Posted in一般外科（いっぱんげか） 公衆衛生 医療ニュース
救出失敗の病院間の大きな変動：スイスでの1,000件以上の避けることのできる術後死亡
スイスの手術患者の大規模な研究で、重大な合併症を経験した患者の約20%が入院中に死亡することが明らかになりました。機関間の重要な変動は、組織的な救出システムと早期対応の改善により、1,000件以上の死亡を防ぐことができることを示唆しています。
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病院レベルでの救済失敗の有意な変動：15%の術後死亡は機関のパフォーマンス改善により予防可能
全国的なスイスの研究によると、重大な合併症を経験した手術患者の5人に1人が死亡しており、これらの死亡の約15%が患者リスク要因ではなく、機関のパフォーマンスギャップに関連していることが明らかになりました。
ヨーロッパの周術期糖尿病ケア：30日間の回復結果に影響を及ぼす実践の変動
6,000人以上のヨーロッパの患者を対象としたMOPED研究は、周術期糖尿病管理における国際的な変動を明らかにしました。研究結果は、術前HbA1c値の上昇と実践の不一致が手術後30日以内の在宅日数の減少と関連していることを示し、臨床的な調和の緊急性を強調しています。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 糖尿病・内分泌学
術前HbA1cが隠れたリスクを特定：高血糖は一般外科手術後の30日以内の結果を悪化させる
大規模多施設コホート研究では、診断済みおよび未診断の糖尿病（HbA1cによって）が一般外科患者に一般的であり、30日以内の合併症、再入院、死亡率の増加と独立して関連していることが示されました。この結果は、術前HbA1cの評価と個別の周術期血糖管理戦略のルーチン化を支持しています。
早期子宮頸がんのリンパ節管理の再評価：センチネル生検のみの有望な結果
大規模ランダム化試験で、早期子宮頸がんにおいてセンチネルリンパ節生検のみがリンパ節郭清に非劣性であることが示され、合併症が少なく、生存率も同等でした。