GLP-1 受容体作動薬、死亡率と MACE を低下させるが、消化器系と胆嚢のリスクを高める：99,599 人の患者の統合解析
21 の RCT（99,599 人の患者）のメタ解析では、GLP-1 受容体作動薬が全原因死亡、心血管死亡、MACE に対する高確度の減少を示した一方で、消化器系イベントと胆嚢障害が増加しました。エージェント固有の違いは個別化処方を支持しています。
エボロクマブは、既往心筋梗塞または脳卒中がない高リスク患者における最初の主要心血管イベントを予防
VESALIUS-CVにおいて、エボロクマブは、動脈硬化症または糖尿病があり、既往心筋梗塞または脳卒中がない患者で、プラセボと比較して最初の主要な悪性心血管イベント（MACE）を約25%（ハザード比0.75）減少させました。4.6年間の追跡期間中に、絶対リスク低下は控えめで、新たな安全性シグナルはありませんでした。
STEMIの最初の医療接点でのザルンフィバン：冠動脈再開通が速く、30日間の結果が良好だが軽度出血が多い
国際的な無作為化試験において、最初の医療接点で皮下投与されたザルンフィバンは、PCI前の虚血関連動脈の再開通を改善し、30日間の階層的臨床結果が悪化する可能性を低下させました。ただし、軽度から中等度の出血が多かったです。
がん免疫療法による心臓リスクの管理：ICI関連心血管毒性に関する国際心臓腫瘍学会の立場
2025年のICSの立場声明について、免疫チェックポイント阻害薬関連心血管毒性に関する専門家の要約。臨床医や研究者向けの診断と治療の実践的なガイダンスを提供。
胸痛と非閉塞性冠動脈疾患患者の心絞痛と生活の質が、エンドタイプに基づくCMRガイドケアにより著しく改善
多施設無作為化試験では、ストレスCMR心筋血流マッピングによるエンドタイプ指向療法が、非閉塞性冠動脈疾患の患者の診断を53%再分類し、12ヶ月後のSAQスコアで21ポイントの有意な改善を示しました。
心臓選択的AAV遺伝子療法（AB-1002）が第1相心不全試験で早期の安全性と効果の兆候を示す
AB-1002（心臓選択的AAVがI-1cを配達）の第1相試験では、非虚血性HFrEF患者11人の実現可能性、治療に関連する重篠有害事象の無さ、高用量群での一時的な肝機能検査値上昇、およびLVEFとNYHAクラスの改善の初期兆候が示され、さらなる無作為化試験への支持が得られた。
心筋梗塞後のLOX-1阻害がsLOX-1とIL-6を減少させたが、冠動脈非石灰化プラークには影響しなかった：GOLDILOX-TIMI 69の教訓
無作為化フェーズ2試験では、抗LOX-1抗体MEDI6570が循環するsLOX-1とIL-6を低下させましたが、心筋梗塞後に残存炎症がある患者では、プラセボと比較して非石灰化冠動脈プラーク量を減少させる効果はありませんでした。
胸髄の硬膜外刺激が脊髄損傷後の血圧安定性を回復
胸髄の末梢部分を対象とした植込み型バイオミメティック硬膜外電気刺激システムは、慢性脊髄損傷患者において即時的な高血圧反応を引き起こし、持続的に低血圧合併症を軽減し、生活の質を向上させ、保存療法への依存を減らしました。
遠隔虚血処置が制御不能本態性高血圧の収縮期血圧を低下させる: RICBP-EH無作為化試験の結果
中国での単施設無作為化試験では、7日の遠隔虚血処置（RIC）が本態性高血圧患者（収縮期血圧≧140mmHg）において偽処置群と比較して平均収縮期血圧を約4.8mmHg低下させ、良好な耐容性が確認されました。
NEK7を標的とした経口分子接着剤分解剤：心血管炎症に対する上流インフラマソーム戦略のMRT-8102
2025年AHAの前臨床データでは、経口NEK7指向性分子接着剤分解剤であるMRT-8102が、種間でNEK7を選択的に分解し、NLRP3インフラマソームの活性化とピロプトーシスを抑制し、多細胞因子放出を低下させることを示しています。これらの結果は、心血管炎症に対する第1相試験の評価を支持しています。
RSVプレフュージョンF二価ワクチンは、動脈硬化性心血管疾患の有無に関わらず高齢者を同様に保護
DAN-RSV無作為化試験の事前指定された二次解析において、RSVプレフュージョンF二価ワクチンは、動脈硬化性心血管疾患（ASCVD）の有無に関わらず、60歳以上の成人におけるRSV関連呼吸器入院に対する効果が類似していた。主要な心血管イベントの減少は明確ではなかった。
70歳以上の重度大動脈弁狭窄症と複雑な冠動脈疾患を有する患者において、経皮的戦略（TAVI + FFR誘導下PCI）が1年でSAVR + CABGを上回る：TCW無作為化試験の結果
TCW試験では、70歳以上の重度大動脈弁狭窄症と複雑な冠動脈疾患を有する172人の患者をFFR誘導下PCIとTAVIとの組み合わせ群とSAVRとCABGとの組み合わせ群に無作為に割り付けました。1年後の経皮的戦略は非劣性を満たし、死亡率と生命を脅かす出血の減少により優越性を示しました。
SELECTにおけるセマグルチドの心臓保護効果：体重減少を超えて — 腰回りの減少が恩恵の約3分の1を説明
SELECT試験では、週1回のセマグルチド2.4 mgが糖尿病のない肥満または過体重の人々における主要な心血管イベントを減少させました。この効果は基線時の脂肪量や体重減少とは独立しており、腰回りの減少が観察された効果の約33%を説明していました。
すべての抗うつ薬が同じではない：大規模ネットワークメタ分析による差異化された心臓・代謝および生理学的効果
58,534人の参加者を対象とした151試験のネットワークメタ分析では、30種類の抗うつ薬の体重、血圧、心拍数、脂質、血糖値、肝酵素について明確な違いが見られました。これらの知見は個別化された選択と基線および追跡モニタリングの重要性を支持しています。
SAPIEN M3を使用した経隔膜トランスカテーテル大動脈弁置換術（TMVR）は、手術やTEERが不適切な患者の1年生存率/心不全再入院率を低下させる
SAPIEN M3経隔膜トランスカテーテル大動脈弁置換術（TMVR）を対象とした多国間、単群中心的な重要な試験では、手術やTEERが不適切と判断された患者において、1年間の死亡または心不全再入院の複合レートが25.2%となり、事前に設定された45%の性能目標を大幅に下回り、手順中の合併症も少なかった。
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高心血管风险手术后的自由与限制性输血：TOP试验未显示死亡率或主要缺血性益处
在高心血管风险的老兵中，术后大血管或普通手术后，自由输血阈值（Hb <10 g/dL）并未减少90天内死亡或主要缺血事件的发生率，与限制性阈值（Hb <7 g/dL）相比；一些非心肌梗死的心脏并发症在自由输血组中较少见。
心房細動再発のリスクを下げる：DECAFランダム化試験の結果
DECAFランダム化試験では、心房細動（AF）または心房粗動の患者が除細動後にカフェイン入りコーヒーを摂取することで、6ヶ月間の臨床的に検出された再発率が低下することが示されました（47％対64％；ハザード比0.61）。この結果は、AF患者にカフェイン制限を推奨する一般的なアドバイスに挑戦していますが、確認と文脈化が必要です。
冠状動脈CTアンジオグラフィーはリスクスコアと冠動脈石灰化スコアを補完し、初回冠動脈イベントの予測を若干改善
スウェーデンの50〜64歳の成人24,791人を対象としたコホート研究で、冠動脈CTアンジオグラフィー（CCTA）から得られる冠動脈粥腫症の指標をプールされたコホート方程式と冠動脈石灰化スコアに追加することで、約8年間の追跡期間における初回冠動脈イベントの予測が若干改善された。
家族性高コレステロール血症のスクリーニング：臨床的には有益だが費用対効果は低い
モデリング研究によると、10歳または18歳での連続的な人口スクリーニング（脂質スクリーニングとその後の遺伝子検査）は、家族性高コレステロール血症（FH）の診断に臨床的に有効ですが、通常の医療と比較して費用対効果は低いと結論付けられました。ただし、非FH性脂質異常症に対するフォローアップモニタリングや生活習慣の介入が大幅に増加すれば、費用対効果が向上する可能性があります。
経口PCSK9阻害薬エンクリシチドがヘテロ接合体家族性高コレステロール血症患者のLDL-Cを約58％低下：第3相無作為化試験
スタチン療法を受けているヘテロ接合体家族性高コレステロール血症（HeFH）の成人において、経口エンクリシチドデカノエートは24週間でプラセボ群と比較してLDL-Cを約58％低下させ、52週間まで良好に耐容されました。