Chuyển máu tự do so với hạn chế sau phẫu thuật ở bệnh nhân có nguy cơ tim mạch cao: Thử nghiệm TOP không cho thấy lợi ích về tỷ lệ tử vong hoặc sự cố thiếu máu cục bộ lớn
Posted inCardiology/Tim mạch General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Chuyển máu tự do so với hạn chế sau phẫu thuật ở bệnh nhân có nguy cơ tim mạch cao: Thử nghiệm TOP không cho thấy lợi ích về tỷ lệ tử vong hoặc sự cố thiếu máu cục bộ lớn

Ở cựu chiến binh có nguy cơ tim mạch cao sau phẫu thuật mạch máu lớn hoặc phẫu thuật tổng quát, ngưỡng chuyển máu tự do sau phẫu thuật (Hb <10 g/dL) không giảm tỷ lệ tử vong trong 90 ngày hoặc sự cố thiếu máu cục bộ lớn so với ngưỡng hạn chế (Hb <7 g/dL); một số biến chứng tim không phải nhồi máu cơ tim ít gặp hơn với chiến lược tự do.
Châm cứu điện rút ngắn tình trạng tắc ruột sau phẫu thuật: Dịch chuyển Nghiên cứu lâm sàng đa trung tâm RCT vào thực hành lâm sàng
Posted inAnesthesiology/Gây mê Gastroenterology/Tiêu hóa General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Châm cứu điện rút ngắn tình trạng tắc ruột sau phẫu thuật: Dịch chuyển Nghiên cứu lâm sàng đa trung tâm RCT vào thực hành lâm sàng

Một nghiên cứu lâm sàng ngẫu nhiên đa trung tâm cho thấy châm cứu điện (EA) giảm thời gian đến hơi đầu tiên và đại tiện đầu tiên, đồng thời giảm tình trạng tắc ruột sau phẫu thuật kéo dài (POI) sau khi cắt dạ dày nội soi. Các vấn đề về cơ chế, tích hợp vào ERAS và thách thức triển khai được thảo luận cùng với ưu tiên cho các thử nghiệm tương lai.
Nội soi siêu âm dẫn đường tạo thông nối dạ dày – ruột non vượt trội hơn phẫu thuật tạo thông nối dạ dày – ruột non trong tắc nghẽn lối ra dạ dày ác tính: Thử nghiệm ngẫu nhiên cho thấy phục hồi nhanh hơn, thời gian nằm viện ngắn hơn và chi phí thấp hơn
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Nội soi siêu âm dẫn đường tạo thông nối dạ dày – ruột non vượt trội hơn phẫu thuật tạo thông nối dạ dày – ruột non trong tắc nghẽn lối ra dạ dày ác tính: Thử nghiệm ngẫu nhiên cho thấy phục hồi nhanh hơn, thời gian nằm viện ngắn hơn và chi phí thấp hơn

Một thử nghiệm ngẫu nhiên đa trung tâm đã phát hiện nội soi siêu âm dẫn đường tạo thông nối dạ dày – ruột non (EUS-GE) vượt trội hơn phẫu thuật tạo thông nối dạ dày – ruột non (SGJ) trong tắc nghẽn lối ra dạ dày ác tính – cải thiện việc ăn uống qua miệng, rút ngắn thời gian nằm viện, nâng cao chất lượng cuộc sống và giảm chi phí.
Tỷ lệ nhập viện ICU tiêu chuẩn hóa cao hơn sau các cuộc gọi phản ứng nhanh có liên quan đến kết quả thần kinh và sống sót tốt hơn: Những hiểu biết từ một đăng ký đa trung tâm của Nhật Bản
Posted inAnesthesiology/Gây mê Critical Care/Chăm sóc đặc biệt General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Tỷ lệ nhập viện ICU tiêu chuẩn hóa cao hơn sau các cuộc gọi phản ứng nhanh có liên quan đến kết quả thần kinh và sống sót tốt hơn: Những hiểu biết từ một đăng ký đa trung tâm của Nhật Bản

Một nghiên cứu hồi cứu đa trung tâm của Nhật Bản đã phát hiện ra rằng các bệnh viện nhập viện nhiều bệnh nhân hơn vào ICU so với dự đoán sau khi kích hoạt hệ thống phản ứng nhanh (RRS) có ít kết quả thần kinh xấu hoặc tử vong trong 30 ngày hơn, cho thấy việc sử dụng ICU sau các sự kiện RRS có thể ảnh hưởng đến quá trình phục hồi.
Bệnh nguyên giảm bạch cầu đỏ an toàn trong phẫu thuật tim: Thử nghiệm giai đoạn 3 ReCePI cho thấy tỷ lệ AKI không thua kém
Posted inAnesthesiology/Gây mê Cardiology/Tim mạch General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Bệnh nguyên giảm bạch cầu đỏ an toàn trong phẫu thuật tim: Thử nghiệm giai đoạn 3 ReCePI cho thấy tỷ lệ AKI không thua kém

Thử nghiệm ngẫu nhiên giai đoạn 3 ReCePI đã phát hiện ra rằng hồng cầu bệnh nguyên giảm bằng amustaline/glutathione tạo ra tỷ lệ tổn thương thận cấp tính tương tự so với truyền máu thông thường sau phẫu thuật tim hoặc động mạch ngực, với ít kháng thể xuất hiện do điều trị và không có tan máu lâm sàng đáng kể.
Mở rộng nguồn cung cấp người hiến tặng: Kết quả của việc ghép gan sử dụng tạng từ người hiến tặng sau khi được hỗ trợ y tế trong quá trình chết
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Mở rộng nguồn cung cấp người hiến tặng: Kết quả của việc ghép gan sử dụng tạng từ người hiến tặng sau khi được hỗ trợ y tế trong quá trình chết

Nghiên cứu đa trung tâm ở Canada đánh giá kết quả của việc ghép gan sử dụng tạng từ người hiến tặng sau khi được hỗ trợ y tế trong quá trình chết, cho thấy tỷ lệ sống sót và biến chứng tương đương với người hiến tặng thông thường và tăng đáng kể hoạt động ghép tạng.
Sử dụng thuốc vận mạch sau phẫu thuật không tim mạch: Mô hình, kết quả và ý nghĩa lâm sàng từ một nghiên cứu quan sát toàn cầu
Posted inAnesthesiology/Gây mê Critical Care/Chăm sóc đặc biệt General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Sử dụng thuốc vận mạch sau phẫu thuật không tim mạch: Mô hình, kết quả và ý nghĩa lâm sàng từ một nghiên cứu quan sát toàn cầu

Một nghiên cứu quốc tế tiết lộ rằng việc truyền thuốc vận mạch sau phẫu thuật không tim mạch thay đổi đáng kể giữa các bệnh viện và liên quan đến tỷ lệ tử vong và biến chứng cao hơn, làm nổi bật nhu cầu về các chiến lược quản lý tối ưu.
Cấy ghép gan đồng thời và cắt ống dẫn mật: Cách tiếp cận kép để đối phó với béo phì và MASLD với kết quả bền vững
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe Transplantation/Cấy ghép

Cấy ghép gan đồng thời và cắt ống dẫn mật: Cách tiếp cận kép để đối phó với béo phì và MASLD với kết quả bền vững

Kết hợp cấy ghép gan với cắt ống dẫn mật mang lại giảm cân bền vững, cải thiện hội chứng chuyển hóa và giảm béo phì của gan ghép, mà không làm tăng tỷ lệ tử vong hoặc mất ghép, cung cấp một phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh nhân béo phì mắc bệnh gan mỡ liên quan đến rối loạn chức năng chuyển hóa.
Phẫu thuật giảm cân giảm đáng kể nguy cơ mắc các bệnh đồng mắc liên quan đến béo phì: Những nhận xét từ một nhóm cựu chiến binh lớn
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Phẫu thuật giảm cân giảm đáng kể nguy cơ mắc các bệnh đồng mắc liên quan đến béo phì: Những nhận xét từ một nhóm cựu chiến binh lớn

Một nghiên cứu hồi cứu trên một nhóm cựu chiến binh lớn cho thấy phẫu thuật giảm cân làm giảm đáng kể tỷ lệ mắc các bệnh đồng mắc chuyển hóa so với quản lý cân nặng đơn thuần ở những người béo phì, hỗ trợ vai trò của nó trong việc giảm nguy cơ liên quan đến béo phì một cách bền vững.
Khai thác Sức khỏe Số: Hiệu quả của Thực tế Ảo và Công cụ Tương tác trong Giảm lo âu và Đau sau Phẫu thuật ở Trẻ em
Posted inAnesthesiology/Gây mê General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Pediatrics/Nhi khoa Sức khỏe

Khai thác Sức khỏe Số: Hiệu quả của Thực tế Ảo và Công cụ Tương tác trong Giảm lo âu và Đau sau Phẫu thuật ở Trẻ em

Phân tích mạng lưới meta này của 49 thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên (RCTs) cho thấy các can thiệp sức khỏe số, đặc biệt là thực tế ảo, video 2D và trò chơi 2D, giảm đáng kể lo âu và đau phẫu thuật và cải thiện sự tuân thủ gây mê ở bệnh nhân nhi khoa.
So sánh hiệu quả và chi phí của phẫu thuật giảm cân so với GLP-1 receptor agonists trong quản lý béo phì
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

So sánh hiệu quả và chi phí của phẫu thuật giảm cân so với GLP-1 receptor agonists trong quản lý béo phì

Bài viết này xem xét bằng chứng gần đây so sánh kết quả giảm cân và chi phí y tế của phẫu thuật giảm cân và GLP-1 receptor agonists, nhấn mạnh ý nghĩa đối với việc ra quyết định lâm sàng trong điều trị béo phì loại II và III.
Hoàn thiện quyết định sinh thiết hạch gác đầu tiên trong u hắc tố: Những hiểu biết từ nghiên cứu phân loại gen MERLIN_001
Posted inDermatology/Da liễu General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Oncology/Ung thư học

Hoàn thiện quyết định sinh thiết hạch gác đầu tiên trong u hắc tố: Những hiểu biết từ nghiên cứu phân loại gen MERLIN_001

Nghiên cứu MERLIN_001 xác nhận một bài kiểm tra kết hợp lâm sàng-bệnh lý và phân loại gen có thể dự đoán chính xác nguy cơ di căn hạch gác đầu tiên ở bệnh nhân u hắc tố da, hướng dẫn các quyết định phẫu thuật an toàn và cá nhân hóa hơn.
Tiến bộ về tính bền vững trong phẫu thuật phụ khoa: 12 biện pháp thực tế để giảm tác động môi trường
Posted inGeneral Surgery/Phẫu thuật tổng quát Ob/Gyn & Women's Health/Sản phụ khoa Public Health/Y tế công cộng

Tiến bộ về tính bền vững trong phẫu thuật phụ khoa: 12 biện pháp thực tế để giảm tác động môi trường

Bài viết này xem xét 12 chiến lược dựa trên bằng chứng nhằm tăng cường tính bền vững trong phẫu thuật phụ khoa bằng cách giảm bớt các dụng cụ dùng một lần và giảm phát thải carbon trong phòng mổ.
Xenotransplantation: Cầu nối trong ghép gan bằng tạng lợn đã được biến đổi gen
Posted inBài viết gốc Gastroenterology/Tiêu hóa General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Transplantation/Cấy ghép

Xenotransplantation: Cầu nối trong ghép gan bằng tạng lợn đã được biến đổi gen

Những tiến bộ gần đây trong việc ghép tạng từ lợn đã được biến đổi gen sang người cung cấp giải pháp hứa hẹn cho suy gan cấp tính, bắc cầu qua những khoảng trống quan trọng về nguồn tạng và đặt ra những vấn đề đạo đức và quy định quan trọng.
Đánh giá việc sử dụng fentanyl trong việc giảm intussusception niêm mạc đại tràng ở trẻ em: Ý nghĩa đối với quản lý đau và tỷ lệ thành công
Posted inBài viết gốc Emergency Medicine/Y học khẩn cấp Gastroenterology/Tiêu hóa General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Pediatrics/Nhi khoa

Đánh giá việc sử dụng fentanyl trong việc giảm intussusception niêm mạc đại tràng ở trẻ em: Ý nghĩa đối với quản lý đau và tỷ lệ thành công

Một nghiên cứu đa trung tâm quy mô lớn không tìm thấy mối liên hệ giữa việc sử dụng fentanyl và thất bại trong việc giảm intussusception niêm mạc đại tràng ở trẻ em, hỗ trợ việc sử dụng an toàn của fentanyl để giảm đau trong quá trình giảm đau.
Nâng cao an toàn bệnh nhân phẫu thuật: Tác động của hệ thống bàn giao SIPS đối với kết quả lâm sàng
Posted inBài viết gốc Critical Care/Chăm sóc đặc biệt General Surgery/Phẫu thuật tổng quát

Nâng cao an toàn bệnh nhân phẫu thuật: Tác động của hệ thống bàn giao SIPS đối với kết quả lâm sàng

Hệ thống bàn giao phẫu thuật SIPS cải thiện đáng kể chất lượng bàn giao, các dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân và nhận thức về an toàn của nhân viên y tế mà không làm kéo dài thời gian họp, từ đó nâng cao độ an toàn trong phẫu thuật cấp cứu tổng quát.
Ảnh hưởng của Phẫu thuật Ngoại sọ sớm đến Kết quả sau một năm sau Chấn thương Não
Posted inBài viết gốc General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Neurology/Thần kinh học

Ảnh hưởng của Phẫu thuật Ngoại sọ sớm đến Kết quả sau một năm sau Chấn thương Não

Phẫu thuật ngoại sọ sớm sau chấn thương não mức độ trung bình-nặng hoặc có kết quả CT dương tính liên quan đến kết quả nhận thức, chức năng và chất lượng cuộc sống kém hơn sau một năm, nhấn mạnh nhu cầu tinh chỉnh thời điểm phẫu thuật và can thiệp sau chấn thương.
Medicare Advantage và Kết Quả Phẫu Thuật Ung Thư: Bệnh Nhân Có Bị Chỉ Định Tránh Các Bệnh Viện Chất Lượng Cao Không?
Posted inBài viết gốc General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Oncology/Ung thư học

Medicare Advantage và Kết Quả Phẫu Thuật Ung Thư: Bệnh Nhân Có Bị Chỉ Định Tránh Các Bệnh Viện Chất Lượng Cao Không?

Nghiên cứu quy mô quốc gia này cho thấy bệnh nhân tham gia Medicare Advantage (MA) thực hiện phẫu thuật ung thư lớn có ít khả năng được chăm sóc tại các bệnh viện chất lượng cao hơn so với người thụ hưởng Medicare truyền thống, gây lo ngại về tác động của mạng lưới MA đối với việc tiếp cận chăm sóc phẫu thuật tối ưu.
Phẫu thuật nội soi lồng ngực so với phẫu thuật mở trong điều trị ung thư thực quản ngực: Những hiểu biết từ thử nghiệm JCOG1409 MONET
Posted inBài viết gốc General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Oncology/Ung thư học

Phẫu thuật nội soi lồng ngực so với phẫu thuật mở trong điều trị ung thư thực quản ngực: Những hiểu biết từ thử nghiệm JCOG1409 MONET

Thử nghiệm giai đoạn 3 JCOG1409 MONET xác định rằng phẫu thuật nội soi lồng ngực không thua kém phẫu thuật mở về tỷ lệ sống còn tổng thể cho bệnh nhân ung thư thực quản ngực có khả năng cắt bỏ, với các hồ sơ an toàn và kết quả sau phẫu thuật tương đương.
Kết quả so sánh dài hạn giữa phẫu thuật vòng qua dạ dày và cắt dạ dày ống tay áo trong bệnh đái tháo đường tuýp 2: Bằng chứng từ một nghiên cứu đồng bộ hóa Thụy Điển
Posted inBài viết gốc Diabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết General Surgery/Phẫu thuật tổng quát

Kết quả so sánh dài hạn giữa phẫu thuật vòng qua dạ dày và cắt dạ dày ống tay áo trong bệnh đái tháo đường tuýp 2: Bằng chứng từ một nghiên cứu đồng bộ hóa Thụy Điển

Một nghiên cứu toàn quốc Thụy Điển cho thấy phẫu thuật vòng qua dạ dày Roux-en-Y mang lại lợi ích dài hạn vượt trội hơn trong việc giảm bệnh đái tháo đường tuýp 2 và giảm tỷ lệ tử vong so với cắt dạ dày ống tay áo, mặc dù có nguy cơ cao hơn về thiếu hụt dinh dưỡng và các vấn đề tâm thần.