ドナーCMVセロポジティビティがPTCyを伴う無関連HCTを受けたCMVセロネガティブのAML患者の生存率に影響

ドナーCMVセロポジティビティがPTCyを伴う無関連HCTを受けたCMVセロネガティブのAML患者の生存率に影響

PTCyを伴う無関連ドナー造血細胞移植を受けたCMVセロネガティブの成人AML患者において、ドナーのCMVセロポジティビティは全生存率の悪化に関連していた。特に再発の傾向が高かったことが示され、ドナーのCMVセロステータスを検討する必要性が支持された。
孤立のHLA-DQB1不適合とドナー年齢は、移植後シクロホスファミドを使用した無関係ドナー造血細胞移植後の生存率を悪化させない:単施設解析

孤立のHLA-DQB1不適合とドナー年齢は、移植後シクロホスファミドを使用した無関係ドナー造血細胞移植後の生存率を悪化させない:単施設解析

単施設の後方視的検討で、988例の無関係ドナー造血細胞移植(HCT)において、移植後シクロホスファミド(PTCy)を使用した場合、孤立のHLA-DQB1不適合、7/8不適合、または高齢ドナーが生存率や再発に有意な差をもたらさなかった。7/8不適合は重篤な急性GVHDのリスクを増加させ、高齢ドナーはII~IV度の急性GVHDのリスクをわずかに高めた。
移植後のシクロホスファミドは、無関係な高齢ドナーの年齢が同種異体造血細胞移植後の生存に及ぼす悪影響を中和する可能性がある

移植後のシクロホスファミドは、無関係な高齢ドナーの年齢が同種異体造血細胞移植後の生存に及ぼす悪影響を中和する可能性がある

CIBMTRレジストリコホート(n=10,025)では、ドナーの年齢が従来のカルシニューリン阻害剤予防療法では全生存率の悪化を予測したが、移植後シクロホスファミド(PTCy)では予測しなかった。PTCy群での悪影響の軽減は、非再発死亡率の低下によって主に説明された。
移植後シクロホスファミドを使用した不適合無関係ドナー造血幹細胞移植の成績改善

移植後シクロホスファミドを使用した不適合無関係ドナー造血幹細胞移植の成績改善

移植後シクロホスファミド(PTCy)は、不適合無関係ドナー末梢血造血幹細胞移植におけるGVHD予防に使用され、1年生存率を大幅に向上させ、重症GVHDの発生率を低下させます。これにより、未十分代表された患者集団へのアクセスが広がります。