全国児童虐待・ネグレクトの動向:全体的な減少が持続的な人種と性別の格差を隠す

全国児童虐待・ネグレクトの動向:全体的な減少が持続的な人種と性別の格差を隠す

2012年から2023年の全人口研究によると、児童虐待の確認件数は全体的に減少したものの、黒人児童や性的虐待の女性被害者における格差は横ばいまたは悪化しており、公衆衛生介入の重要な課題が浮き彫りになっています。
リスクベース契約の限界:メディケア・アドバンテージにおける医療利用と低価値サービス傾向の解剖

リスクベース契約の限界:メディケア・アドバンテージにおける医療利用と低価値サービス傾向の解剖

このエビデンスに基づくレビューでは、メディケア・アドバンテージにおけるリスクベース契約への移行が医療利用と低価値ケアを効果的に削減しているかどうかを検討し、財務インセンティブと臨床実践の変更との乖離を強調しています。
ピッキーディングを超えて:大規模研究がARFI現象型の遺伝的構造と発達影響を明らかにする

ピッキーディングを超えて:大規模研究がARFI現象型の遺伝的構造と発達影響を明らかにする

この35,751人の子どもを対象とした大規模研究は、ARFI現象型の特徴を特徴付け、6.3%の臨床的有病率と有意な遺伝的遺伝性を明らかにしました。研究結果は、ARFIがADCY3ローカスと長期的な神経発達障害との関連があることを示し、早期の特定と包括的な支援介入の必要性を強調しています。
神経精神と血管健康の相互作用:PTSDがホルモン避妊薬に関連する心血管リスクに及ぼす調節役の解明

神経精神と血管健康の相互作用:PTSDがホルモン避妊薬に関連する心血管リスクに及ぼす調節役の解明

大規模コホート研究では、ホルモン避妊薬は一般的に女性の心血管リスクを低下させることが示されていますが、PTSDがある女性ではこの保護効果が失われることが示され、精神医学と生殖医学の重要な交差点が強調されています。
補助的なオメガ-3サプリメントは小児重大うつ病の改善に寄与しない:多施設無作為化試験からの洞察

補助的なオメガ-3サプリメントは小児重大うつ病の改善に寄与しない:多施設無作為化試験からの洞察

257人の若者を対象とした多施設無作為化臨床試験では、補助的なオメガ-3脂肪酸(1.5 g/日の摂取量)がプラセボよりも中等度から重度の小児重大うつ病の治療に優れていないことが示されました。高順守率と並行する心理療法にもかかわらず、効果は確認されませんでした。
不眠症のデジタル表現:リアルタイムスマートフォン評価が伝統的な尺度で見逃されたスボレクサントの昼間の効果を検出

不眠症のデジタル表現:リアルタイムスマートフォン評価が伝統的な尺度で見逃されたスボレクサントの昼間の効果を検出

無作為化臨床試験では、スマートフォンを用いた生態学的瞬間評価(EMA)が、伝統的な回顧的質問紙よりも、特に慢性不眠症高齢者の疲労と主観的認知機能に関するスボレクサントの昼間の臨床効果を有意に敏感に検出することが示されました。
ウイルスを超えて:経済的不安定性と社会的文脈が小児の持続性コロナリスクをどのように駆動するか

ウイルスを超えて:経済的不安定性と社会的文脈が小児の持続性コロナリスクをどのように駆動するか

多施設研究は、経済的不安定性(特に食糧不安)と貧弱な社会・コミュニティ環境が、米国の子どもや思春期の若者の持続性コロナリスクを著しく高めることがわかりました。この結果は、急性感染後の回復における健康の社会的決定要因の重要な役割を強調しています。
遺伝的素因とエリートローヤー:元アスリートにおける心房細動リスクの二重のドライバー

遺伝的素因とエリートローヤー:元アスリートにおける心房細動リスクの二重のドライバー

画期的な研究によると、元世界クラスのローヤーは一般人口に比べて心房細動の発症リスクが7倍高いことが明らかになりました。このリスクは、激しい心臓の再構成と強い多遺伝的素因の組み合わせによって引き起こされています。
TiragolumabとAtezolizumabを含む3剤併用療法が、第1線食道癌治療で優れた反応性を示す:MORPHEUS-EC試験

TiragolumabとAtezolizumabを含む3剤併用療法が、第1線食道癌治療で優れた反応性を示す:MORPHEUS-EC試験

MORPHEUS-EC試験のフェーズ1b/2の結果、抗TIGIT抗体であるTiragolumabをAtezolizumabと化学療法に加えることで、未治療の局所進行または転移性食道癌患者の客観的奏効率(67.7%)が有意に向上し、有望な新しい治療戦略を提供しています。
IDH変異型の悪性アストロサイトーマに対する補助的テモゾロミド:最終的なCATNON結果が10年間の生存利益を確認

IDH変異型の悪性アストロサイトーマに対する補助的テモゾロミド:最終的なCATNON結果が10年間の生存利益を確認

EORTC CATNON試験の最終解析では、補助的テモゾロミド(12サイクル)がIDH変異型の悪性アストロサイトーマの全生存期間を12.5年にまで延長することが示されました。一方、並行して使用されるテモゾロミドは追加の臨床的利益を提供しませんでした。
異なる脳血管病変パターン:心房細動と動脈硬化がもたらすもの

異なる脳血管病変パターン:心房細動と動脈硬化がもたらすもの

3,508人の患者を対象とした大規模比較研究では、心房細動と動脈硬化がMRI上で著しく異なる脳血管病変を引き起こすことが明らかになりました。心房細動は非ラクナ梗塞と周囲室管膜下白質変化を好むのに対し、動脈硬化はラクナ梗塞と微小出血に関連しています。
低カリウム値が毎日の心房細動リスクを5倍に増加:継続モニタリングからの洞察

低カリウム値が毎日の心房細動リスクを5倍に増加:継続モニタリングからの洞察

LOOP研究の事後分析では、低カリウム血症(p-カリウム <3.5 mmol/L)が毎日の心房細動の発生率の2.24倍の増加と関連していることが明らかになりました。特に長時間のエピソードでのリスクが高まることが示されています。本研究は、患者の個々の基準カリウム値からの逸脱が絶対値よりもAFの予測因子であることを強調しています。
メタボロミクスと多遺伝子スコアを用いたSCORE2との統合:心臓血管リスク分類の新領域

メタボロミクスと多遺伝子スコアを用いたSCORE2との統合:心臓血管リスク分類の新領域

大規模なUK Biobank研究では、NMRメタボロミクス、多遺伝子リスクスコア、および臨床バイオマーカーをSCORE2に組み合わせることで、心臓血管リスク予測が大幅に向上し、臨床的な再分類により予防可能な事象数がほぼ倍増する可能性があることが示されました。
単独収縮期高血圧における血圧低下:すべての収縮期レベルでのリスク低減を支持する証拠

単独収縮期高血圧における血圧低下:すべての収縮期レベルでのリスク低減を支持する証拠

大規模なメタ解析は、単独収縮期高血圧(IDH)患者における血圧低下が、収縮期上昇のある患者と同様の心血管保護効果を提供することを示しており、高リスク個体では収縮期閾値のみで治療を除外すべきではないことを示唆しています。
ホルマリン固定生検組織の分子プロファイリング:心臓移植片拒絶診断におけるパラダイムシフト

ホルマリン固定生検組織の分子プロファイリング:心臓移植片拒絶診断におけるパラダイムシフト

画期的な研究で、心臓移植拒絶を診断する初のFFPE(ホルマリン固定パラフィン包埋)標本に基づく分子診断システムが有効性を確認。国際的なコホートにおいて、抗体媒介性および細胞性拒絶を高精度で同定できることが示されました。