ランダム化臨床試験は、SGLT2阻害薬単独では尿不均衡を誘導し、病原体リスクを増加させる可能性があるが、DPP-4阻害薬と併用することで健康な尿微生物叢が回復し、患者の順守性と長期的な治療効果が向上する可能性があることを示しています。