中線パラセンテシスが出血リスクを低下させる可能性:4,500件の手順の後ろ向きレビューからの証拠

中線パラセンテシスが出血リスクを低下させる可能性:4,500件の手順の後ろ向きレビューからの証拠

大規模な単施設後ろ向きレビューでは、中線エコー誘導下パラセンテシス後の出血合併症はゼロ(230件中0件)だったのに対し、側方アプローチでは60件(4,283件中60件;p=0.03)であり、中線(白線)アプローチが術後出血リスクを低下させる可能性があることを示唆している。
VA-ECMOは出血と血管合併症を増加させるが、心筋梗塞関連の心原性ショックにおける30日死亡率には影響しない

VA-ECMOは出血と血管合併症を増加させるが、心筋梗塞関連の心原性ショックにおける30日死亡率には影響しない

ランダム化試験ECLS-SHOCKの因果媒介分析では、VA-ECMOが中等度から重度の出血と血管合併症を増加させたが、これらの事象は急性心筋梗塞に伴う心原性ショック患者の30日死亡率に統計的に影響を与えていなかった。
ARIES-HM3臨床試験におけるアスピリン使用と血液適合性に関する要約

ARIES-HM3臨床試験におけるアスピリン使用と血液適合性に関する要約

ARIES-HM3試験の包括的なレビューで、HeartMate 3 LVAD患者においてビタミンK拮抗薬と併用するアスピリンを避けることで出血が減少し、血栓症イベントが増加しないことが示されました。サブグループ分析や抗凝固管理の品質により支持されています。
無誘因静脈血栓塞栓症の持続的抗凝固療法と中止の比較:標的試験の模倣と証拠の統合

無誘因静脈血栓塞栓症の持続的抗凝固療法と中止の比較:標的試験の模倣と証拠の統合

無誘因静脈血栓塞栓症(VTE)の初期治療後90日以上持続する経口抗凝固療法は、出血リスクが増加するにもかかわらず、再発と死亡率を有意に低下させ、抗凝固薬の種類や治療期間に関わらず、全体的な臨床的利益を提供します。
静脈-静脈ECMO中の低強度抗凝固療法:ピロットRCTが実現可能性と出血の減少を示唆

静脈-静脈ECMO中の低強度抗凝固療法:ピロットRCTが実現可能性と出血の減少を示唆

3施設での無作為化ピロット試験では、静脈-静脈ECMO中に低強度と中等度強度の抗凝固療法に無作為に割り当てることが可能であり、低強度群では主要な出血頻度が低く、血栓塞栓症の明確な増加は見られませんでしたが、試験は有効性や安全性に関する決定的な結論を導き出す力が不足していました。