Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 消化器内科
内視鏡超音波誘導下胃空腸吻合術が悪性胃出口閉塞の再介入を減少させる：多施設DRA-GOO試験からの洞察
多施設RCTは、内視鏡超音波誘導下胃空腸吻合術（EUS-GE）が、十二指腸ステンティングと比較して、切除不能な悪性胃出口閉塞の6ヶ月間の再介入率を有意に低下させ、胃出口閉塞症状を改善することを示しました。
Etrasimodによる好酸球性食道炎の管理：VOYAGE第2相試験の有望な結果
VOYAGE第2相試験は、経口S1P受容体モジュレーターであるEtrasimodが、好酸球性食道炎患者の食道好酸球性炎症を有意に軽減し、内視鏡所見を改善し、52週間の良好な安全性プロファイルを示したことを示しました。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 腫瘍学
直腸癌手術における術中インドシアニングリーン蛍光血管造影：IntAct試験からの洞察
IntAct無作為化試験は、術中インドシアニングリーン（ICG）蛍光血管造影が直腸癌手術後の臨床的な吻合不全を減少させるかどうかを調査し、漏れの減少傾向が見られたものの統計的に有意な効果はなかった。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 消化器内科
追加切除術と医療療法の組み合わせが潰瘍性大腸炎の再発を大幅に軽減：ACCURE試験からの洞察
ACCURE試験は、腹腔鏡下追加切除術と標準医療療法の組み合わせが、単独の医療療法と比較して、寛解状態にある潰瘍性大腸炎患者の1年間の再発率を有意に低下させることを示しています。
Oracle Health、AI優先・音声対応のEHRを発表し、Epicと競合
Oracle Healthは、次世代のAI搭載・音声優先の電子健康記録（EHR）システムを発表しました。このシステムは、臨床ワークフローの改善を目的としており、米国の急性期医療市場でEpicの支配的地位に挑戦します。
イリノイ州、精神保健療法におけるAI使用に立ち向かう
イリノイ州は、精神保健療法でのAIチャットボットの使用を禁止する法律を制定し、ユタ州とネバダ州に続き、AIが脆弱な人々に与える影響に対する懸念に対処しています。
心不全と左室駆出率低下患者における貧血が鉄代謝異常の予測因子となり、エンパグリフロジン反応を調整する：EMPATROPISM-FE試験からの洞察
心不全と左室駆出率低下の患者では、貧血が鉄恒常性の乱れを予測し、エンパグリフロジンの反応に影響を与えます。エンパグリフロジンは心筋内の鉄量を増加させ、心機能と運動能力を改善します。
冠動脈造影およびPCI後のコントラスト関連急性腎障害を遅延リモート虚血前処置が軽減：ランダム化試験からの洞察
多施設共同ランダム化試験は、冠動脈造影またはPCIの24時間前に遅延リモート虚血前処置（RIPC）を行うことで、高リスク患者のコントラスト関連急性腎障害の発生率が有意に低下することを示しています。
エンパグリフロジンがHFpEF患者の末梢微小血管機能に及ぼす影響：新たな血管学的知見
エンパグリフロジンはHFpEF患者の末梢微小血管反応を変化させ、インスリン介在性血管拡張を改善しながらアセチルコリン応答を低下させることが示唆され、一般的な内皮または平滑筋効果とは異なる標的血管メカニズムが存在することが示唆されます。
心不全における筋細動脈機能の改善：急性BH4投与の役割
急性テトラヒドロバイオプテリン（BH4）の投与は、心不全患者の運動筋細動脈機能を改善し、一酸化窒素経路が有望な治療ターゲットであることを示しています。一方、急性抗酸化療法は効果が見られませんでした。
新しいコントラスト由来指標による冠微小血管機能の評価：潜在的な臨床的および費用対効果
本研究では、冠動脈微小血管機能の新しいコントラスト由来指標を評価し、従来のアデノシン検査と比較してその診断的価値と費用対効果を強調しています。
ダパグリフロジン、メタボリック機能不全関連性非アルコール性脂肪肝炎（MASH）患者への有望な効果：画期的な多施設試験
厳格な48週間の無作為化試験によると、ダパグリフロジンはメタボリック機能不全関連性非アルコール性脂肪肝炎（MASH）と線維症の結果を有意に改善し、副作用の増加なしで効果を発揮します。
Posted in医療ニュース
重度败血症休克伴持续低灌注中伊洛前列素的应用：一项严格的随机试验的见解
最近的一项双盲随机对照试验显示，伊洛前列素并未减少伴有持续低灌注的败血症休克患者的器官功能障碍严重程度，突显了尽管在微循环方面有理论上的益处，但改善预后的挑战。
CKDと2型糖尿病におけるフィネレノンとエンパグリフロジンの併用療法の探索：CONFIDENCE試験の初期知見
CONFIDENCE試験では、CKDと2型糖尿病を有する患者において、フィネレノンとエンパグリフロジンの併用が単剤療法に比べて尿アルブミン/クレアチニン比をより効果的に低下させるかを、818人の多様な参加者の基線特性に基づいて評価しています。
FSGSおよびMCDにおける計算機による管腔特徴分析による予後の向上
腎生検における管腔構造の計算機による定量化は、局所性糸球体硬化症および最小変化病の予後精度を向上させ、間質線維症との空間的な関係を明らかにします。
リモート監視を活用した高血圧管理の最適化：ランダム化比較試験からの洞察
本研究は、通常の治療や自己監視と比較して、リモート監視が高血圧患者の血圧低下に優れた効果を示すことを証明しています。
日本人成人のトリグリセライド-グルコース指数と高血圧発症の関連性の検討
本研究は、日本人成人におけるトリグリセライド-グルコース指数と高血圧発症との関連性に焦点を当て、心血管健康の予測マーカーとしての可能性を強調しています。
女性の健康再考：妊娠合併症と長期的な脳卒中リスク
本文探讨了妊娠并发症与年轻女性缺血性中风风险之间的关联，强调了早期识别对预防措施的重要性。
ダパグリフロジンとスピロノラクトン：保存期左室駆出率の心不全に対する有望な組み合わせ
SOGALDI-PEF試験は、ダパグリフロジンとスピロノラクトンの併用療法と単独療法を比較し、心不全患者におけるNT-proBNPレベルの有意な改善と安全性について評価しています。
糖尿病末梢神経障害が糖尿病患者のラクナー脳梗塞の予測因子としての役割
研究によると、糖尿病末梢神経障害（DPN）は脳小血管病変（SVD）と有意に関連しており、糖尿病患者におけるラクナー脳梗塞の予測因子としての役割を示唆しています。これは早期介入の機会を強調しています。