台北グローバルコンセンサスII（2025）：胃がん予防のためのヘリコバクター・ピロリ スクリーニングと除菌に関する実用ガイドライン
基于2025年台北全球共识II的循证综合：28项指导性声明，涵盖幽门螺杆菌筛查、根除、监测和管理策略，旨在从个体和群体层面减少胃癌。
卵巣の若さを解き放つ：ビタミンCの長期摂取が卵巣老化を遅らせる方法
ビタミンCの長期経口摂取は、主要な抗加齢パスウェイを活性化することで卵巣老化を大幅に遅らせ、女性の生殖能力とホルモン健康を維持する有望な戦略を明らかにしました。
時間制限摂食：代謝健康における事実と流行の区別
画期的な研究が、時間制限摂食の代謝効果に挑戦し、その効果が主にカロリー摂取量の減少から生じることを明らかにしました。また、生物学的時計への影響も強調しています。
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内視鏡超音波誘導下胃腸吻合術が手術による胃空腸吻合術を上回る：悪性胃出口閉塞のランダム化試験で、より速い回復、短い入院期間、低いコストが示される
多施設共同ランダム化試験では、内視鏡超音波誘導下胃腸吻合術（EUS-GE）が手術による胃空腸吻合術（SGJ）よりも優れており、経口摂取の改善、入院期間の短縮、生活の質の向上、コスト削減が示されました。
ENDURO試験：EUSガイド下胃腸吻合術が悪性胃出口閉塞の対症療法において手術と同等の経口摂取時間短縮効果を示す
ランダム化試験（ENDURO）では、内視鏡超音波ガイド下胃腸吻合術（EUS-Gastroenterostomy, EUS-GE）が固形食の早期再開を可能にし、再発閉塞に対する手術的胃空腸吻合術と同等の効果を示したため、専門知識のある場合、EUS-GEが優先的な対症療法として支持される。
CTNNA1 トランサクリプト欠失変異が中等度浸透性の遺伝性拡散性胃がんスペクトラムを定義 — 検査、監視、リスク軽減への影響
大規模な臨床および機能研究は、CTNNA1 トランサクリプト欠失変異が無意味メディエーテッドデグレダーションにより αE-カテニンの喪失を引き起こし、一般集団と比較して拡散性胃がんと小葉性乳がんの発症リスクを大幅に高めることを示しました。CDH1 変異よりも浸透性は低いですが、簡素化された検査（ポルト基準）と臨床的含意が提案されています。
250mlの超濾過チャレンジがCRRT中プレロード依存になる患者を特定
無作為化クロスオーバー試験では、250mlのネット超濾過チャレンジが、持続的腎代替療法中にプレロード依存になるプレロード非依存の重篤患者を確実に特定しました。体位変換による心拍出量指数の変動が5%以上である場合、このリスクを予測することができました。
循環内皮トランスクリプトームシグネチャは、COVID-19、呼吸不全、ARDSでの予後を予測
血液のトランスクリプトーム分解が、小児の呼吸不全とCOVID-19で入院している成人の28日間死亡率と悪化する呼吸軌道と関連する上昇した循環内皮シグネチャ（ECS%）を同定しました。
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ICUでのレジスタンストレーニングは筋肉、機能、生存率を改善する – HMBの効果は限定的
266人の重篤患者を対象とした多施設2×2因子設計RCTでは、ICU内でのレジスタンストレーニングが退院時の身体機能、筋肉量、患者報告アウトカムを改善し、6ヶ月および12ヶ月の死亡率を低下させた。HMB補助は位相角と疲労にわずかな改善をもたらしたが、追加的な効果は見られなかった。
2040年へ向けてより安全な世界：JAMAサミットによる銃器暴力と被害の軽減に関する主要アクション
JAMAサミットの合意に基づく、2040年のビジョンと、銃器被害を大幅に軽減するための5つの短期的なアクションを簡潔にまとめた医療従事者および一般向けの要約。
リツキシマブは成人再発性ネフローゼ症候群の再発を大幅に抑制：日本のランダム化試験データ
日本での多施設ランダム化試験によると、リツキシマブは頻回再発性またはステロイド依存性ネフローゼ症候群の成人患者において、49週間の再発無生存率がプラセボと比較して有意に上昇しました。しかし、輸注反応が一般的であり、より長期の追跡調査が必要です。
重篤な代謝性アシドーシスと急性腎障害における重曹の使用：生存率の改善は見られず、透析の必要性が減少
BICARICU-2ランダム化試験では、重篤な代謝性アシドーシスと中等度から重度の急性腎障害を有する患者に対する静脈内重曹投与は、90日の死亡率を低下させなかったものの、腎代替療法の使用が大幅に減少することが示されました。
微生物叢、3-ヒドロキシアントラニリック酸およびドーパミン信号伝達：肥満と注意欠陥を結ぶ新たな経路
複数コホートの人間研究とマウス・ドロソフィラ検証により、腸内細菌とトリプトファン代謝物3-ヒドロキシアントラニリック酸が肥満における注意機能に影響を及ぼすことが示唆され、微生物叢を対象とした介入が認知機能の改善につながる可能性がある。
オーストラリアの全国的な予防プログラムが単胎早産と早期単胎出産を減少させた：全国および病院レベルの結果
オーストラリアでの多面的な全国的な早産予防プログラムは、遅発性早産の全国的な小幅な減少と、病院協力後の参加施設での早期単胎出産の大幅な減少に関連していた。ただし、早産率の増加はなかった。
痩型MASLDは良性ではない：3つの大規模コホートにおける正常BMI患者の肝疾患と死亡率の高さ
3つの人口コホートのプール解析によると、痩型MASLDは非痩型MASLDと比較して肝関連イベントと全原因および肝関連死亡率が高く、心血管イベントリスクが低いにもかかわらず、より高いリスクを伴います。
シエラレオネでのCRADLE生命兆候アラートの全国展開は検出を改善したが、母体や新生児の不良結果の減少には至らなかった
シエラレオネでのCRADLEデバイスとトレーニングの実用的な段階的楔設計試験は、生命兆候の測定頻度と正確性を向上させましたが、子癇症、緊急子宮切除術、母体死亡、または死産の複合アウトカムを低下させる効果は見られませんでした。システムレベルの制約が臨床的な影響を制限しました。
前立腺ホルモン受容体遮断薬による子宮内膜症の痛み治療：HMI-115 第II相試験はエストロゲン低下効果なしの用量依存性鎮痛効果を示す
ヒトモノクローナル抗体HMI-115（前立腺ホルモン受容体に対する）の多施設第II相試験では、子宮内膜症関連疼痛に対する用量依存性の鎮痛効果が確認され、卵巣機能も維持された。これらの結果は大規模な第III相評価への進展を支持している。
PDE5A陽性がん関連線維芽細胞が胃がんにおける免疫除外を促進するメカニズム — PDE5阻害とLAG3ブロックの併用療法の理論的根拠
単一細胞解析と空間プロファイリングにより、PDE5A+ CAFサブセットが間質を再構成し、PI3K/AKT/mTOR–CXCL12シグナルを活性化し、疲弊したLAG3+ CD8 T細胞を誘引することで免疫除外を促進することが明らかになりました。ヴァルデナフィルとLAG3ブロックの併用は、前臨床モデルで抗腫瘍免疫を回復させ、生物マーカー駆動の組み合わせ試験の実施を支持しています。
特発性アカルシアの全ゲノム関連研究（GWAS）：HLAクラスIIによる強い免疫病因とT細胞の関与を明らかに
4,602人の特発性アカルシア患者を対象とした初めての大規模GWASは、クラスII HLAの変異、PTPN22、TNFSFロケウス、および記憶CD8+ T細胞サブタイプが疾患の病態生理に関与することを示し、免疫介在性の病因を支持し、機序研究やリスク層別化への道を開きました。
敗血症ショックにおける血管収縮薬の選択：腎臓の結果に影響するか？証拠の批判的評価
17件の無作為化試験（n=4,259）の系統的レビューでは、敗血症ショックにおいてどの血管収縮薬も一貫した腎保護効果は確認されなかった。定義の不統一、検討力不足、RRTへの依存が結論を制限している。標準化された腎エンドポイントと焦点を絞った試験が必要である。
