CD19 CAR T細胞が再発/難治性B-ALLに対する有効性と安全性を評価し、炎症性毒性の軽減と抗白血病活性の維持が示されました。より大規模な対照試験が必要です。
ループスが骨髄腫瘍のように見えるとき：MDSとCMMLにおける特異なループス様症候群とその治療的意義
MDS/CMMLにおけるループス様症状は、高齢男性に多く、主に皮膚病変を伴い、クローン性炎症を特徴とし、従来のループス治療に対する反応が低い。クローン指向治療（アザシチジンまたは同種造血幹細胞移植）は、血液学的および皮膚学的な寛解をもたらすことができる。
メトホルミンは脂質再構成を介して急性骨髄性白血病（AML）で鉄依存性細胞死（フェロプトーシス）を誘導：代謝型の再利用機会
新しい体外試験では、メトホルミンが特に脂質代謝異常（IDH2、FLT3変異）を持つサンプルで反応性酸素種（ROS）駆動の鉄依存性細胞死（フェロプトーシス）を誘導することが示されました。脂質組成の再構築、CD36を介した脂肪酸取り込み、DGAT1活性が感受性を決定し、バイオマーカーを用いた再利用戦略や併用療法への道を開く可能性があります。
臨床的利益—而不是請求余地—がメディケア集団の腫瘍医の治療選択を主導
メディケア集団に基づく研究では、腫瘍医はより高い臨床的利益を持つ癌治療を選択することが多く、提供者の請求余地と治療選択には関連性がなかった。これは、価格や支払い改革により請求余地が変化しても、治療パターンに大きな影響を与えない可能性があることを示唆しています。