若年発症の潜因性虚血性脳卒中と静脈血栓塞栓症の最近の機械的リスク因子:SECRETO研究による新たな知見

注目ポイント

  • 脳卒中発症前14日以内にみられた最近の機械的静脈血栓症リスク因子は、若年発症の原因不明脳梗塞(cryptogenic ischemic stroke, CIS)と独立して関連していた。
  • この関連は18~39歳で最も強く、臨床的に意義のある卵円孔開存(patent foramen ovale, PFO)が存在する場合にさらに顕著であった。
  • 脳卒中の14日超前に生じた機械的リスク因子では有意な関連は認められず、血栓性素因マーカーではこのリスクは説明できなかった。
  • これらの知見は、若年の原因不明脳梗塞患者において、最近の機械的静脈血栓症誘因を詳細に評価し、PFOスクリーニングを検討する必要性を示している。

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