COPDにおける低用量モルヒネ：呼吸困難の緩和と睡眠関連の呼吸リスクのバランス
無作為化クロスオーバー試験では、COPD患者における低用量モルヒネは睡眠効率や呼吸困難を改善しないことが明らかになりましたが、夜間の換気不足を引き起こす可能性があり、安全性に懸念が残っています。ただし、翌日の覚醒度には影響がないことが確認されました。
BOREASおよびNOTUS試験から得られる知見：タイプ2炎症を有するCOPD患者におけるデュピルマブの生活の質向上と呼吸症状の軽減
BOREASおよびNOTUS第3相試験の集積結果によると、タイプ2炎症を有するCOPD患者において、追加療法としてのデュピルマブが健康関連生活の質と呼吸症状を有意に改善することが示されました。
慢性閉塞性肺疾患と健康高齢者におけるレジスタンス運動後のグルタミン代謝の持続的な変化
レジスタンス運動は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）と健康高齢者の両方において、グルタミン産生の持続的な増加を引き起こします。これは、肺リハビリテーションの結果や筋肉の健康に影響を与える可能性のある独自の代謝適応を示しています。
革新的気道スcaffoldが重篤な肺気腫の過膨張を軽減する安全性と効果性を示す：BREATHE試験の6ヶ月結果
BREATHE試験は、新しい自己拡張型ニチノール気道スcaffoldが、重度の肺気腫患者において肺の過膨張を軽減し、症状を改善することを6ヶ月後の植込みで確認したことを明らかにしました。
COPDにおけるIL-33を標的とした治療: Phase 2a FRONTIER-4試験のTozorakimabの知見
Phase 2a FRONTIER-4試験では、慢性閉塞性肺疾患（COPD）に慢性気管支炎を有する中等度から重度の患者を対象に、抗IL-33モノクローナル抗体であるトゾラキマブを評価しました。主要エンドポイントは全集団で達成されませんでしたが、頻繁な急性増悪のある患者群では効果が示され、第3相試験の継続が支持されました。
Posted inリハビリテーション医学 呼吸器科
重症COPDにおける胸腹部非同期性の解明：運動制限と呼吸補助への洞察
本研究揭示了在运动中胸腹部非同步性（TAA）如何反映肺功能严重程度并预测非常严重的COPD患者的气短情况，强调其在康复期间指导个性化呼吸支持策略的潜力。
実世界のテレモニタリングを通じた在宅非侵襲換気の成果向上: eVENT無作為化試験からの洞察
eVENT試験は、テレモニタリングとリモートサポートが通常ケアに比べて動脈CO2制御と在宅NIV遵守を大幅に改善することを示し、慢性呼吸不全管理の有望なアプローチを強調しています。
Posted in医療ニュース 専門科室 感染症 看護・リハビリテーション
除菌用紫外線が高齢者施設での急性呼吸器感染症の減少に及ぼす効果：現行証拠の統合
このレビューでは、長期介護施設における除菌用紫外線を評価する無作為化臨床試験について述べています。その効果は控えめであり、急性呼吸器感染症の減少と高齢者の感染制御における潜在的な役割を強調しています。
重度妊娠高血压综合征中优化硝苯地平GITS给药剂量：每日60毫克与每日两次30毫克——来自随机对照试验的证据
这项RCT比较了在重度妊娠高血压综合征中，硝苯地平GITS 30毫克每日两次与60毫克每日一次的疗效，发现两种给药方式对血压控制效果相似，但每日两次给药可显著减少紧急抗高血压干预的需求，为孕期更安全的降压策略提供了信息。
敗血症における血管内皮糖萼の分解: 液体蘇生戦略と死亡率に関するCLOVERS試験からの洞察
本記事では、敗血症における血管内皮糖萼の分解についてCLOVERS試験の結果をレビューし、その死亡率との強い関連性を示していますが、自由な液体蘇生戦略と制限的な液体蘇生戦略のいずれも糖萼の完全性や生存率に影響を与えないことを示しています。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 呼吸器科
バルーン肺動脈形成術後のリオシグアト継続投与が不可手術性CTEPHの運動能力を維持する：THERAPY-HYBRID-BPA試験からの知見
THERAPY-HYBRID-BPA研究は、バルーン肺動脈形成術後にリオシグアトを継続投与することで、不可手術性慢性血栓塞栓症性肺高血圧症患者の運動能力を維持し、副作用の増加を引き起こさないことを示しています。
進行期高悪性度卵巣上皮がんに対するネオアジュバント・ペムブロリズマブと化学療法の併用：フェーズII Neo-Pembro試験からの知見
フェーズII Neo-Pembro試験では、IV期高悪性度卵巣上皮がんに対するネオアジュバント・ペムブロリズマブと化学療法の併用を評価しました。27%の患者で免疫活性化と主要な病理学的反応が観察され、生存利益と予測バイオマーカーの可能性が示されました。
Tirzepatideが体重減少中の2型糖尿病患者の筋肉構成に好影響を及ぼす: SURPASS-3 MRIサブスタディからの洞察
2型糖尿病患者において、Tirzepatide治療は52週間で筋肉内脂肪浸潤の有意な減少と筋肉量の適応的な減少をもたらし、体重減少に伴う筋肉健康への有益な影響を示唆している。
急性虚血性脳卒中の血管内血栓回収術後の静脈内降圧薬：機能的回復への影響
急性虚血性脳卒中における成功した血管内血栓回収術（EVT）後24時間以内に静脈内降圧薬を使用すると、機能的アウトカムが悪化し、死亡率が上昇する可能性があることが示唆され、血栓回収術後の慎重な血圧管理戦略の必要性が強調されています。
インド患者の高血圧に対する同等な効果を有する二重療法の組み合わせ：画期的なランダム化試験からの洞察
この多施設共同ランダム化試験は、インドで3つの二重降圧薬の組み合わせ（アムロジピン-ペリンドプリル、ペリンドプリル-インドラミド、アムロジピン-インドラミド）が、南アジアの成人における24時間血圧制御において同等に効果的で耐容性が高いことを示しています。
難治性高血圧に対するアミロリドとスピロノラクトン：無作為化試験の証拠に基づく新しい代替治療
最近の無作為化臨床試験は、難治性高血圧におけるアミロリドがスピロノラクトンに匹敵する降収縮期血圧低下効果を示し、有望な代替療法を提供しています。
リモート血圧監視におけるオプトアウトとオプトインの行動フレーミング：実践的なランダム化臨床試験からの洞察
リモート血圧監視の行動経済学的フレーミングを評価したランダム化臨床試験では、オプトアウトとオプトインアプローチ間で患者の登録や継続率に有意な差は見られなかった。ただし、両方とも通常のケアよりも血圧管理が改善された。
ココア抽出物の補給が高血圧の発症に及ぼす長期的な影響を評価：COSMOS試験からの洞察
大規模なCOSMOS試験は、長期的なココア抽出物の補給が高齢者全体の高血圧の発症を減少させないことを明らかにしました。しかし、基線時収縮期血圧が正常な個人では有意にリスクが低下することが示されました。
ヘナグリフロジンと2型糖尿病における加齢バイオマーカー：画期的な多施設試験が有望な抗加齢効果を示す
無作為化プラセボ対照試験により、ヘナグリフロジンが2型糖尿病患者のテロメア長と複数の加齢バイオマーカーを改善し、血糖制御以外の潜在的な抗加齢効果を示唆した。
高齢者T細胞白血病/リンパ腫の治療進歩：モガムリズマブ併用CHOP-14療法の第2相試験
第2相試験では、モガムリズマブとCHOP化学療法を組み合わせることで、高齢の成人T細胞白血病/リンパ腫（ATL）患者の無増悪生存期間が改善することが示され、有望な一次治療オプションであることが明らかになりました。
