Posted in医療ニュース 専門科室 整形外科 看護・リハビリテーション 臨床アップデート
高齢者における慢性腰痛に対する鍼灸の効果と安全性：多施設ランダム化臨床試験の結果
多施設ランダム化試験の結果、標準的な鍼灸と強化された鍼灸は、通常の医療ケアと比較して、高齢者の慢性腰痛に関連する機能障害を有意に改善し、持続的な効果と良好な安全性プロファイルを示しました。
急性脊髓損傷における早期血圧目標の再評価：多施設無作為化試験からの洞察
急性脊髄損傷患者における強化された血圧目標と従来の血圧目標を比較した最近の無作為化臨床試験では、6ヶ月後の神経学的予後に改善が見られず、現在の実践に挑戦するとともに、高血圧管理のリスクを示唆しています。
産褥期静脈血栓塞栓症予防のための低用量アスピリン評価：PARTUM試験の洞察
PARTUM試験のパイロット研究は、中等度リスクの個体における産褥期静脈血栓塞栓症予防のために低用量アスピリンをプラセボと比較する大規模多国間ランダム化研究の実現可能性を示しています。さらなる調査を支持しています。
Certolizumab Pegol、高リスクAPS患者の妊娠合併症軽減に有望：IMPACT試験からの洞察
IMPACT試験は、抗リン脂質症候群（APS）とループス抗凝固因子を有する女性において、標準治療にCertolizumab Pegolを追加することで、胎盤介在性の妊娠合併症が減少し、安全性と新生児の結果が良好であることを示しています。
高リスクの早産前子癇妊娠におけるアスピリンによる早産の遅延: アジアでの多施設無作為化試験の洞察
早期低用量アスピリンは、早産前子癇のリスクが高い女性において早期早産のリスクを軽減し、分娩のタイミングを遅らせ、医原性早産と胎児発育不全妊娠に显著な利益をもたらします。
PIK3CA変異大腸がんにおける補助アスピリン：SAKK 41/13ランダム化試験の洞察
SAKK 41/13試験は、切除されたPIK3CA変異型II期およびIII期大腸がん患者において、補助アスピリンが無病生存率を改善する可能性があるという初めての前向きランダム化証拠を提供し、その安全性と費用対効果の高い補助戦略としての潜在的可能性を示唆しています。
比例補助換気と圧力補助換気：機械換気からの離脱への影響
国際的な試験で、比例補助換気（PAV+）と圧力補助換気（PSV）を比較した結果、重篤な成人患者の機械換気からの成功離脱までの時間に有意な差は見られませんでした。
メポリズマブが好酸球性病型のCOPD患者の急性増悪を予防：MATINEE試験からの洞察
メポリズマブは、三重吸入療法を受けている好酸球数が上昇しているCOPD患者において、中等度から重度の急性増悪を有意に減少させることが示されました。これは、好酸球性COPDの管理に対する有望な進展を示しています。
PROSA 2ランダム化試験からの洞察：高流量鼻酸素療法がCOPD患者の気管支鏡検査中の低酸素血症を軽減
PROSA 2試験は、高流量鼻酸素療法が従来の低流量酸素療法と比較して、COPD患者の気管支鏡検査中の低酸素血症の時間と頻度を有意に軽減し、患者の快適性を損なうことなく手技の安全性を向上させることを示しています。
COPDの異質性解読：気道好酸球性、タイプ2炎症、およびステロイド反応性
この研究は、COPDにおける気道好酸球性が気道上皮でのタイプ2炎症の強化と関連し、吸入ステロイドの反応性を予測することを明らかにし、精密治療の可能性を持つ特定のCOPDエンドタイプを示しています。
男性はどれくらいの頻度で性行為を行うべきか？ハーバード大学の研究では、月21回が前立腺がんリスクの低下と関連している
大規模なハーバード大学の研究によると、月に約21回の射精は、男性の前立腺がんリスクを大幅に低下させることが示唆されています。この結果は、予防のための修正可能な要因に対する新たな洞察を提供しています。
デルファイ-2M：あなたの健康を20年先に予測するAI
新しいAIモデル、デルファイ-2Mは、将来20年以内に1,000以上の疾患のリスクを非常に高い精度で予測し、疾病予防と個別化された健康管理を変革します。
COPDにおける低用量モルヒネ：呼吸困難の緩和と睡眠関連の呼吸リスクのバランス
無作為化クロスオーバー試験では、COPD患者における低用量モルヒネは睡眠効率や呼吸困難を改善しないことが明らかになりましたが、夜間の換気不足を引き起こす可能性があり、安全性に懸念が残っています。ただし、翌日の覚醒度には影響がないことが確認されました。
BOREASおよびNOTUS試験から得られる知見：タイプ2炎症を有するCOPD患者におけるデュピルマブの生活の質向上と呼吸症状の軽減
BOREASおよびNOTUS第3相試験の集積結果によると、タイプ2炎症を有するCOPD患者において、追加療法としてのデュピルマブが健康関連生活の質と呼吸症状を有意に改善することが示されました。
慢性閉塞性肺疾患と健康高齢者におけるレジスタンス運動後のグルタミン代謝の持続的な変化
レジスタンス運動は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）と健康高齢者の両方において、グルタミン産生の持続的な増加を引き起こします。これは、肺リハビリテーションの結果や筋肉の健康に影響を与える可能性のある独自の代謝適応を示しています。
革新的気道スcaffoldが重篤な肺気腫の過膨張を軽減する安全性と効果性を示す：BREATHE試験の6ヶ月結果
BREATHE試験は、新しい自己拡張型ニチノール気道スcaffoldが、重度の肺気腫患者において肺の過膨張を軽減し、症状を改善することを6ヶ月後の植込みで確認したことを明らかにしました。
COPDにおけるIL-33を標的とした治療: Phase 2a FRONTIER-4試験のTozorakimabの知見
Phase 2a FRONTIER-4試験では、慢性閉塞性肺疾患（COPD）に慢性気管支炎を有する中等度から重度の患者を対象に、抗IL-33モノクローナル抗体であるトゾラキマブを評価しました。主要エンドポイントは全集団で達成されませんでしたが、頻繁な急性増悪のある患者群では効果が示され、第3相試験の継続が支持されました。
Posted inリハビリテーション医学 呼吸器科
重症COPDにおける胸腹部非同期性の解明：運動制限と呼吸補助への洞察
本研究揭示了在运动中胸腹部非同步性（TAA）如何反映肺功能严重程度并预测非常严重的COPD患者的气短情况，强调其在康复期间指导个性化呼吸支持策略的潜力。
実世界のテレモニタリングを通じた在宅非侵襲換気の成果向上: eVENT無作為化試験からの洞察
eVENT試験は、テレモニタリングとリモートサポートが通常ケアに比べて動脈CO2制御と在宅NIV遵守を大幅に改善することを示し、慢性呼吸不全管理の有望なアプローチを強調しています。
