慢性心不全患者における肺動脈圧と死亡率の関連の解明
収縮期、拡張期、平均肺動脈圧の遠隔モニタリングは、左室駆出率のカテゴリーに関わらず、慢性心不全患者の2年間全原因死亡率を予測し、個人化された管理戦略に情報を提供します。
シクロスポリン療法：重症ステロイド難治性潰瘍性大腸炎の有望な救済治療
シクロスポリンは、重症ステロイド難治性潰瘍性大腸炎の成人患者において高い臨床反応率を示し、半数以上が大腸切除を回避できることを示しました。これは有効な救済治療としての役割を強調しています。
Obicetrapibは脂質調節を介してアルツハイマー病の進行を遅らせる可能性を示す
CETP阻害薬Obicetrapibは、12か月間でアルツハイマー病のバイオマーカーの進行を有意に遅らせ、APOE4キャリアのp-tau217レベルを改善し、心血管疾患患者の脂質プロファイルにも利益をもたらしました。
メトホルミンの長期使用が糖尿病患者の加齢黄斑変性リスクを低下させる
大規模な後向き研究で、糖尿病患者がメトホルミンを連続5年以上使用すると、特にドライ型の加齢黄斑変性の発症リスクが著しく低下することが明らかになりました。
Posted in家庭医学と栄養学
免疫力を守る: 多目的ビタミン・ミネラルサプリメントが風邪やインフルエンザのリスクを42.8%削減
2025年の画期的な研究では、定期的な多目的ビタミン・ミネラルサプリメントの摂取が急性呼吸器感染症を42.8%削減し、症状を軽減し、特に45歳以上の成人の免疫抵抗力を向上させることを明らかにしました。
メトホルミンと中程度のFODMAP飲食が前糖尿病における食後血糖値と腸内健康を改善する相乗効果
メトホルミンと中程度のFODMAP飲食を組み合わせると、前糖尿病患者の食後血糖コントロールが改善され、GLP-1分泌が増加し、酪酸産生腸内細菌が増加し、炎症が減少します。また、胃腸の副作用は悪化しません。
単回注射でアルベオラ骨を再生：非侵襲性歯周病治療の画期的な進展
画期的な臨床試験で、歯髄由来幹細胞注射が慢性歯周病患者のアルベオラ骨を安全かつ効果的に再生できることを示し、手術に代わる最小侵襲性治療法を提供しています。
Posted in公衆衛生
オーストラリア報告：医療人工知能の立法と規制における7つの主要課題
この報告書では、オーストラリアでの医療分野におけるAIの安全で責任ある実装に向けた課題と提案をまとめています。
Posted in循環器学
VA-ECMO後の長期機能回復と生存：26施設共同前向きコホート研究からの洞察
多施設研究により、成人VA-ECMO患者の約30％が12ヶ月後に新しい障害なしで生存することが明らかになりました。ほとんどの新しい障害は、VA-ECMO開始後6ヶ月以内に発生します。ECMO後12ヶ月までに、機能的自立と就労が改善します。
STEMI患者における延期ステンティングと即時ステンティングの10年間の洞察：DANAMI-3-DEFER試験の結果
10年間のDANAMI-3-DEFER研究は、STEMI患者において延期ステンティングと即時ステンティングを比較し、延期ステンティングでは死亡率の利益は見られなかったが、心不全入院が減少したことを示しました。
無症状重度大動脈弁狭窄症患者における早期TAVRの利点：EARLY TAVR試験からの心臓バイオマーカー分析による洞察
心臓バイオマーカーNT-proBNPとhs-cTnTは、無症状の重度大動脈弁狭窄症患者において高いリスクを予測するが、早期TAVRはバイオマーカーレベルに関係なく患者に利益をもたらし、特に低バイオマーカー濃度の患者では相対的な利点が大きい。
経口セマグルチドと2型糖尿病：SGLT2阻害薬の有無による効果と安全性
SOUL試験は、経口セマグルチドがSGLT2阻害薬の併用に関わらず、2型糖尿病患者における主要心血管イベントを有意に減少させ、良好な安全性プロファイルを示していることを示しています。
Inclisiranが同型家族性高コレステロール血症の思春期患者に有望：ORION-13試験の結果
ORION-13試験は、inclisiranが同型家族性高コレステロール血症の思春期患者においてLDLコレステロールを33.3%低下させ、安全性と耐容性が確認されたことを示しています。これは未満足な小児治療ニーズに対応するものです。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 循環器学 臨床アップデート
SPYRAL HTN-ON MED試験で24ヶ月間持続する血圧低下と安全性を示す腎動脈デネルベーション
SPYRAL HTN-ON MED試験は、腎動脈デネルベーションが外来およびオフィスの収縮期血圧に有意な長期的な低下をもたらし、良好な安全性を示すことから、高血圧管理における役割を支持しています。
Posted in循環器学
TAVR後のエドオキサバンとワルファリンの比較：ENVISAGE-TAVI AF試験からの洞察 – 大腸出血リスクの上昇
ENVISAGE-TAVI AF試験では、心房細動を有する患者がTAVR後にエドオキサバンで治療された場合、ワルファリンと比較して大腸出血の発症率が高いことが判明しました。これはリスク要因の特定の重要性を強調しています。
Posted in循環器学
生体弁置換術後のエドキサバンの安全性と有効性：ENBALV試験からの洞察
ENBALV無作為化試験は、手術による生体弁置換術後3ヶ月以内の抗凝固療法において、エドキサバンがワルファリンに匹敵する血栓塞栓症の発生率と異なる安全性プロファイルを示す可能性のある安全で効果的な代替選択肢であることを示しています。
皮下植込み型除細動器と静脈内植込み型除細動器の長期安全性：PRAETORIAN-XL試験からの洞察
PRAETORIAN-XL試験は、8年間にわたる追跡調査で、皮下植込み型除細動器（S-ICD）が静脈内植込み型除細動器（TV-ICD）よりも主要な合併症や電極関連の問題が少ないことを示しています。これは、ペーシングが必要ない患者にとって、S-ICDがより安全な選択肢であることを示唆しています。
心房細動のパルスフィールドアブレーションにおける鎮静の最適化：COOPERATIVE-PFA試験からの洞察
この無作為化試験では、心房細動のパルスフィールドアブレーションにおける鎮静方法を比較し、リミマゾラム-ケタミンによる深部鎮痛鎮静がプロポフォール-オピオイド法よりも低酸素血症や低血圧を減少させることが示されました。
慢性腎臓病のガイドラインに基づく治療を向上させるための電子的アプローチの評価：NUDGE-CKD試験からの洞察
NUDGE-CKD試験では、慢性腎臓病患者とその一般医に対する電子的な手紙による誘導が、通常のケアよりも有意にガイドライン推奨の薬物療法の開始を改善しなかったことが示されました。
Posted in循環器学
Abelacimab vs. リバロキサバン：抗血小板療法を受けている心房細動患者におけるAZALEA-TIMI 71試験の知見
AZALEA-TIMI 71試験は、新しい因子XI阻害薬であるアベラシマブが、抗血小板療法を受けている心房細動患者においてリバロキサバンと比較して出血リスクを低下させることを示しています。これはより安全な抗凝固療法の選択肢を示唆しています。