Hướng dẫn năm 2025 về Quản lý Nhiễm trùng và Viêm vú: Cập nhật Quan trọng và Đề xuất của Chuyên gia

Hướng dẫn năm 2025 về Quản lý Nhiễm trùng và Viêm vú: Cập nhật Quan trọng và Đề xuất của Chuyên gia

Các hướng dẫn mới từ nhiều hội chuyên ngành cung cấp các khuyến nghị dựa trên bằng chứng cho việc quản lý viêm vú tiết sữa, viêm vú hạt bột và viêm quanh ống dẫn sữa với sự biến đổi vảy, giải quyết những thách thức trong chẩn đoán và tranh cãi về điều trị.
Phẫu thuật chậm trễ trong tắc ruột: Một nguyên nhân ẩn của tử vong và tái phát ở Pháp

Phẫu thuật chậm trễ trong tắc ruột: Một nguyên nhân ẩn của tử vong và tái phát ở Pháp

Một nghiên cứu toàn quốc ở Pháp cho thấy việc chậm trễ phẫu thuật sau 9 ngày làm tăng gấp ba nguy cơ tử vong sớm so với phẫu thuật ngay lập tức. Trong khi quản lý không phẫu thuật có tỷ lệ tái phát dài hạn cao hơn, can thiệp phẫu thuật nội soi kịp thời mang lại kết quả tốt nhất cho tắc ruột do dính.
Can thiệp phẫu thuật chuyển hóa: Phẫu thuật giảm cân biến đổi kết quả trong đái tháo đường tuýp 1 có béo phì

Can thiệp phẫu thuật chuyển hóa: Phẫu thuật giảm cân biến đổi kết quả trong đái tháo đường tuýp 1 có béo phì

Một nghiên cứu hồi cứu theo nhóm đa trung tâm tiết lộ rằng phẫu thuật chuyển hóa giảm cân ở 162 người lớn mắc đái tháo đường tuýp 1 và béo phì đã đạt được giảm 29,7% trọng lượng sau một năm, giảm nhu cầu insulin 57% và cải thiện đáng kể các chỉ số đường huyết và mỡ máu, đề xuất phẫu thuật chuyển hóa giảm cân là một lựa chọn khả thi cho nhóm dân số có nguy cơ cao này.
Phẫu thuật robot so với phẫu thuật nội soi cắt túi mật: Không có lợi thế kết quả qua các mức độ nghiêm trọng của bệnh

Phẫu thuật robot so với phẫu thuật nội soi cắt túi mật: Không có lợi thế kết quả qua các mức độ nghiêm trọng của bệnh

Một nghiên cứu hồi cứu trên 592 bệnh nhân đã tìm thấy kết quả tương đương giữa phẫu thuật robot và phẫu thuật nội soi cắt túi mật, bất kể mức độ nghiêm trọng của viêm túi mật cấp tính. Sự khác biệt duy nhất là thời gian nằm viện dài hơn một chút ở bệnh nhân cấp II-V được điều trị bằng phẫu thuật nội soi, mặc dù điều này không phải là yếu tố dự đoán độc lập cho thời gian nằm viện kéo dài.
Củng cố người yếu đuối: Tiền tập đa phương thức và khả năng chịu đựng lâm sàng trong phẫu thuật ung thư dạ dày ở người già

Củng cố người yếu đuối: Tiền tập đa phương thức và khả năng chịu đựng lâm sàng trong phẫu thuật ung thư dạ dày ở người già

Đánh giá này tổng hợp bằng chứng từ thử nghiệm GISSG+2201 và các nghiên cứu liên quan, chứng minh rằng tiền tập đa phương thức có giám sát giảm đáng kể các biến chứng sau phẫu thuật và cải thiện hồi phục chức năng ở bệnh nhân già, yếu đuối đang thực hiện cắt bỏ dạ dày.
Điều hướng mê cung dính: Cách các phẫu thuật ổ bụng trước đây ảnh hưởng đến kết quả của phẫu thuật giảm cân

Điều hướng mê cung dính: Cách các phẫu thuật ổ bụng trước đây ảnh hưởng đến kết quả của phẫu thuật giảm cân

Một nghiên cứu hồi cứu quy mô lớn tiết lộ rằng mặc dù các phẫu thuật ổ bụng trước đây không làm giảm hiệu quả giảm cân sau khi thực hiện các thủ thuật giảm cân, nhưng chúng đáng kể làm tăng độ phức tạp trong quá trình phẫu thuật, thời gian phẫu thuật và nguy cơ biến chứng sau phẫu thuật như tắc ruột non và phải tái phẫu.
Thiết bị đeo tay TEAS hiệu quả hơn metoclopramide trong việc quản lý buồn nôn và nôn sau phẫu thuật mức độ trung bình đến nặng

Thiết bị đeo tay TEAS hiệu quả hơn metoclopramide trong việc quản lý buồn nôn và nôn sau phẫu thuật mức độ trung bình đến nặng

Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên cho thấy thiết bị kích thích điện xuyên da tại huyệt (TEAS) đeo tay cung cấp tỷ lệ giảm nhẹ trong 2 giờ cao hơn và tỷ lệ tái phát trong 24 giờ thấp hơn đáng kể so với metoclopramide tiêm tĩnh mạch cho buồn nôn và nôn sau phẫu thuật (PONV) mức độ trung bình đến nặng ở bệnh nhân phẫu thuật có nguy cơ cao.
Ngoài Canxi: Rối loạn tuyến cận giáp sau phẫu thuật liên quan đến nguy cơ thận và tim mạch dài hạn ở bệnh nhân sống sót sau ung thư tuyến giáp

Ngoài Canxi: Rối loạn tuyến cận giáp sau phẫu thuật liên quan đến nguy cơ thận và tim mạch dài hạn ở bệnh nhân sống sót sau ung thư tuyến giáp

Một nghiên cứu đội ngũ toàn quốc tiết lộ rằng rối loạn tuyến cận giáp vĩnh viễn sau phẫu thuật làm tăng đáng kể nguy cơ suy thận, sỏi thận và các sự cố tim mạch nghiêm trọng ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp, nhấn mạnh nhu cầu giám sát lâu dài cẩn thận.
Phân tích kinh tế và lâm sàng so sánh giữa các phương pháp phẫu thuật robot, nội soi và mở trong phẫu thuật gan tụy

Phân tích kinh tế và lâm sàng so sánh giữa các phương pháp phẫu thuật robot, nội soi và mở trong phẫu thuật gan tụy

Đánh giá này tổng hợp bằng chứng từ hơn 54.000 bệnh nhân, cho thấy rằng phẫu thuật gan tụy ít xâm lấn đáng kể giảm chi phí điều trị so với phương pháp mở, chủ yếu thông qua việc giảm thiểu biến chứng và rút ngắn thời gian nằm viện.
Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu giảm chi phí điều trị trong phẫu thuật gan-tụy: Thách thức quan niệm về chi phí robot cao

Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu giảm chi phí điều trị trong phẫu thuật gan-tụy: Thách thức quan niệm về chi phí robot cao

Nghiên cứu trên quy mô quốc gia với 54.174 bệnh nhân cho thấy các phương pháp phẫu thuật nội soi và robot cho gan và tụy giảm đáng kể chi phí điều trị so với phẫu thuật mở, chủ yếu bằng cách giảm biến chứng và rút ngắn thời gian nằm viện.
Các Mô Hình Phẫu Thuật Đang Thay Đổi: Đánh Giá Tác Động Của Các Sửa Đổi Bồi Thường và Sáng Kiến Chất Lượng Hợp Tác

Các Mô Hình Phẫu Thuật Đang Thay Đổi: Đánh Giá Tác Động Của Các Sửa Đổi Bồi Thường và Sáng Kiến Chất Lượng Hợp Tác

Bài đánh giá này tổng hợp các bằng chứng gần đây về tác động tài chính của các cải cách hóa đơn CMS trong phẫu thuật bẹn và hiệu quả của các tổ chức hợp tác khu vực trong việc cải thiện kết quả ung thư đại trực tràng.
Sự Sống Còn Không Bị Ảnh Hưởng bởi Biến Chứng Phẫu Thuật trong Ung Thư Thực Quản Giai Đoạn Muộn: Phân Tích Khám Phá của JCOG1109

Sự Sống Còn Không Bị Ảnh Hưởng bởi Biến Chứng Phẫu Thuật trong Ung Thư Thực Quản Giai Đoạn Muộn: Phân Tích Khám Phá của JCOG1109

Phân tích khám phá này của thử nghiệm giai đoạn III JCOG1109 cho thấy rằng biến chứng sau phẫu thuật không làm giảm đáng kể sự sống còn lâu dài ở bệnh nhân nhận điều trị tiền phẫu thuật cường độ cao cho ung thư thực quản, đặc biệt khi sử dụng kỹ thuật phẫu thuật ít xâm lấn.
Chất lượng cuộc sống dài hạn tương đương giữa giám sát tích cực và phẫu thuật đối với ung thư tuyến giáp papillary nguy cơ thấp

Chất lượng cuộc sống dài hạn tương đương giữa giám sát tích cực và phẫu thuật đối với ung thư tuyến giáp papillary nguy cơ thấp

Một nghiên cứu theo dõi có kế hoạch tiết lộ rằng bệnh nhân mắc ung thư tuyến giáp papillary nguy cơ thấp có kết quả chất lượng cuộc sống tương tự sau ba năm, bất kể họ chọn giám sát tích cực hay phẫu thuật ngay lập tức, mặc dù những người chuyển sang phẫu thuật có thể trải qua mức độ lo lắng tăng lên.
Phẫu thuật lặp lại tụy qua nội soi: Phá vỡ rào cản tái phẫu với sự an toàn và chính xác

Phẫu thuật lặp lại tụy qua nội soi: Phá vỡ rào cản tái phẫu với sự an toàn và chính xác

Một nghiên cứu đơn trung tâm về 72 trường hợp cho thấy phẫu thuật lặp lại tụy qua nội soi an toàn và hiệu quả như phương pháp mở, mang lại lợi ích tiềm năng về mất máu và bảo tồn tĩnh mạch tại các trung tâm có khối lượng lớn.
Sự Sống Còn Dài Hạn Đánh Bại Chất Lượng Cuộc Sống Ngắn Hạn: Tại Sao Phẫu Thuật Dạ Dày Vẫn Là Tiêu Chuẩn Vàng cho Bệnh Nhân Ung Thư Thực Quản

Sự Sống Còn Dài Hạn Đánh Bại Chất Lượng Cuộc Sống Ngắn Hạn: Tại Sao Phẫu Thuật Dạ Dày Vẫn Là Tiêu Chuẩn Vàng cho Bệnh Nhân Ung Thư Thực Quản

Mô hình phân tích quyết định tiết lộ rằng mặc dù giám sát chủ động mang lại lợi ích về chất lượng cuộc sống ngắn hạn, phẫu thuật dạ dày tiêu chuẩn cung cấp tỷ lệ sống sót 5 năm và năm sống được điều chỉnh theo chất lượng (QALYs) cao hơn cho bệnh nhân ung thư thực quản đạt đáp ứng hoàn toàn lâm sàng sau điều trị neoadjuvant.
Tỷ lệ tử vong và biến chứng thấp hơn ở bệnh nhân ghép tạng được điều trị tại các trung tâm ghép tạng chuyên khoa cho phẫu thuật ngoại khoa cấp cứu

Tỷ lệ tử vong và biến chứng thấp hơn ở bệnh nhân ghép tạng được điều trị tại các trung tâm ghép tạng chuyên khoa cho phẫu thuật ngoại khoa cấp cứu

Một nghiên cứu hồi cứu quy mô lớn ở Ontario chỉ ra rằng bệnh nhân nhận ghép tạng rắn, đặc biệt là bệnh nhân ghép thận, có kết quả tốt hơn đáng kể khi được điều trị cho các tình trạng phẫu thuật ngoại khoa cấp cứu tại các trung tâm ghép tạng chuyên khoa so với các bệnh viện học thuật hoặc cộng đồng.
Sự Phục Hồi của Thủ Thuật Ross: Tại Sao Số Lượng Phẫu Thuật Là Yếu Tố Quyết Định Sự Sống Còn của Bệnh Nhân

Sự Phục Hồi của Thủ Thuật Ross: Tại Sao Số Lượng Phẫu Thuật Là Yếu Tố Quyết Định Sự Sống Còn của Bệnh Nhân

Phân tích toàn diện dữ liệu Bắc Mỹ tiết lộ sự phục hồi đáng kể trong thủ thuật Ross cho người lớn trẻ tuổi, đồng thời nhấn mạnh mối tương quan rõ ràng giữa số lượng trung tâm và tỷ lệ tử vong phẫu thuật, đề xuất ngưỡng tối thiểu 10 trường hợp mỗi năm để đạt được kết quả tối ưu.
Các Bài Tập Chăm Sóc Sau Phẫu Thuật Đích Đáo Tăng Tốc Khôi Phục Nuốt và Nâng Cao Chất Lượng Cuộc Sống Sau Khi Cắt Giáp

Các Bài Tập Chăm Sóc Sau Phẫu Thuật Đích Đáo Tăng Tốc Khôi Phục Nuốt và Nâng Cao Chất Lượng Cuộc Sống Sau Khi Cắt Giáp

Một thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát chứng minh rằng chương trình phục hồi cổ và mặt khẩu tiêu chuẩn kéo dài 3 tháng cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống liên quan đến nuốt và sự phục hồi chức năng ở bệnh nhân sau cắt giáp, giải quyết hiệu quả tình trạng rối loạn nuốt không do thần kinh sau phẫu thuật phổ biến cao.
Tiềm năng điều trị của các sản phẩm từ máu tự thân trong tái tạo mô: Đánh giá hệ thống về bằng chứng lâm sàng và cơ chế

Tiềm năng điều trị của các sản phẩm từ máu tự thân trong tái tạo mô: Đánh giá hệ thống về bằng chứng lâm sàng và cơ chế

Đánh giá này tổng hợp bằng chứng gần đây được chỉ mục trên PubMed về các liệu pháp từ máu tự thân, như PRP và PRF, nhấn mạnh vai trò của chúng trong việc tăng tốc quá trình lành vết thương thông qua tín hiệu yếu tố tăng trưởng và sự di chuyển tế bào.
Liệu pháp tế bào gốc cho bệnh rò hậu môn phức tạp: Tại sao Thử nghiệm ADMIRE CD II không đạt mục tiêu

Liệu pháp tế bào gốc cho bệnh rò hậu môn phức tạp: Tại sao Thử nghiệm ADMIRE CD II không đạt mục tiêu

Thử nghiệm giai đoạn 3 ADMIRE CD II đã thất bại trong việc chứng minh lợi ích đáng kể của darvadstrocel so với giả dược đối với bệnh rò hậu môn phức tạp trong bệnh Crohn, chủ yếu do tỷ lệ thuyên giảm bất ngờ cao trong nhóm phẫu thuật giả dược.