整群随机还是个体随机?急性救治试验中的效应估计差异解析

Ngẫu nhiên hóa theo cụm hay theo cá thể trong thử nghiệm chăm sóc cấp tính? Phân tích từ một nghiên cứu meta-dịch tễ học

Nghiên cứu này xem xét sự khác biệt về ước tính hiệu quả giữa các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên theo cụm và theo cá thể trong chăm sóc trước viện, cấp cứu và hồi sức tích cực, cho thấy sai lệch có hệ thống đối với kết cục thời gian nằm viện nhưng không phải tử vong.
美国急诊科短暂性脑缺血发作管理新趋势:演变、挑战与启示

Cơn thiếu máu não thoáng qua tại khoa cấp cứu Hoa Kỳ: xu hướng, thách thức và ý nghĩa lâm sàng

Tại các khoa cấp cứu ở Hoa Kỳ, người bệnh cơn thiếu máu não thoáng qua ngày càng được cho xuất viện sau khi làm chẩn đoán hình ảnh rộng rãi, phản ánh xu hướng chuyển từ nhập viện sang đánh giá ngoại trú nhanh hơn; điều này đặt ra các câu hỏi về chi phí, tính khả thi và chênh lệch chăm sóc y tế ở khu vực nông thôn.
Nâng cao chất lượng thông khí nhi khoa trước bệnh viện bằng thiết bị phản hồi thời gian thực: Những phát hiện từ một nghiên cứu ngẫu nhiên

Nâng cao chất lượng thông khí nhi khoa trước bệnh viện bằng thiết bị phản hồi thời gian thực: Những phát hiện từ một nghiên cứu ngẫu nhiên

Một nghiên cứu ngẫu nhiên chéo cho thấy chất lượng thông khí bằng tay trong ngừng thở ở trẻ em còn dưới mức tối ưu ở các nhân viên EMS, nhưng việc sử dụng thiết bị phản hồi thông khí giúp cải thiện đáng kể mức độ tuân thủ các hướng dẫn thông khí nhi khoa.
ICare-FASTER 试验:床旁高敏肌钙蛋白检测推动急诊护理革新

ICare-FASTER: Bước tiến mới trong cấp cứu với xét nghiệm troponin độ nhạy cao tại giường bệnh

Thử nghiệm ICare-FASTER cho thấy việc triển khai xét nghiệm troponin tim độ nhạy cao tại giường bệnh trong khoa cấp cứu giúp rút ngắn thời gian nằm viện của người bệnh gần 50 phút một cách an toàn, mà không làm ảnh hưởng đến kết cục an toàn tim mạch trong 30 ngày.
急性中毒 ICU 患者结局预测:整合毒性评分与实验室数据

Dự đoán kết cục cho bệnh nhân ngộ độc cấp tính tại đơn vị hồi sức tích cực (ICU): Kết hợp các thang điểm độc tính và dữ liệu xét nghiệm

Nghiên cứu này phát triển và đánh giá các mô hình tiên lượng kết hợp thông tin lâm sàng và độc tính để dự đoán kết cục phức tạp ở bệnh nhân ICU bị ngộ độc cấp tính, cho thấy giá trị bổ sung của dữ liệu xét nghiệm so với chỉ số độc tính đơn thuần.
救急外来における商用小児敗血症早期警報の評価:有効性・公平性・臨床的意義

Đánh giá hệ thống cảnh báo sớm nhiễm khuẩn huyết ở trẻ em mang tính thương mại tại khoa cấp cứu: Hiệu quả, tính công bằng và ý nghĩa lâm sàng

Bài tổng quan này tổng hợp bằng chứng đánh giá Mô hình Phát hiện Sớm Nhiễm khuẩn huyết Nhi khoa của Epic (PESM), nhấn mạnh độ nhạy thấp trong nhận diện sớm nhiễm khuẩn huyết, sự khác biệt về hiệu năng giữa các nhóm nhân khẩu học và ý nghĩa đối với thực hành lâm sàng cũng như phát triển công cụ sàng lọc trong tương lai.
急诊初级保健中的对话式AI评估:Articulate Medical Intelligence Explorer的前瞻性可行性研究

Đánh giá AI hội thoại trong chăm sóc ban đầu khẩn cấp: Nghiên cứu khả thi tiến cứu về Articulate Medical Intelligence Explorer

Nghiên cứu này đánh giá độ an toàn, chất lượng và mức độ chấp nhận của một hệ thống AI hội thoại hỗ trợ chăm sóc ban đầu khẩn cấp bằng cách tương tác với bệnh nhân trước buổi khám, cho thấy tính khả thi đầy hứa hẹn đối với việc tích hợp vào thực hành lâm sàng.
Sốc nhiễm khuẩn giai đoạn sớm: cân bằng giữa dịch truyền và thuốc vận mạch để tối ưu hồi sức ban đầu

Sốc nhiễm khuẩn giai đoạn sớm: cân bằng giữa dịch truyền và thuốc vận mạch để tối ưu hồi sức ban đầu

Một thử nghiệm ngẫu nhiên quy mô lớn cho thấy không có khác biệt về số ngày sống và ở ngoài bệnh viện sau 90 ngày giữa chiến lược dùng thuốc vận mạch sớm kết hợp hạn chế dịch so với chiến lược dùng nhiều dịch hơn và trì hoãn thuốc vận mạch ở sốc nhiễm khuẩn, dù phù phổi ít gặp hơn ở nhóm dùng thuốc vận mạch sớm.
Phân biệt Hội chứng mất thăng bằng cấp tính với Hội chứng tiền đình cấp tính trong chóng mặt do đột quỵ: Góc nhìn lâm sàng và thần kinh giải phẫu

Phân biệt Hội chứng mất thăng bằng cấp tính với Hội chứng tiền đình cấp tính trong chóng mặt do đột quỵ: Góc nhìn lâm sàng và thần kinh giải phẫu

Hội chứng mất thăng bằng cấp tính chiếm hơn một nửa các trường hợp chóng mặt liên quan đến đột quỵ, khác với Hội chứng tiền đình cấp tính về vị trí tổn thương và biểu hiện lâm sàng, qua đó đặc biệt quan trọng đối với chẩn đoán đột quỵ chính xác trong cấp cứu.
Xây dựng và thẩm định định nghĩa thực hành dựa trên dữ liệu yêu cầu thanh toán cho choáng tim: Nâng cao độ chính xác chẩn đoán và giám sát dịch tễ học

Xây dựng và thẩm định định nghĩa thực hành dựa trên dữ liệu yêu cầu thanh toán cho choáng tim: Nâng cao độ chính xác chẩn đoán và giám sát dịch tễ học

Bài tổng quan này tổng hợp bằng chứng về việc xây dựng và thẩm định một thuật toán dựa trên dữ liệu yêu cầu thanh toán để nhận diện choáng tim (cardiogenic shock, CS), cho thấy hiệu năng chẩn đoán cao và tạo điều kiện cho các nghiên cứu dịch tễ học quy mô lớn cũng như nghiên cứu kết cục dài hạn vững chắc.
Kết cục và phổ chẩn đoán của STEMI nghi ngờ trước viện: Dữ liệu từ sổ đăng ký toàn bang

Kết cục và phổ chẩn đoán của STEMI nghi ngờ trước viện: Dữ liệu từ sổ đăng ký toàn bang

STEMI nghi ngờ bởi nhân viên cấp cứu cho thấy một quần thể bệnh nhân không đồng nhất nhưng có mức độ cấp tính cao; 60% được xác nhận STEMI, và kết cục thay đổi theo chẩn đoán cuối cùng, nhấn mạnh nhu cầu tái tưới máu nhanh cùng với làm rõ chẩn đoán sớm.
Cựu chiến binh nữ tìm đến cấp cứu ở đâu? Mô hình và yếu tố dự báo sử dụng ED của VA và cộng đồng

Cựu chiến binh nữ tìm đến cấp cứu ở đâu? Mô hình và yếu tố dự báo sử dụng ED của VA và cộng đồng

Tổng quan này tổng hợp bằng chứng về việc sử dụng chăm sóc cấp cứu ở cựu chiến binh nữ, so sánh ED của VA và ED của Community Care. Bài viết làm rõ các yếu tố dự báo về nhân khẩu học và lâm sàng ảnh hưởng đến nơi tiếp nhận chăm sóc, đồng thời nhấn mạnh nhu cầu phối hợp cá thể hóa để đáp ứng các nhu cầu sức khỏe đa dạng.
Ondansetron điều biến drive hô hấp trong ARDS: bằng chứng mới và ý nghĩa lâm sàng

Ondansetron điều biến drive hô hấp trong ARDS: bằng chứng mới và ý nghĩa lâm sàng

Ondansetron, một chất đối kháng 5-HT3, có thể làm giảm drive hô hấp ở bệnh nhân ARDS thở máy bằng cách làm giảm kích thích qua trung gian sợi C phổi, từ đó có khả năng hạn chế tổn thương phổi và cải thiện oxy hóa máu.
Viêm thận-bể thận ngoại trú: So sánh hiệu quả cephalosporin uống thế hệ 1, 2 và 3 qua nghiên cứu DOGMA-ED

Viêm thận-bể thận ngoại trú: So sánh hiệu quả cephalosporin uống thế hệ 1, 2 và 3 qua nghiên cứu DOGMA-ED

Một nghiên cứu đa trung tâm cho thấy tỷ lệ thất bại điều trị trong 14 ngày tương tự giữa cephalosporin đường uống thế hệ 1, 2 và 3 trong điều trị viêm thận-bể thận ngoại trú, qua đó ủng hộ việc lựa chọn kháng sinh linh hoạt sau khi xuất viện từ khoa cấp cứu.
CBT qua y tế từ xa cho lo âu ở bệnh nhân đau ngực nguy cơ thấp tại khoa cấp cứu: Góc nhìn từ thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên PACER

CBT qua y tế từ xa cho lo âu ở bệnh nhân đau ngực nguy cơ thấp tại khoa cấp cứu: Góc nhìn từ thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên PACER

Thử nghiệm PACER cho thấy CBT qua internet có hỗ trợ đồng đẳng giúp giảm lo âu có ý nghĩa ở bệnh nhân ED có đau ngực nguy cơ thấp, đặc biệt hiệu quả ở nhóm lo âu nặng, qua đó ủng hộ CBT qua y tế từ xa như một can thiệp hỗ trợ điều trị lo âu hữu ích sau xuất viện.
Áp-xe ruột thừa: Khung xử trí thực hành dựa trên sinh lý học từ Đồng thuận Ý 2025

Áp-xe ruột thừa: Khung xử trí thực hành dựa trên sinh lý học từ Đồng thuận Ý 2025

Đồng thuận Ý 2025 đưa ra một cách tiếp cận có thể tái lập, tập trung vào giải phẫu và sinh lý trong xử trí áp-xe ruột thừa, làm rõ cách phân độ hình ảnh, tiêu chí leo thang và thời điểm phẫu thuật, dẫn lưu hay theo dõi.
Chênh lệch về chủng tộc trong chăm sóc tiền bệnh viện cho bệnh nhân chấn thương: Tổng quan dựa trên bằng chứng

Chênh lệch về chủng tộc trong chăm sóc tiền bệnh viện cho bệnh nhân chấn thương: Tổng quan dựa trên bằng chứng

Tổng quan này tổng hợp bằng chứng về sự khác biệt theo chủng tộc trong chăm sóc chấn thương tiền viện, xem xét tỷ lệ can thiệp, ảnh hưởng của các yếu tố quyết định xã hội và kết cục tử vong, với trọng tâm là dữ liệu đoàn hệ gần đây.
Ưu tiên vận hành, đạo đức và công nghệ cho các thử nghiệm đột quỵ trước viện trong EMS thường quy: Giải thích đồng thuận chuyên gia

Ưu tiên vận hành, đạo đức và công nghệ cho các thử nghiệm đột quỵ trước viện trong EMS thường quy: Giải thích đồng thuận chuyên gia

Bản tóm tắt rõ ràng, hướng tới bác sĩ lâm sàng về đồng thuận chuyên gia năm 2026 liên quan đến thiết kế, triển khai và phân tích các thử nghiệm đột quỵ trước viện trong hệ thống EMS thường quy—bao gồm xác định bệnh nhân, đồng ý tham gia, thiết kế thử nghiệm, tiêu chí đánh giá và ưu tiên công nghệ.
Các yếu tố nguy cơ chính dẫn đến hành vi tự tử tái diễn ở thanh thiếu niên nhập viện tại Khoa Cấp cứu

Các yếu tố nguy cơ chính dẫn đến hành vi tự tử tái diễn ở thanh thiếu niên nhập viện tại Khoa Cấp cứu

Nghiên cứu này xác định các yếu tố lâm sàng và nhân khẩu-xã hội liên quan đến các lần cố gắng tự sát tiếp theo và các lần quay lại khoa cấp cứu vì vấn đề sức khỏe tâm thần ở thanh thiếu niên có kết quả sàng lọc nguy cơ tự sát dương tính tại khoa cấp cứu, qua đó nhấn mạnh các mục tiêu can thiệp then chốt.
Ngôn ngữ ưu tiên của người bệnh có liên quan thế nào đến sàng lọc viêm gan C? Kết quả từ thử nghiệm DETECT Hep C tại khoa cấp cứu

Ngôn ngữ ưu tiên của người bệnh có liên quan thế nào đến sàng lọc viêm gan C? Kết quả từ thử nghiệm DETECT Hep C tại khoa cấp cứu

Nghiên cứu này khảo sát cách ngôn ngữ ưu tiên của người bệnh ảnh hưởng đến việc được đề nghị và chấp nhận sàng lọc viêm gan C tại khoa cấp cứu, qua đó làm rõ các chênh lệch và gợi ý những cách tiếp cận nhắm mục tiêu nhằm cải thiện sàng lọc ở nhóm không nói tiếng Anh.