266人の重篤患者を対象とした多施設2×2因子設計RCTでは、ICU内でのレジスタンストレーニングが退院時の身体機能、筋肉量、患者報告アウトカムを改善し、6ヶ月および12ヶ月の死亡率を低下させた。HMB補助は位相角と疲労にわずかな改善をもたらしたが、追加的な効果は見られなかった。