ICUの人工呼吸患者における選択的消化管除染：死亡率と微生物生態系への影響
大規模な国際試験では、人工呼吸中の選択的消化管除染（SDD）が病院内死亡率を低下させなかったものの、血液感染症と抗生物質耐性菌の発生を減少させ、生態学的な安全性は確認されなかった。
産褥期出血の早期診断: アフリカでのE-MOTIVE試験からの洞察
E-MOTIVE試験内のネストされた観察研究は、低い血液損失閾値と臨床症状を組み合わせることで、産褥期出血の早期診断が可能となり、迅速な対応が行われ、不良結果が減少することを示しました。
ショック管理における早期動脈カテーテル挿入の遅延の非劣性: 多施設RCTからの洞察
大規模多施設試験では、ショック患者における早期動脈カテーテル挿入を遅らせると、28日間の死亡率において早期侵襲的モニタリングと同等であり、カテーテル関連合併症が少なく、安全性プロファイルも同等であることが示されました。
補助的な低用量グルココルチコイドが低資源地域での社区獲得性肺炎の死亡率を低下させる：ケニアの実用的試験からの証拠
ケニアの公立病院で行われた実用的な無作為化試験は、補助的な低用量グルココルチコイド療法が、成人の社区獲得性肺炎（CAP）における30日死亡率を有意に低下させることを示し、重篤な副作用の増加は認められなかった。
60歳以上の米国成人におけるRSVワクチンの有効性と安全性：包括的なエビデンス合成
60歳以上の成人において、RSVワクチンは有効性が高く、安全性も良好です。ただし、免疫不全患者群では有効性が低下し、特定の製剤ではギラン・バレー症候群のリスクが統計的に有意に増加しています。
2025-2026年の新型コロナウイルス、RSV、インフルエンザワクチンの最新証拠：包括的レビュー
システムレビューは、2025-2026年の新型コロナウイルス、RSV、インフルエンザワクチンの継続的な安全性と有効性を支持しています。ワクチンの有効性、安全性プロファイル、リスクのある集団への推奨事項が詳細に強調されています。
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ドナーの拡大：カナダにおける医師の支援による終末期医療からの肝移植の結果
このカナダ多施設研究では、医師の支援による終末期医療（MAiD）からのドナーを用いた肝移植の結果を評価し、標準的なドナーと比較して生存率と合併症率が同等であることを示し、移植活動を大幅に増加させています。
大うつ病における全身性炎症が無感情を調節する役割：LPS挑戦試験からの洞察
このRCTは、大うつ病と全身性炎症が高度な成人が炎症挑戦に対してより高い無感情反応を示すことを明らかにし、炎症がうつ病症状の一部であることを強調しています。
問題アルコール使用と精神障害の間の遺伝的関連の解明：大規模ゲノム解析からの洞察
この研究では、問題アルコール使用とさまざまな精神障害の間に重要な共有遺伝的構造が存在することを明らかにし、TTC12やANKK1などの主要な遺伝子が併発症の根底にある可能性があることを示しています。
PSMA PET/CTを用いた視覚的全身腫瘍負荷分類：転移性ホルモン感受性前立腺がんの予後層別化と治療反応予測の進歩
PSMA PET/CTに基づく新しい腫瘍負荷分類は、転移性ホルモン感受性前立腺がん患者の層別化に効果的で、特に第2世代のアンドロゲン受容体シグナル阻害剤に対する反応と予後を予測する。
転移性ホルモン感受性前立腺がんの高齢患者に対する治療：二剤併用療法 OR 三剤併用療法？
このネットワークメタアナリシスは、ダロルチアミド、ADT、ドセタキセルを組み合わせた三剤併用療法が、転移性ホルモン感受性前立腺がんの高齢患者における全生存期間に最大の利益をもたらすことを示しています。これは効果と毒性のバランスを取る必要性を強調しています。
Posted in医療ニュース 産婦人科 病理学および臨床検査
子宮内膜症診断の革命：唾液を用いたマイクロRNAシグネチャーの検証
前向き多施設研究により、非侵襲的な子宮内膜症診断のための唾液マイクロRNAシグネチャーの高精度が検証され、画像診断法よりも優れた性能と有望な臨床応用性が示されました。
LDLコレステロールと冠動脈疾患リスクの遺伝学的洞察：世界の多様な集団での解析
大規模な多民族遺伝学研究により、6つの世界的な祖先集団において、LDLコレステロール（LDL-C）レベルと冠動脈疾患（CAD）リスクとの一貫した関連が確認されました。この結果は、LDL-C低下介入が欧州系人口以外にも適用可能であることを示唆しています。
ダパグリフロジンが狼瘡性腎炎患者の骨健康に与える影響: 二重盲検プラセボ対照試験からの知見
このRCTでは、ダパグリフロジンが12ヶ月間で狼瘡性腎炎患者の骨代謝や骨密度に有意な影響を及ぼさないことが示されました。これにより、この集団におけるSGLT2阻害剤の骨安全性に対する懸念が和らげられます。
消化管がん治療の進歩: NICHE-2, FOxTROT, テリソツズマブ アジゼテカン、および新興試験からの洞察
この記事では、最近の試験から得られた消化管腫瘍学における重要なアップデートをレビューし、ミスマッチ修復欠損大腸がんにおける優れた術前免疫療法、有望な抗体医薬複合体、および新規併用療法の課題に焦点を当てています。
アテゾリズマブ/ベバシズマブ誘導療法後の肝切除が局所進行肝細胞がんの病態制御を強化
第3相TALENTop試験の中間結果は、アテゾリズマブとベバシズマブの誘導療法後に肝切除を行うと、肝外転移のない進行期肝細胞がん（HCC）の治療失敗までの時間を有意に延長することが示されました。
ダパグリフロジンと慢性腎臓病における心臓リモデリング：新たな心臓保護作用の証拠
ダパグリフロジンは慢性腎臓病患者の左室質量指数を低下させ、SGLT2阻害薬の心臓保護効果の重要なメカニズムを明らかにし、早期治療の利点を強調しています。
特定の問題のあるインターネット使用における認知制御障害：臨床的に検証された神経心理評価からの洞察
この研究では、問題のあるインターネット使用の種類によって、実行機能と抑制制御に明確な障害が見られることを示し、インターネット依存の自己制御障害に対処するための個別化された介入の必要性を強調しています。
多遺伝子の影響と抗コリン作動性負荷：精神病スペクトラム障害における認知機能と脳構造への共同影響の解明
本研究は、遺伝的素因が抗コリン作動性薬物負荷と相互作用し、精神病スペクトラム障害における認知機能障害と脳グレーサンター体積減少に影響を与えることを明らかにし、個別化治療戦略に対する新たな洞察を提供しています。
認知誘導EEGニューロフィードバックはメタンフェタミン使用障害における反応抑制を向上させる：有望な神経変調アプローチ
認知誘導EEGニューロフィードバックは、メタンフェタミン使用障害を持つ男性のメタンフェタミン関連脳活動を対象とし、反応抑制を大幅に向上させ、標準的なリハビリテーションの成果を超え、新たな介入手段を提供します。