Oracle Health、AI優先・音声対応のEHRを発表し、Epicと競合
Oracle Healthは、次世代のAI搭載・音声優先の電子健康記録（EHR）システムを発表しました。このシステムは、臨床ワークフローの改善を目的としており、米国の急性期医療市場でEpicの支配的地位に挑戦します。
大腸内視鏡検査におけるAI：検出の向上か医師のスキル低下か
大腸内視鏡検査におけるAIの導入は腺腫の検出率を向上させる一方で、AI支援が取りやめられた際の医師のスキル低下を懸念させる。これは潜在的な臨床的な「スキル低下」効果を示唆している。
AI駆動のケアを活用して心不全の再入院を大幅に削減：Lineaモデル
Lineaは生成AIと高タッチの仮想看護を統合し、心不全患者の管理を先制的に実施することで、90日以内の病院再入院率を50%削減し、コストを大幅に削減し、患者の結果を改善しています。
Posted in人工知能
米国医療分野におけるAI導入に関する調査：動向、課題、将来の方向性
233の米国医療システムを対象とした包括的な調査では、広範なAI導入が見られ、主な障壁はコストとリソースの制約であることが明らかになりました。CFOやCIOのAI意思決定の重要性と、統合型EHRシステムの影響力の増大が強調されています。
イリノイ州、精神保健療法におけるAI使用に立ち向かう
イリノイ州は、精神保健療法でのAIチャットボットの使用を禁止する法律を制定し、ユタ州とネバダ州に続き、AIが脆弱な人々に与える影響に対する懸念に対処しています。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 神経学
非侵襲的迷走神経刺激が運動能力を向上させる：ランダム化比較試験のエビデンス
一项随机试验表明，非侵入性经皮迷走神经刺激可改善健康志愿者的最大氧气摄取量和运动表现，突显了其作为提高心肺适应性的安全且可扩展方法的潜力。
心不全と左室駆出率低下患者における貧血が鉄代謝異常の予測因子となり、エンパグリフロジン反応を調整する：EMPATROPISM-FE試験からの洞察
心不全と左室駆出率低下の患者では、貧血が鉄恒常性の乱れを予測し、エンパグリフロジンの反応に影響を与えます。エンパグリフロジンは心筋内の鉄量を増加させ、心機能と運動能力を改善します。
冠動脈造影およびPCI後のコントラスト関連急性腎障害を遅延リモート虚血前処置が軽減：ランダム化試験からの洞察
多施設共同ランダム化試験は、冠動脈造影またはPCIの24時間前に遅延リモート虚血前処置（RIPC）を行うことで、高リスク患者のコントラスト関連急性腎障害の発生率が有意に低下することを示しています。
アトルバスタチンの長期遺産：20年間のASCOT-Legacy追跡調査からの洞察
ASCOT-Legacy研究は、アトルバスタチンが20年間にわたり高血圧患者の長期心血管イベントと死亡を有意に減少させることを示し、心血管予防のための早期スタチン開始の有効性を支持しています。
Posted in循環器学
生物分解性ポリマーと持続性ポリマーエベロリマス放出ステントのST上昇型心筋梗塞長期成績比較：CONNECT試験からの洞察
CONNECT試験では、生物分解性ポリマーエベロリマス放出ステントと持続性ポリマーエベロリマス放出ステントを用いたST上昇型心筋梗塞患者の3年後の新発生アテローム形成率に有意な差は見られず、生物分解性ポリマーの優越性に関する仮説に挑戦しています。
Posted in循環器学
構造的心臓異常が軽度低下または正常な駆出率を有する心不全の悪化患者におけるサクビトリル/バルサルタンの効果と安全性への影響：PARAGLIDE-HF試験からの洞察
PARAGLIDE-HF試験は、LVEF >40％および心不全の悪化を示す患者において、サクビトリル/バルサルタンが左室肥大や左房拡大の有無に関わらずNT-proBNPを有意に減少させることを示しています。しかし、両方の異常を有する患者は高カリウム血症のリスクが高くなることが示されました。
エンパグリフロジンがHFpEF患者の末梢微小血管機能に及ぼす影響：新たな血管学的知見
エンパグリフロジンはHFpEF患者の末梢微小血管反応を変化させ、インスリン介在性血管拡張を改善しながらアセチルコリン応答を低下させることが示唆され、一般的な内皮または平滑筋効果とは異なる標的血管メカニズムが存在することが示唆されます。
心不全における筋細動脈機能の改善：急性BH4投与の役割
急性テトラヒドロバイオプテリン（BH4）の投与は、心不全患者の運動筋細動脈機能を改善し、一酸化窒素経路が有望な治療ターゲットであることを示しています。一方、急性抗酸化療法は効果が見られませんでした。
新しいコントラスト由来指標による冠微小血管機能の評価：潜在的な臨床的および費用対効果
本研究では、冠動脈微小血管機能の新しいコントラスト由来指標を評価し、従来のアデノシン検査と比較してその診断的価値と費用対効果を強調しています。
ダパグリフロジン、メタボリック機能不全関連性非アルコール性脂肪肝炎（MASH）患者への有望な効果：画期的な多施設試験
厳格な48週間の無作為化試験によると、ダパグリフロジンはメタボリック機能不全関連性非アルコール性脂肪肝炎（MASH）と線維症の結果を有意に改善し、副作用の増加なしで効果を発揮します。
Posted in産婦人科
妊娠中の微小循環：健康の守護者か、子癩前症の犠牲者か？
本稿では、正常な妊娠では重要な調節機能を持つ微小循環が、子癩前症では機能が低下し、妊娠高血圧の早期の血液力学的なメカニズムを明らかにしています。
CKDと2型糖尿病におけるフィネレノンとエンパグリフロジンの併用療法の探索：CONFIDENCE試験の初期知見
CONFIDENCE試験では、CKDと2型糖尿病を有する患者において、フィネレノンとエンパグリフロジンの併用が単剤療法に比べて尿アルブミン/クレアチニン比をより効果的に低下させるかを、818人の多様な参加者の基線特性に基づいて評価しています。
集中治療におけるノルモソール-Rとラクテート・リンガー液：最適な患者アウトカムのためのバランス電解質液の評価
集中治療を受けている成人を対象としたランダム化試験で、ノルモソール-Rとラクテート・リンガー液の酸塩基バランス、腎代替療法の頻度、30日生存率に有意な差は見られず、これらのバランス電解質液の同等性が示されました。