Posted in医療ニュース 腎臓学 集中治療 敗血症ショックにおける血管収縮薬の選択:腎臓の結果に影響するか?証拠の批判的評価 Posted by By MedXY 11/07/2025 17件の無作為化試験(n=4,259)の系統的レビューでは、敗血症ショックにおいてどの血管収縮薬も一貫した腎保護効果は確認されなかった。定義の不統一、検討力不足、RRTへの依存が結論を制限している。標準化された腎エンドポイントと焦点を絞った試験が必要である。
Posted in医療ニュース 腎臓学 集中治療 補助的なテリプレッシンが難治性敗血症ショックで6時間後の高用量カテコールアミンの必要性を低下させるが、死亡率の改善は見られず Posted by By MedXY 11/07/2025 難治性敗血症ショック患者130人を対象とした二重盲検RCTでは、テリプレッシンが6時間後にMAP≧65mmHgを達成し、カテコールアミン曝露が低い患者の割合を増加させたが、28日間の死亡率には変化がなかった。両群での手指虚血の頻度は高く、安全性に懸念が残る。