VENUSCANCER分析:乳がん、子宮頸がん、卵巣がんケアにおける世界的な格差と治療の遅れ

VENUSCANCER分析:乳がん、子宮頸がん、卵巣がんケアにおける世界的な格差と治療の遅れ

VENUSCANCER 对来自 103 个人群基础登记处的 275,792 条记录进行二次分析,揭示了乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌在诊断阶段、指南推荐初始治疗的一致性以及治疗时间上的全球广泛差异——低收入和中等收入国家(LMICs)早期检测不足,各国之间的护理差异显著。
イザロンタマブ・ブレンジテカン、化学療法と比較して再発または転移性鼻咽頭がんの奏効率を倍増

イザロンタマブ・ブレンジテカン、化学療法と比較して再発または転移性鼻咽頭がんの奏効率を倍増

中国で実施された第3相無作為化試験では、EGFR/HER3双特異的抗体-薬物複合体(ADC)であるイザロンタマブ・ブレンジテカン(iza-bren)が、化学療法と比較して、重篤な前治療歴のある再発または転移性鼻咽頭がん(NPC)患者において54.6%の客観的奏効率(ORR)を達成し、化学療法群では27.0%でした。ただし、血液学的毒性は顕著でした。
ダルバリマブとBCGを組み合わせた高リスク、BCG未治療の非筋層浸潤性膀胱がん:POTOMAC研究の最終第3相試験結果

ダルバリマブとBCGを組み合わせた高リスク、BCG未治療の非筋層浸潤性膀胱がん:POTOMAC研究の最終第3相試験結果

ダルバリマブとBCG誘導療法および維持療法を1年間併用すると、BCG単独療法と比較して、高リスク、BCG未治療の非筋層浸潤性膀胱がん患者の無病生存率が有意に改善し、安全性プロファイルも管理可能でした。
患者と臨床医が次に知りたいこと:英国・アイルランドの食道癌と胃癌に関する研究優先事項

患者と臨床医が次に知りたいこと:英国・アイルランドの食道癌と胃癌に関する研究優先事項

英国とアイルランドのパートナーシップは、食道・胃癌(食道胃癌)の主要な研究不確実性を順位付けしました。優先事項には、多様な治療法の個別化、栄養と生活の質の向上、および患者中心の試験設計の強化が含まれます。
ENDURO試験:EUSガイド下胃腸吻合術が悪性胃出口閉塞の対症療法において手術と同等の経口摂取時間短縮効果を示す

ENDURO試験:EUSガイド下胃腸吻合術が悪性胃出口閉塞の対症療法において手術と同等の経口摂取時間短縮効果を示す

ランダム化試験(ENDURO)では、内視鏡超音波ガイド下胃腸吻合術(EUS-Gastroenterostomy, EUS-GE)が固形食の早期再開を可能にし、再発閉塞に対する手術的胃空腸吻合術と同等の効果を示したため、専門知識のある場合、EUS-GEが優先的な対症療法として支持される。
CTNNA1 トランサクリプト欠失変異が中等度浸透性の遺伝性拡散性胃がんスペクトラムを定義 — 検査、監視、リスク軽減への影響

CTNNA1 トランサクリプト欠失変異が中等度浸透性の遺伝性拡散性胃がんスペクトラムを定義 — 検査、監視、リスク軽減への影響

大規模な臨床および機能研究は、CTNNA1 トランサクリプト欠失変異が無意味メディエーテッドデグレダーションにより αE-カテニンの喪失を引き起こし、一般集団と比較して拡散性胃がんと小葉性乳がんの発症リスクを大幅に高めることを示しました。CDH1 変異よりも浸透性は低いですが、簡素化された検査(ポルト基準)と臨床的含意が提案されています。
PDE5A陽性がん関連線維芽細胞が胃がんにおける免疫除外を促進するメカニズム — PDE5阻害とLAG3ブロックの併用療法の理論的根拠

PDE5A陽性がん関連線維芽細胞が胃がんにおける免疫除外を促進するメカニズム — PDE5阻害とLAG3ブロックの併用療法の理論的根拠

単一細胞解析と空間プロファイリングにより、PDE5A+ CAFサブセットが間質を再構成し、PI3K/AKT/mTOR–CXCL12シグナルを活性化し、疲弊したLAG3+ CD8 T細胞を誘引することで免疫除外を促進することが明らかになりました。ヴァルデナフィルとLAG3ブロックの併用は、前臨床モデルで抗腫瘍免疫を回復させ、生物マーカー駆動の組み合わせ試験の実施を支持しています。
HBsAg <100 IU/mL は HCC リスクが監視閾値未満の非活動性慢性 HBV 患者を特定

HBsAg <100 IU/mL は HCC リスクが監視閾値未満の非活動性慢性 HBV 患者を特定

大規模なアジア集団研究では、血清 HBsAg <100 IU/mL が年間 HCC 発症率が 0.2% 未満の非活動性慢性 B 型肝炎患者を確実に特定できることを示しています。これは監視の段階低下と部分的な HBV 治癒定義の見直しに役立つ可能性があります。
HER2陽性胃がんの空間プロファイリング:トラスツズマブおよびT-DxDに対する獲得性耐性の複数の標的化可能なメカニズムの解明

HER2陽性胃がんの空間プロファイリング:トラスツズマブおよびT-DxDに対する獲得性耐性の複数の標的化可能なメカニズムの解明

一致するHER2+胃がんの空間トランスクリプトミクスは、トラスツズマブとトラスツズマブ・デルクステカンに対する異なる耐性プログラムを特定しました。これには、免疫活性化を伴う上皮間質移行(EMT)、ER関連の分解(ERAD)経路の亢進、CLDN18.2の高発現、HLAの喪失、酸化的リン酸化の亢進が含まれ、併用療法や再生検に基づく治療への示唆があります。
免疫チェックポイント阻害薬による免疫関連有害事象が肝細胞がん患者の肝移植後の早期移植片拒絶を強く予測

免疫チェックポイント阻害薬による免疫関連有害事象が肝細胞がん患者の肝移植後の早期移植片拒絶を強く予測

多施設後方視的コホート研究で、移植前の免疫関連有害事象(irAE)が肝細胞がん(HCC)患者の肝移植後の早期肝移植片拒絶リスクを著しく増加させることが明らかになった。irAE、ICI洗出期間の短さ、受者の年齢が若いことが独立した予測因子であった。
ルテチウム-177 PSMA 放射性リガンド療法はmCRPCの病態制御を改善するが、全生存期間にはまだ影響なし:6件のRCTメタ分析の批判的評価

ルテチウム-177 PSMA 放射性リガンド療法はmCRPCの病態制御を改善するが、全生存期間にはまだ影響なし:6件のRCTメタ分析の批判的評価

6件の無作為化試験のメタ分析によると、[177Lu]Lu-PSMAはPSA反応と客観的反応率を有意に増加させ、画像所見進行のリスクを低減させることが示されました。高グレードの有害事象の増加は認められず、現時点では明確な全生存期間の利益は確認されていません。
腹膜偽粘液腫に対する細胞削減手術とHIPECの長期生存:22年間の単施設経験と最新のエビデンス統合

腹膜偽粘液腫に対する細胞削減手術とHIPECの長期生存:22年間の単施設経験と最新のエビデンス統合

22年間の単施設データは、CRSとHIPECがPMPに対して安全かつ効果的であることを確認し、5年生存率が62%を達成しています。予後因子、最適化されたHIPECレジメン、および術前・術後管理が結果と再発に影響を与えています。
[ルテチウム-177]Lu-PSMA-617はPSMA陽性のmCRPCにおける生活の質の低下、疼痛の進行、症状性骨イベントを遅延させる:PSMAforeの詳細分析

[ルテチウム-177]Lu-PSMA-617はPSMA陽性のmCRPCにおける生活の質の低下、疼痛の進行、症状性骨イベントを遅延させる:PSMAforeの詳細分析

PSMAforeは、タキサン未治療、PSMA陽性のmCRPC患者に[177Lu]Lu-PSMA-617を投与することで、健康関連生活の質の悪化、疼痛、初発症状性骨イベントが、AR経路阻害剤の変更よりも遅延することを示しています。
mCRPCにおけるα・β放射性医薬の組み合わせ:AlphaBet中間結果は177Lu-PSMA-I&Tと223Raの併用が安全性を有し、有望なPSA効果を示す

mCRPCにおけるα・β放射性医薬の組み合わせ:AlphaBet中間結果は177Lu-PSMA-I&Tと223Raの併用が安全性を有し、有望なPSA効果を示す

AlphaBet第1/2相試験の中間データでは、177Lu-PSMA-I&Tとラジウム-223の併用が可能で、用量制限毒性は見られず、ラジウム-223の推奨用量は55.0 kBq/kg、PSA50率は55%(95% CI 36–72)でした。3級以上の血液学的有害事象はまれでした。
タルアゾパリブとエンザルタミドの併用がmCRPCの生存を有意に延長:最終TALAPRO-2結果はBRCA変異疾患で最大の効果を確認

タルアゾパリブとエンザルタミドの併用がmCRPCの生存を有意に延長:最終TALAPRO-2結果はBRCA変異疾患で最大の効果を確認

最終TALAPRO-2データでは、タルアゾパリブをエンザルタミドに追加することで、転移性去勢抵抗性前立腺がん(mCRPC)の全生存期間(OS)と無増悪生存期間(rPFS)が改善し、特にBRCA1/2変異腫瘍で最大の効果が見られました。血液学的毒性は一般的ですが管理可能です。
アベマシクリブとアビラテロンの併用がmCRPCのrPFS改善に失敗:CYCLONE 2フェーズ3試験からの教訓

アベマシクリブとアビラテロンの併用がmCRPCのrPFS改善に失敗:CYCLONE 2フェーズ3試験からの教訓

フェーズ3 CYCLONE 2試験では、アビラテロンにCDK4/6阻害薬アベマシクリブを追加しても、転移性去勢抵抗性前立腺がん(mCRPC)の患者における画像所見進行までの無増悪生存期間(rPFS)は有意に延長せず、治療関連の間質性肺疾患を含む毒性が増加しました。
ルーチン全身画像検査は高リスクメラノーマの早期生存率改善に寄与しなかった:TRIM試験の中間解析

ルーチン全身画像検査は高リスクメラノーマの早期生存率改善に寄与しなかった:TRIM試験の中間解析

多施設共同フェーズ3 TRIM試験の中間結果によると、ステージIIB-CおよびIIIの皮膚メラノーマに対する根治的手術後の全身CTまたはFDG-PET-CTスケジュール検査を追加しても、身体診察のみの場合と比較して生存率の向上は見られなかった(中央値33.6ヶ月)。
オルヴェレマチニブが進行無生存期間の大幅な改善をもたらす胃腸間質腫瘍のサブタイプに対する優れた効果

オルヴェレマチニブが進行無生存期間の大幅な改善をもたらす胃腸間質腫瘍のサブタイプに対する優れた効果

オルヴェレマチニブは、琥珀酸デヒドロゲナーゼ(SDH)欠損型胃腸間質腫瘍(GIST)の治療に優れた効果を示し、中央値の進行無生存期間を従来の治療法と比較して25.7か月に大幅に延長しました。