Kỹ thuật DREAM đột phá giúp khôi phục chức năng ruột và gan trong hội chứng ruột ngắn

Kỹ thuật DREAM đột phá giúp khôi phục chức năng ruột và gan trong hội chứng ruột ngắn

Phương pháp DREAM cho phép nuôi dưỡng đường ruột hoàn toàn trong hội chứng ruột ngắn, tăng cường thích nghi ruột và bảo vệ chức năng gan bằng cách khôi phục các đường truyền tín hiệu ruột–gan, như được chứng minh trên mô hình lợn sơ sinh.
So sánh cắt túi mật, ERCP và điều trị bảo tồn trong viêm tụy cấp liên quan sỏi mật: Bằng chứng từ một đoàn hệ trên toàn quốc

So sánh cắt túi mật, ERCP và điều trị bảo tồn trong viêm tụy cấp liên quan sỏi mật: Bằng chứng từ một đoàn hệ trên toàn quốc

Một nghiên cứu đoàn hệ trên toàn quốc tại Thụy Điển cho thấy cắt túi mật trong cùng đợt nhập viện giúp giảm đáng kể tái phát và biến chứng sau viêm tụy cấp liên quan sỏi mật so với ERCP đơn thuần hoặc không can thiệp.
Tối ưu hóa đánh giá tiên lượng trong ung thư đường mật vùng rốn gan: Giá trị lâm sàng của hai ngưỡng khoảng cách bờ cắt theo hướng xuyên tâm

Tối ưu hóa đánh giá tiên lượng trong ung thư đường mật vùng rốn gan: Giá trị lâm sàng của hai ngưỡng khoảng cách bờ cắt theo hướng xuyên tâm

Nghiên cứu này xác định hai giá trị ngưỡng 0 và 1 mm cho khoảng cách bờ cắt theo hướng xuyên tâm trong ung thư đường mật vùng rốn gan, qua đó cung cấp một công cụ phân tầng đơn giản và hiệu quả cho nguy cơ tái phát sau phẫu thuật và dự đoán sống còn.
Bảo tồn chức năng tiểu đảo tụy và kiểm soát đường huyết sau cắt toàn bộ tụy kèm tự ghép tiểu đảo tụy: phát hiện từ theo dõi glucose liên tục

Bảo tồn chức năng tiểu đảo tụy và kiểm soát đường huyết sau cắt toàn bộ tụy kèm tự ghép tiểu đảo tụy: phát hiện từ theo dõi glucose liên tục

Nghiên cứu này cho thấy sau cắt toàn bộ tụy kèm tự ghép tiểu đảo tụy (TPIAT), gần một nửa chức năng tiết của tiểu đảo tụy được bảo tồn, không phụ thuộc vào tình trạng đường huyết trước mổ hay tiền sử phẫu thuật tụy. Theo dõi glucose liên tục cho thấy mối tương quan có ý nghĩa giữa chức năng tiểu đảo tụy và kiểm soát đường huyết sau TPIAT.
Nâng cao chất lượng phẫu thuật ung thư phổi: Góc nhìn từ chương trình hợp tác cải tiến chất lượng quốc gia của American College of Surgeons

Nâng cao chất lượng phẫu thuật ung thư phổi: Góc nhìn từ chương trình hợp tác cải tiến chất lượng quốc gia của American College of Surgeons

Bản tổng quan này tổng hợp các bằng chứng hiện có về cải tiến chất lượng phẫu thuật ung thư phổi, nhấn mạnh thành công nổi bật của chương trình hợp tác Lung NODES của American College of Surgeons trong việc cải thiện tuân thủ lấy mẫu hạch và các tiến bộ rộng hơn trong chăm sóc chu phẫu, xạ trị và phân tầng nguy cơ.
Nâng tầm ghép gan DCD: Bằng chứng quốc gia ủng hộ NRP và NMP như các tiêu chuẩn chăm sóc

Nâng tầm ghép gan DCD: Bằng chứng quốc gia ủng hộ NRP và NMP như các tiêu chuẩn chăm sóc

Một nghiên cứu quốc gia toàn diện cho thấy cả tưới máu vùng ở nhiệt độ sinh lý (NRP) và tưới máu máy ở nhiệt độ sinh lý (NMP) đều cải thiện đáng kể sống còn của mảnh ghép trong ghép gan DCD, qua đó ủng hộ việc áp dụng chúng như các tiêu chuẩn chăm sóc bổ trợ tại Hoa Kỳ.
Ghế xoay hay nghiệm pháp thủ công trong BPPV không phức tạp? Tổng quan dựa trên bằng chứng và tổng hợp lâm sàng

Ghế xoay hay nghiệm pháp thủ công trong BPPV không phức tạp? Tổng quan dựa trên bằng chứng và tổng hợp lâm sàng

Tổng quan này tổng hợp bằng chứng so sánh giữa điều trị bằng ghế xoay và các nghiệm pháp thủ công trong BPPV không phức tạp, cho thấy hiệu quả tương đương, cải thiện chất lượng cuộc sống và các cân nhắc cá thể hóa theo nguy cơ tái phát cũng như lựa chọn điều trị.
Vai trò của các đường rạch giãn bên cơ hoành như một biện pháp hỗ trợ trong sửa chữa thoát vị hiatus khó ở các trường hợp phẫu thuật lại và thoát vị khổng lồ

Vai trò của các đường rạch giãn bên cơ hoành như một biện pháp hỗ trợ trong sửa chữa thoát vị hiatus khó ở các trường hợp phẫu thuật lại và thoát vị khổng lồ

Các đường rạch giãn cơ hoành ở bên ngoài có thể giúp giảm lực căng trong quá trình sửa chữa thoát vị hiatus khó. Trong loạt ca hồi cứu này, đa số bệnh nhân cải thiện triệu chứng trào ngược, nhưng vẫn cần dữ liệu tái phát lâu dài.
Vai trò của các đường rạch giãn bên như một biện pháp bổ sung trong sửa chữa lỗ thực quản khó ở các ca phẫu thuật lại và thoát vị khổng lồ

Vai trò của các đường rạch giãn bên như một biện pháp bổ sung trong sửa chữa lỗ thực quản khó ở các ca phẫu thuật lại và thoát vị khổng lồ

Các đường rạch giãn cơ hoành bên có thể giúp giảm lực căng trong sửa chữa thoát vị khe hoành khó khăn, cải thiện kiểm soát triệu chứng ở các ca phẫu thuật lại và thoát vị khổng lồ, dù vẫn cần thêm dữ liệu về tái phát dài hạn.
Thẩm định đa trung tâm cho thấy MySurgeryRisk dự đoán chính xác biến chứng hậu phẫu nặng và tử vong nội viện ở nhiều bệnh viện khác nhau

Thẩm định đa trung tâm cho thấy MySurgeryRisk dự đoán chính xác biến chứng hậu phẫu nặng và tử vong nội viện ở nhiều bệnh viện khác nhau

Trong một đoàn hệ gồm 14 cơ sở với hơn 508.000 ca phẫu thuật, MySurgeryRisk duy trì khả năng phân biệt cao đối với nhập ICU, thông khí cơ học, tổn thương thận cấp và tử vong nội viện khi sử dụng dữ liệu hồ sơ sức khỏe điện tử thường quy.
HOPE qua tĩnh mạch cửa trong ghép gan: tổng hợp bằng chứng từ thử nghiệm Bridge to HOPE và bối cảnh lâm sàng toàn cầu

HOPE qua tĩnh mạch cửa trong ghép gan: tổng hợp bằng chứng từ thử nghiệm Bridge to HOPE và bối cảnh lâm sàng toàn cầu

Bài tổng quan này tổng hợp các phát hiện từ thử nghiệm đa trung tâm Bridge to HOPE và các bằng chứng gần đây khác, cho thấy tưới máu oxy hóa hạ thân nhiệt qua tĩnh mạch cửa (HOPE) làm giảm đáng kể rối loạn chức năng mảnh ghép sớm, cải thiện sức khỏe đường mật và điều biến tính sinh miễn dịch của gan người hiến trong ghép gan theo tiêu chuẩn mở rộng.
Tưới máu khu vực normothermic: Tác động đến kết cục sau ghép thận từ người cho ngừng tuần hoàn

Tưới máu khu vực normothermic: Tác động đến kết cục sau ghép thận từ người cho ngừng tuần hoàn

Trong phân tích trên toàn nước Mỹ với 21.010 ca ghép thận DCD ở người lớn, tưới máu khu vực normothermic giúp giảm chậm chức năng mảnh ghép, rút ngắn thời gian nằm viện và cải thiện sống còn của mảnh ghép cũng như bệnh nhân, với lợi ích lớn nhất ở các nhóm người cho và người nhận nguy cơ cao hơn.
Hoạt động và Stress Sinh lý Trong 90 Ngày Sau Phẫu thuật Bào tồn Tụy Tiết và Phẫu thuật Mở

Hoạt động và Stress Sinh lý Trong 90 Ngày Sau Phẫu thuật Bào tồn Tụy Tiết và Phẫu thuật Mở

Trong thử nghiệm DIPLOMA-2, việc theo dõi hoạt động bằng thiết bị đeo tay đã cho thấy phẫu thuật bảo tồn tụy tiết tối thiểu dẫn đến hoạt động nhiều hơn trong khoảng 5 tuần và ít stress sinh lý hơn trong 90 ngày so với phẫu thuật mở.
Phương pháp Trunk voi đóng băng cho bóc tách cấp tính loại A động mạch chủ mang lại kết quả bền vững trong 20 năm và ít sự kiện động mạch sau muộn hơn so với sửa chữa nửa cung

Phương pháp Trunk voi đóng băng cho bóc tách cấp tính loại A động mạch chủ mang lại kết quả bền vững trong 20 năm và ít sự kiện động mạch sau muộn hơn so với sửa chữa nửa cung

Kinh nghiệm 20 năm tại một trung tâm cho thấy phương pháp trunk voi đóng băng cộng thêm thay thế toàn bộ cung động mạch chủ mang lại sự sống còn bền vững và ít sự kiện không mong muốn của động mạch sau muộn hơn so với sửa chữa nửa cung trong bóc tách cấp tính loại A động mạch chủ.
Thử nghiệm ABRUPT2: 5% Albumin Giảm Yêu Cầu Dung Dịch trong Phục Hồi Chấn Thương Nghiêm Trọng

Thử nghiệm ABRUPT2: 5% Albumin Giảm Yêu Cầu Dung Dịch trong Phục Hồi Chấn Thương Nghiêm Trọng

ABRUPT2 cho thấy việc thêm 5% albumin vào dung dịch Ringer có lactate đã làm giảm đáng kể nhu cầu dịch trong 48 giờ đầu sau chấn thương bỏng nghiêm trọng, không có sự khác biệt rõ ràng về tỷ lệ tử vong, tổn thương thận cấp tính hoặc thời gian lành vết thương.
Bệnh ung thư vú ẩn: Bệnh lý nút bạch huyết kẹp có thể hỗ trợ giảm thiểu phẫu thuật nút bạch huyết sau điều trị tiền phẫu

Bệnh ung thư vú ẩn: Bệnh lý nút bạch huyết kẹp có thể hỗ trợ giảm thiểu phẫu thuật nút bạch huyết sau điều trị tiền phẫu

Trong bệnh ung thư vú ẩn, bệnh lý nút bạch huyết kẹp sau điều trị tiền phẫu đã theo dõi bệnh lý nút bạch huyết còn lại với độ đặc hiệu cao, hỗ trợ phẫu thuật nút bạch huyết giới hạn ở các bệnh nhân được chọn, đặc biệt là những người có bệnh cN1–cN2.
Cấu Trúc Khung Tan Hoàn Thả Thuốc Giữ Lợi Thế Thông Mạch 3 Năm So Với Angioplasty trong CLTI Dưới Khớp Hạt

Cấu Trúc Khung Tan Hoàn Thả Thuốc Giữ Lợi Thế Thông Mạch 3 Năm So Với Angioplasty trong CLTI Dưới Khớp Hạt

Dữ liệu LIFE-BTK 3 năm cho thấy lợi ích về thông mạch và tái can thiệp bền vững với cấu trúc khung tan hoàn thả thuốc so với angioplasty ở bệnh nhân được chọn có CLTI dưới khớp hạt, với tỷ lệ cứu vãn chi và an toàn tương đương.
Phân Tán Dạ Dày – Tuyến Tuỵ để Điều Trị Béo Phì Nặng: Nghiên Cứu Đột Phá 50 Năm Tiết Lộ Lợi Ích và Nguy Cơ Trọn Đời

Phân Tán Dạ Dày – Tuyến Tuỵ để Điều Trị Béo Phì Nặng: Nghiên Cứu Đột Phá 50 Năm Tiết Lộ Lợi Ích và Nguy Cơ Trọn Đời

Một nghiên cứu theo dõi 50 năm về phân tán dạ dày - tuyến tuỵ cho thấy giảm cân kéo dài và hồi phục tiểu đường, nhưng cũng có các biến chứng dinh dưỡng đáng báo động nhiều thập kỷ sau phẫu thuật.
Chiến lược canxi sau cắt tuyến giáp: Bổ sung thường quy so với bổ sung hướng dẫn bởi PTH có hiệu quả tương tự

Chiến lược canxi sau cắt tuyến giáp: Bổ sung thường quy so với bổ sung hướng dẫn bởi PTH có hiệu quả tương tự

Một thử nghiệm ngẫu nhiên so sánh bổ sung canxi thường quy với bổ sung chọn lọc hướng dẫn bởi PTH đã không tìm thấy sự khác biệt đáng kể trong việc ngăn ngừa hạ canxi huyết sau cắt tuyến giáp, cung cấp sự linh hoạt trong thực hành lâm sàng.
Phẫu thuật robot dạ dày vượt trội hơn phẫu thuật mở và nội soi trong kết quả ung thư dạ dày

Phẫu thuật robot dạ dày vượt trội hơn phẫu thuật mở và nội soi trong kết quả ung thư dạ dày

Một nghiên cứu hồi cứu cho thấy phẫu thuật robot dạ dày đạt tỷ lệ kết quả theo sách giáo khoa cao hơn so với phẫu thuật nội soi và mở, tương quan với sự sống sót sau 1 năm tốt hơn ở bệnh nhân ung thư dạ dày.