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急性心筋梗塞後の正常左室駆出率患者におけるベータ遮断薬の常規使用による利益なし：5つの無作為化試験の個別患者メタ解析
5つの無作為化試験（n=17,801）の個別患者メタ解析では、最近の心筋梗塞後で左室駆出率（LVEF）が50％以上であり、ベータ遮断薬を使用する他の適応症がない患者において、ベータ遮断薬治療は死亡、再発性心筋梗塞、または心不全を減少させなかった。
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SUPREMO 10年結果：乳房切除術後胸部放療降低局部復發，但未改善中危乳腺癌患者的10年生存率
SUPREMO隨機試驗發現，乳房切除術後胸部放療可減少胸部復發，但未改善中危乳腺癌患者的10年總生存率；大規模真實世界分析支持除pT3N0疾病外，無總生存率獲益。
経口イコトロキンラが中等度から重度の尋常性乾癬で急速な皮膚改善を達成：ICONICおよびADVANCEプログラムからの第3相データ
IL-23受容体を選択的に遮断する経口ペプチドであるイコトロキンラは、第3相試験においてプラセボと比較して有意な皮膚改善（16週目でのIGA 0/1 65〜70％、PASI 90 50〜57％）を示しました。短期安全性はプラセボと概ね同等で、デウクラバシチニブと比較して24週間までの副作用が少ないことが示されました。
rVSVΔG-LASV-GPC ラッサ熱ワクチンが第1相試験で広範な免疫原性と許容可能な安全性を示す
ラッサ熱ワクチン rVSV-ベクターワクチンの第1相試験では、用量依存的な一時的な反応性が見られ、ワクチン関連の重篤な有害事象や聴覚障害は確認されず、用量および系統にわたる強力で持続的な体液免疫応答と細胞免疫応答が観察されました。
AtaciceptはIgA腎症の蛋白尿を削減——B細胞および補体を標的とする新興療法の比較
第3相試験の事前に指定された中間解析では、36週時点でataciceptがプラセボ群と比較して45.7%の蛋白尿削減を示しました。sibeprenlimab、cemdisiran、felzartamabの第2相データも有望な抗蛋白尿効果を示していますが、確認的な結果が必要です。
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血液透析患者的心血管事件因鱼油补充而减少一半：PISCES随机试验的结果
一项双盲随机试验（PISCES）发现，每天服用4克鱼油（EPA+DHA）可使维持性血液透析患者的严重心血管事件减少43%，与玉米油安慰剂相比，持续时间为3.5年。
マングネシウム曝露がアルツハイマー病マウスモデルのグルタミン酸クリアランス、脳波、睡眠に異なる影響を及ぼす
急性のマングネシウム曝露は、野生型マウスとAPP/PSEN1マウスにおけるグルタミン酸クリアランス、脳波リズム、睡眠に異なる影響を及ぼします。これは環境中のマングネシウムがアルツハイマー病モデルでの興奮性/抑制性のバランスの乱れと睡眠障害を悪化させる可能性があることを示唆しています。
成人の脳腸相関障害（DGBI）患者におけるARFID症状の高い負担：一般人口ベースの研究がルーチン（定期的）スクリーニングの必要性を示唆
2023年对英国和美国4,002名成年人进行的人群调查显示，胃腸-脳相互作用障害（DGBI）患者中避免/限制性食物摄入障碍（ARFID）的阳性筛查结果较为常见，并与更高的健康负担、低体重、更差的生活质量和更高的医疗保健使用率相关。
PCSK9阻害薬が初発の主要心血管イベントを予防：VESALIUS-CV
VESALIUS-CV試験では、エボロクマブが4.6年間でプラセボと比較して、動脈硬化または糖尿病のある患者（過去に心筋梗塞や脳卒中がない）の初発の主要な心血管障害イベントを25%（3項目MACE）、19%（4項目MACE）削減した。
睡眠中に40 Hzの光を照射すると、睡眠を妨げることなくガンマ活動が誘発される：認知症に対する非侵襲的治療への可能性
30人の健康な成人を対象とした概念実証多導睡眠計研究では、覚醒時、NREM2/3、REM睡眠中に40 Hzの視覚刺激を与えると、測定可能な睡眠障害なしに一貫して脳波応答（ガンマ帯）が誘発され、認知症に対するさらなる治療試験の可能性が示されました。
40 Hzのガンマ感覚フラッカーが不眠症に有望だが、対照試験が必要
37人の不眠症成人を対象とした前向き観察研究では、40 Hzの光音フラッカーに対する高順守性と重篤な有害事象の報告がなく、睡眠日誌での睡眠発症時間、夜間覚醒、総睡眠時間の改善が報告された。制限点には対照群の欠如、客観的測定、および小規模なサンプルサイズがある。
軽度アルツハイマー病患者における2年間の40 Hz音響視覚刺激：安全性、脳波誘導、および早期バイオマーカーの変化
軽度アルツハイマー病患者5名を対象としたオープンラベルの2年間の延長試験で、1時間の40 Hz音響視覚刺激が安全であることが確認され、遅発型アルツハイマー病患者では持続的な脳波ガンマ誘導が観察され、2名の患者では認知機能の低下が小さく、血漿pTau217が減少したことが報告されました。これらの結果は、制御試験を行う価値があることを示唆しています。
高齢化とアルツハイマー病における非接触型在宅長期睡眠パターンと生理のモニタリング
本レビューでは、非接触型長期睡眠モニタリングの証拠を統合し、アルツハイマー病特有の夜間行動を明らかにし、認知症進行を追跡するためのDRI-SI-ADデジタルバイオマーカーを紹介します。
内視鏡検査のタイミング：急性上部消化管出血における血液動態状態が内視鏡検査のタイミングを決定する方法 — 国際的な医師の見解と実践的な推奨
533人の医師を対象とした国際的な調査により、血液動態状態が上部消化管出血の内視鏡検査のタイミングを決定する主要な要因であることが示されました。この記事では、医師とシステム向けの推奨事項と実践的な経路がまとめられています。
熱と脱水が持久力運動中の炭水化物利用を増加させる — 熱が主な要因
2025年の系統的レビューとメタ解析によると、暑さの中で行われる持久力運動は炭水化物の酸化と筋グリコーゲンの利用を増加させ、脱水は特に熱と共に組み合わさるとこの効果が強まります。これらの知見は、アスリートやリスクのある集団の栄養補給と水分補給戦略に役立ちます。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 消化器内科 麻酔科
電鍼が腹腔鏡胃切除術後の術後イレウスを短縮する: 多施設RCTを臨床実践に導く
多施設無作為化試験では、電鍼（EA）が腹腔鏡胃切除術後の最初のガス排出と排便までの時間を短縮し、持続性POIを低下させることを示した。メカニズムの可能性、ERASへの統合、および実装の課題について議論し、今後の試験の優先事項を提示しています。
ベドリズマブは、クローン病の早期に使用するとより安全で効果的：LOVE-CDコホートの第4相試験結果
LOVE-CD第4相コホートでは、ベドリズマブがクローン病の早期に使用される場合、持続的な臨床的および内視鏡的寛解が高く、重篤な有害事象が少ないことが示されました。これは、既存の生物学的製剤に曝露された後期の患者と比較してです。
Posted in医療ニュース 病理学および臨床検査 眼科（がんか） 糖尿病・内分泌学
インドール-3-プロピオン酸が腸機能障害と糖尿病性網膜症の橋渡しとなる — バイオマーカーと治療法
Gut 2025の研究では、微生物によって生成されるインドール-3-プロピオン酸（IPA）が、腸内トリプトファン代謝の回復とマウスにおける糖尿病性網膜症の予防との関連を示し、2型糖尿病患者における網膜症と低血清IPAとの関連を明らかにしました。
エトラシモドは東アジアの中等度から重度の潰瘍性大腸炎患者における強力な誘導効果と維持効果を示す
東アジアでの第3相無作為化試験では、経口エトラシモド2mgがプラセボよりも中等度から重度の潰瘍性大腸炎における臨床寛解の誘導と維持に優れており、管理可能な安全性と注目すべきALT上昇が観察された。
原発性胆汁性胆管炎における疲労の対処：ヨーロッパレアリバーネットワークの立場文書からの主要な推奨事項
2025年のERL立場文書に基づく原発性胆汁性胆管炎（PBC）における疲労に関する明確で実践的な要約 — 流行病学、評価、ASK-MEASURE-TREATアルゴリズム、および研究の優先順位。