HER2陽性進行性乳がんにおける抗体薬複合体と心臓リスク：臨床医が必要とする知識
2025年のメタ解析（対象患者数9,538人）では、トラスツズマブ・エムタンシン（T-DM1）の左室駆出率（LVEF）低下発生率が最も低く（0.94%）、トラスツズマブ・デルキステカン（T-DXd）およびトラスツズマブを含む併用療法は同程度の低い発生率（約4-5%）を示しました。試験の選択基準とモニタリング方法により一般化が制限されますが、基線時的心機能評価と個別化された監視が不可欠です。
治療師指導のeヘルスが大腸がん生存者の再発恐怖を軽減：ランダム化試験が臨床的に意味のある効果を示す
デンマークのRCT（TG-iConquerFear）では、10週間の治療師指導オンラインプログラムが、大腸がん生存者における再発恐怖（FCR）を自宅での自己支援と比較して3ヶ月後に大幅に軽減しました。群間効果は臨床的に有意であり（コーエンのd=0.62）。
Posted in医療ニュース
早期HR+乳腺癌的术前单次分割消融放疗：毒性低，病理反应高，手术延迟
一项1期试验报告了可耐受的单次分割术前立体定向部分乳房照射（30-38 Gy），其毒性低、美容效果良好，并且在内分泌治疗后约9个月进行手术时，病理完全缓解率高。
耳鼻咽喉科における深層学習：約束、性能、および臨床応用への道筋
この2020年から2025年の叙述的レビュー（327件の深層学習研究）は、耳鼻咽喉科における診断、予後、セグメンテーション、および新規手術中応用の深層学習（DL）アプリケーションを評価し、安全で公平な実装のための実践的なステップを示しています。
術前のバルーン鼻腔拡張前のCT：大部分は遵守されるが、3分の1の外科医が最近の画像なしで手術を行う
メディケア請求分析によると、バルーン鼻腔拡張（BSD）手術の15％が1年以内のCTがなく、31.8％の耳鼻咽喉科医が逸脱者と定義されました。少数の医師が大部分の未実施CTを占めていることから、画像基準への順守にギャップがあることが明らかになりました。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 公衆衛生 医療ニュース 耳鼻咽喉科
術前CTが15%のバルーン副鼻腔拡張術で欠落 — 医療保険請求データから明らかになった臨床的に重要な実践ギャップ
19,692件のバルーン副鼻腔拡張術を対象とした医療保険請求データ分析によると、15%（2,905件）が術前1年以内のCTを欠いていた。耳鼻咽喉科医の31.8%が外れ値と判定され、そのうち少数の医師が大部分の未実施CTを占めており、術前基準への順守にギャップがあることが示された。
神経망が頭頸部がんの高齢者の生存を予測 — 有用だが、まだ診療の変革には至らない
国際コホート研究で開発・外部検証された人工ニューラルネットワーク（ANN）は、確定化学放射線治療を受けた局所進行頭頸部扁平上皮癌（HNSCC）の高齢者を層別化する。モデルは中程度の識別力（全生存期間AUC 0.68、無増悪生存期間AUC 0.64）を示し、HPVステータス、腎機能、ECOGパフォーマンスステータス、およびリンパ節ステージが主要な予測因子であることが判明した。
多くのホスト国が試験に参加した医薬品の市場へのタイムリーなアクセスを獲得できない：FDA支援試験の分析（2015年～2018年）
横断的分析（2015年～2018年のFDA承認）では、主要試験を実施した大多数の国が、特に低中所得国の医薬品の市場承認をタイムリーに得ていないことが判明しました。これは倫理的、規制的、政策的な懸念を引き起こしています。
ホルモン療法によるホットフラッシュの治療：50～59歳女性では安全かつ有効、70歳以上の女性では心血管疾患リスク増加のサイン
WHI二次分析によると、経口結合エストロゲン（MPAあり・なし）は50～59歳の女性の血管運動性症状を和らげる一方で、心血管疾患のリスクは明確な悪化が見られませんでした。しかし、70歳以上の女性でホルモン療法を開始すると、動脈硬化性心血管疾患のリスクが高まることが示されました。
進展の不均衡：1990年〜2021年の米国中枢神経系がんの負担 — 発生率は安定、死亡率は低下、地域と社会経済的格差は持続
GBD 2021の分析によると、1990年から2021年の米国における中枢神経系がんの全体的な発生率は安定しており、死亡率とDALYsは大幅に減少していますが、州レベル、年齢、性別、SDIに関連する大きな格差が存在し、対象別の公衆衛生および臨床対応が必要です。
Posted inリハビリテーション医学 公衆衛生 医療ニュース 看護・リハビリテーション
短期プログラム、長期の恩恵：24週間の多成分虚弱介入が66ヶ月間で障害なし生存を延長し、純粋な保健システムの節約を達成
韓国農村地域での24週間のコミュニティベースの多成分虚弱介入は、66ヶ月間にわたって死亡または長期ケアの対象となるまでの期間を6.5ヶ月延長し、一人当たり約7,700ドルの国民健康保険節約をもたらしました。これは持続的な臨床的および経済的利益を示唆しています。
コミュニティヘルスワーカーがヒスパニック/ラティーノ血液透析患者の間透析体重増加を軽減し、エンゲージメントを向上させる：Navigate-Kidney RCTの結果
無作為化試験では、文化的に調整されたコミュニティヘルスワーカー（CHW）介入が、ヒスパニックおよびラティーノ成人の間透析体重増加を軽微に減少させ、透析順守を改善し、患者のエンゲージメントを高めたことが示されました。
アコラミジス、ワイルドタイプおよび変異型トランステチレチンアミロイド心筋症で一貫した効果を示す – 42ヶ月まで持続
ATTRibute-CMおよびオープンラベル拡張試験において、アコラミジス（1日2回712 mg）は、ワイルドタイプおよび変異型ATTR心筋症（p.Val142Ileを含む）において全原因死亡および心血管入院のリスクを一貫して低下させました。死亡率の低下は42ヶ月まで持続しました。
Posted inリハビリテーション医学 医療ニュース 神経学
リモート認知訓練、構造化リハビリテーション、tDCSが長期コロナによる自己報告認知症状の改善に効果なし：第2相5群無作為化試験の結果
複数施設で実施された第2相無作為化試験では、適応型コンピュータ認知訓練、構造化認知リハビリテーション、経頭蓋直流刺激（tDCS）が長期コロナによる自己報告認知症状に対して、有効な比較対照群と比較して差異のある利益をもたらさなかった。
AIを活用したスクリーニングが多施設実世界試験で Transthyretin 心筋アミロイドーシスの検出率を3倍に
AI駆動のスクリーニングプログラム（ATTRACTnet）は、心電図、心エコー、人口統計学的情報、整形外科の既往を用いて、transthyretin 心筋アミロイドーシス（ATTR-CM）の症例検出を大幅に増加させ、対象集団での迅速な治療開始につながりました。
ステージ5 CKDにおける女性の生存優位性の消失：女性の死亡率が高く、腎代替療法を受けている割合が低い
アルバータ州の集団を対象とした研究では、ステージ5 CKDを発症した女性は通常の女性の生存優位性を失い、若い女性は男性よりも著しく過剰な死亡率が高かった。また、共病を考慮に入れても、移植や透析を受けている可能性が低かった。
現代化のAML試験適格性基準が登録と公平性を向上：安全性に基づく基準により参加者が倍増
歴史的なAML試験に安全性に焦点を当てた、近代化された適格性基準を適用した結果、患者の適格性が中央値で48％から84％に増加し、人種/民族間の差異が減少しました。これは、登録と代表性的な改善のための実践的な方法を示唆しています。
ラマンタミグ (JNJ-79635322): BCMA と GPRC5D を標的とする三特異性 T 細胞エンゲージャーが多発性骨髄腫で強力な前臨床効果を示す
ラマンタミグ (JNJ-79635322) は、BCMA、GPRC5D、CD3 を標的とする三特異性抗体で、サブナノモルの細胞毒性、患者の血漿細胞の体外除去、および移植モデルでの抗腫瘍効果を示しています。これらのデータは、再発/難治性多発性骨髄腫に対する第1相試験を支持しています。
CD22を標的としたTCRがCD22low B細胞悪性腫瘍に対するCAR-T細胞を上回る: 前臨床的証拠と臨床的意義
高親和性、HLA-A*02:01制限型T細胞受容体（TCR）は、前臨床モデルでCD22low B細胞悪性腫瘍の認識と駆除においてCD22 CAR-T細胞を上回ることが示されました。これは、CD19 CAR-T療法後に再発した患者に対する有望な戦略を提供します。
妊娠悪阻を改善するために妊娠前にメトホルミンを使用することはできますか？
MotherToBaby观察性队列研究发现，妊娠前接触二甲双胍的女性中妊娠剧吐（HG）病例较少，但样本量小和置信区间宽泛限制了结论。恶心/呕吐的频率和持续时间相似。
