高リスクNMIBCにおける進化するパラダイム：チェックポイント阻害薬とBCG併用療法の重要な統合
POTOMAC、CREST、ALBAN試験の包括的なメタアナリシスは、PD-(L)1阻害薬をBCGに加えることで高リスクNMIBC患者のイベントフリー生存率が向上することを示しています。しかし、毒性の増加と効果のエージェント特異性の違いにより、慎重かつ個別化された臨床導入が必要であることが示唆されています。
高リスクNMIBCに対する全身アテゾリズマブと膀胱内BCG：ALBAN（GETUG-AFU 37）フェーズIII試験の教訓
フェーズIII ALBAN試験では、BCG未治療の高リスクNMIBC患者においてアテゾリズマブをBCGに追加した場合、効果が認められませんでした。この結果は、免疫療法の効果が薬剤固有のものであり、より良いバイオマーカー駆動の選択が必要であることを示唆しています。
ダルバリマブとBCGを組み合わせた高リスク、BCG未治療の非筋層浸潤性膀胱がん：POTOMAC研究の最終第3相試験結果
ダルバリマブとBCG誘導療法および維持療法を1年間併用すると、BCG単独療法と比較して、高リスク、BCG未治療の非筋層浸潤性膀胱がん患者の無病生存率が有意に改善し、安全性プロファイルも管理可能でした。