胎児期リスクの解明:なぜ母体健康、而不是薬が神経発達結果を主導するか

胎児期リスクの解明:なぜ母体健康、而不是薬が神経発達結果を主導するか

最近の大規模コホート研究は、妊娠中の抗酸薬や抗精神病薬への曝露と神経発達障害との関連が、主に家族間の混在要因によるものであることを示唆しています。一方、活動性の摂食障害は依然として重要なリスク要因であり、母体健康の最適化の重要性を強調しています。
女性におけるTAVI対SAVR:RHEIA試験は両方のアプローチに特徴的なエコー心動図の利点を明らかにする

女性におけるTAVI対SAVR:RHEIA試験は両方のアプローチに特徴的なエコー心動図の利点を明らかにする

RHEIA試験のサブスタディは、女性におけるTAVIとSAVRのエコー心動図結果を比較しています。SAVRは左室肥大(LVH)の回帰と低い勾配を提供する一方で、TAVIは右室機能の保存と心不全ステージの進行防止に著しい利点を示しています。
重度男性不育のためのPGT-A:妊娠損失を減らし、生児出生率を向上させない

重度男性不育のためのPGT-A:妊娠損失を減らし、生児出生率を向上させない

BMJに掲載された多施設RCTは、PGT-Aが重度男性不育カップルの累積生児出生率を増加させない一方で、妊娠損失リスクを大幅に低減することを示しています。これは臨床カウンセリングのための洗練された枠組みを提供しています。
食前ホエイプロテイン:妊娠糖尿病の食後高血糖を軽減する対象的な栄養介入

食前ホエイプロテイン:妊娠糖尿病の食後高血糖を軽減する対象的な栄養介入

無作為化比較試験によると、朝食前に20gのホエイプロテインを摂取することで、妊娠糖尿病を持つ女性の第3四半期における食後血糖値の変動と血糖変動が有意に低下することが示されました。これは有望な非薬物管理戦略を提供しています。
リボシクリブとレトロゾールの併用が再発性低悪性度卵巣セロウス癌で強力な効果を示す:GOG 3026の結果

リボシクリブとレトロゾールの併用が再発性低悪性度卵巣セロウス癌で強力な効果を示す:GOG 3026の結果

GOG 3026第II相試験は、リボシクリブとレトロゾールの併用が再発性低悪性度セロウス癌患者に有意な臨床的利益と持続的な反応を提供することを示しています。これは、化学療法抵抗性の悪性腫瘍に対する大きな前進です。
証拠に基づく進化:FDAの科学者がミフェプリストン規制を政治的介入から守った方法

証拠に基づく進化:FDAの科学者がミフェプリストン規制を政治的介入から守った方法

5,000ページ以上のFDA文書の包括的なレビューにより、2011年から2023年の間に同局のミフェプリストン規制が臨床安全性データと内部科学的合意に基づいて行われ、外部からの政治的圧力に対して驚くほど強い耐性を示していることが確認されました。
メトホルミンがベタメタゾン誘発性の血糖異常を軽減し、新生児低血糖を減少させる:ランダム化臨床試験からの洞察

メトホルミンがベタメタゾン誘発性の血糖異常を軽減し、新生児低血糖を減少させる:ランダム化臨床試験からの洞察

多施設共同のランダム化試験では、産前ベタメタゾン投与後の予防的なメトホルミン投与が、母体の血糖制御を著しく改善し、早産児の新生児低血糖のリスクを半減させることを示しています。これは長年の臨床課題に対する安全な介入法を提供しています。
乳がんを超えて:ESR1変異が非特異的分子プロファイル低グレード子宮内膜がんの主要な原発駆動因子として同定

乳がんを超えて:ESR1変異が非特異的分子プロファイル低グレード子宮内膜がんの主要な原発駆動因子として同定

UTOLA試験の結果、ESR1変異(乳がんにおけるAI抵抗性の特徴)は、内分泌療法前の転移性非特異的分子プロファイル低グレード子宮内膜がん患者の22%に存在することが明らかになりました。これは、臨床実践における分子的層別化の必要性を示唆しています。
モバイル健康管理モデルが高リスク妊娠における妊娠糖尿病の発症率を約45%削減

モバイル健康管理モデルが高リスク妊娠における妊娠糖尿病の発症率を約45%削減

ランダム化比較試験では、Better Pregnancyアプリを使用したmHealth管理モデルが、妊娠糖尿病(GDM)の発症率を大幅に低下させ、血糖コントロールを改善し、高リスク妊娠女性の自己効力感を向上させることが示されました。これは現代の産科ケアにおけるスケーラブルな解決策を提供しています。
産褥期初期の血圧最適化が高血圧妊娠後の脳容量を保つ: POP-HT試験からの洞察

産褥期初期の血圧最適化が高血圧妊娠後の脳容量を保つ: POP-HT試験からの洞察

POP-HT無作為化臨床試験の画像サブスタディは、高血圧妊娠後の産褥期における強化された血圧管理が有意に大きな白質と皮質下脳容量と関連していることを示しています。これは神経保護介入の重要な窓であることを示唆しています。
冠動脈障害がない女性の胸痛による持続的な医療負担:WOMANOCA研究からの洞察

冠動脈障害がない女性の胸痛による持続的な医療負担:WOMANOCA研究からの洞察

全国規模のデンマークコホート研究は、狭心症または非特異的胸痛があり、冠動脈障害がない女性が、無症状の同年代女性と比較して、心臓関連の再入院や一次診療の受診率が著しく高いことを明らかにし、医療負担の大きさを示しています。
女性の性別が心房細動患者における脳卒中の独立リスク要因であるのか?大規模なヨーロッパ集団からの洞察

女性の性別が心房細動患者における脳卒中の独立リスク要因であるのか?大規模なヨーロッパ集団からの洞察

大規模なヨーロッパ集団研究では、心房細動を持つ女性は男性と比較して抗凝固薬の処方が少ないことが示され、粗の血栓塞栓症の発生率も高いことが確認されました。しかし、共病を調整した後には、女性の性別は独立したリスク要因とはなりませんでした。CHA2DS2-VAScスコアは、臨床的な再分類において優れていることが明らかになりました。
妊娠中の経口コルチコステロイド:全国規模の研究が妊娠糖尿病リスクを再評価

妊娠中の経口コルチコステロイド:全国規模の研究が妊娠糖尿病リスクを再評価

130万件の妊娠データを対象とした大規模な韓国コホート研究では、経口コルチコステロイド(OCS)の使用と妊娠糖尿病リスクとの間には全体的に関連性が見られなかった。ただし、非常に初期の妊娠初期(4〜6週間)にリスク増加がわずかに観察されたものの、臨床的な使用は適切な場合に支持される。
TVTはSUIの長期満足度で優れているが、PAHGはより安全なプロファイルを提供:5年間の無作為化試験からの洞察

TVTはSUIの長期満足度で優れているが、PAHGはより安全なプロファイルを提供:5年間の無作為化試験からの洞察

5年間の追跡調査によると、ポリアクリルアミドヒドロゲル(PAHG)注射は安全性が高いが、ストレス性尿失禁における患者満足度や長期効果については、無張力性膣テープ(TVT)と比較して非劣性基準を満たしていないことが確認された。
妊娠糖尿病後の2型糖尿病の進行を促す食事の炎症性およびインスリン性の可能性:Nurses’ Health Study IIからの洞察

妊娠糖尿病後の2型糖尿病の進行を促す食事の炎症性およびインスリン性の可能性:Nurses’ Health Study IIからの洞察

4,318人の女性を対象とした前向き研究で、炎症を促進し、高インスリン血症を引き起こす食事パターンが、妊娠糖尿病から2型糖尿病への進行リスクを大幅に高めることが明らかになりました。BMIがこの代謝遷移の主要な媒介因子となっています。
マンチェスター手術と仙骨棘筋性子宮固定術は、子宮脱の修復における性的機能の結果が同等である

マンチェスター手術と仙骨棘筋性子宮固定術は、子宮脱の修復における性的機能の結果が同等である

この無作為化臨床試験の分析では、マンチェスター手術と仙骨棘筋性子宮固定術の両方が、子宮脱のある女性の性的機能を有意に改善し、24ヶ月後の新規性交痛の発生率が低く、結果が同等であることが確認されました。
EMG誘導ボトックス注射が誘発性前庭痛症候群の痛みを著しく軽減し、性的機能を改善

EMG誘導ボトックス注射が誘発性前庭痛症候群の痛みを著しく軽減し、性的機能を改善

無作為化二重盲検試験により、EMG誘導オンアボトゥリヌム毒素A注射が誘発性前庭痛症候群の女性において痛みを効果的に軽減し、生活の質と性的満足度を向上させることを示した。この結果は、筋肉の高張力が病態生理に重要な役割を果たすことを支持している。
夫婦の受精前微量元素プロファイル:体外受精胚発生結果を最適化する新領域

夫婦の受精前微量元素プロファイル:体外受精胚発生結果を最適化する新領域

1071組の夫婦を対象とした前向き研究では、両パートナーの血漿微量元素濃度がIVFの成功に大きく影響することが確認されました。鉄やモリブデンなどの元素は利益をもたらす一方で、銀やタリウムは胚の品質にリスクをもたらします。