Sai lệch phân loại tại khoa cấp cứu: ảnh hưởng đến thời gian chăm sóc và kết cục người bệnh
Posted inEmergency Medicine/Y học khẩn cấp Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Sai lệch phân loại tại khoa cấp cứu: ảnh hưởng đến thời gian chăm sóc và kết cục người bệnh

Một nghiên cứu đa trung tâm quy mô lớn cho thấy sai lệch trong phân loại ưu tiên tại khoa cấp cứu có liên quan đến chậm trễ chăm sóc nhỏ và thời gian lưu lại dài hơn, đặc biệt ở nhóm bị phân loại quá mức cần thiết. Việc khai thác bệnh sử của bệnh nhân tốt hơn có thể cải thiện độ chính xác của phân loại.
ECPR ngoài cơ thể trong ngừng tim ngoài bệnh viện ở trẻ em
Posted inCardiology/Tim mạch Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Emergency Medicine/Y học khẩn cấp Pediatrics/Nhi khoa Sức khỏe

ECPR ngoài cơ thể trong ngừng tim ngoài bệnh viện ở trẻ em

Ở những trẻ được chọn lọc bị ngừng tim ngoài bệnh viện, ECPR liên quan đến tỷ lệ sống sót sau một tháng cao hơn và kết cục thần kinh tốt hơn so với tiếp tục CPR thông thường, dù đây là một nghiên cứu quan sát và các ước tính còn thiếu chính xác.
Chiến lược dựa trên gợi ý trong khoa cấp cứu để sàng lọc và điều trị bệnh nhân lạm dụng rượu
Posted inEmergency Medicine/Y học khẩn cấp Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Chiến lược dựa trên gợi ý trong khoa cấp cứu để sàng lọc và điều trị bệnh nhân lạm dụng rượu

Một quy trình làm việc đa thành phần trong khoa cấp cứu sử dụng sàng lọc, gợi ý điện tử và hỗ trợ quyết định khi xuất viện đã tăng đáng kể việc kê đơn naltrexone cho bệnh nhân có chẩn đoán liên quan đến rượu.
Sulfat magiê tiêm tĩnh mạch cho đau đầu cấp tính không chấn thương tại phòng cấp cứu
Posted inEmergency Medicine/Y học khẩn cấp Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Sulfat magiê tiêm tĩnh mạch cho đau đầu cấp tính không chấn thương tại phòng cấp cứu

Việc thêm sulfat magiê tiêm tĩnh mạch vào paracetamol đã tăng cường thành công điều trị đau đầu sớm tại phòng cấp cứu, nhưng giảm đau là vừa phải và dưới ngưỡng quan trọng lâm sàng thông thường. Nó cũng làm giảm nhu cầu sử dụng thuốc giảm đau bổ sung trong khi gây ra một số tác dụng phụ nhẹ hơn.
Con đường chăm sóc không đồng đều: Cách khu vực, nông thôn và sự tước quyền ảnh hưởng đến việc vận chuyển đến các trung tâm chấn thương đã xác minh cho những bệnh nhân bị chấn thương nghiêm trọng
Posted inEmergency Medicine/Y học khẩn cấp Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Con đường chăm sóc không đồng đều: Cách khu vực, nông thôn và sự tước quyền ảnh hưởng đến việc vận chuyển đến các trung tâm chấn thương đã xác minh cho những bệnh nhân bị chấn thương nghiêm trọng

Một nghiên cứu lớn ở Hoa Kỳ đã phát hiện ra sự khác biệt địa lý và kinh tế-xã hội lớn trong cách thức vận chuyển bệnh nhân bị chấn thương nghiêm trọng đến các trung tâm chấn thương đã xác minh, với kết quả thay đổi theo khu vực, nông thôn và mức độ tước quyền của khu phố.
Mối liên quan của điểm số tổng hợp sốc do thuyên tắc phổi tại khoa cấp cứu với các kết quả lâm sàng ngắn hạn
Posted inCardiology/Tim mạch Emergency Medicine/Y học khẩn cấp Sức khỏe

Mối liên quan của điểm số tổng hợp sốc do thuyên tắc phổi tại khoa cấp cứu với các kết quả lâm sàng ngắn hạn

Một nghiên cứu đa trung tâm tại khoa cấp cứu đã phát hiện CPES hoạt động tương tự như sPESI và ESC trong việc dự đoán các kết quả thuyên tắc phổi ngắn hạn, nhưng nó dự đoán tốt hơn nhu cầu can thiệp nâng cao.
DISTAL sau 12 tháng: Không có lợi thế chức năng hoặc sống sót cho điều trị nội mạch trong đột quỵ tắc mạch trung bình hoặc xa mức nhẹ đến trung bình
Posted inEmergency Medicine/Y học khẩn cấp Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

DISTAL sau 12 tháng: Không có lợi thế chức năng hoặc sống sót cho điều trị nội mạch trong đột quỵ tắc mạch trung bình hoặc xa mức nhẹ đến trung bình

Thử nghiệm DISTAL không tìm thấy lợi ích về khả năng hoạt động hoặc sống sót sau 12 tháng khi thêm điều trị nội mạch vào điều trị y tế tốt nhất cho đột quỵ tắc mạch trung bình hoặc xa mức nhẹ đến trung bình.
Huấn luyện kháng cự sớm và đứng thẳng trong quá trình ECMO: Con đường an toàn để cải thiện kết quả chức năng
Posted inCardiology/Tim mạch Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Emergency Medicine/Y học khẩn cấp Sức khỏe

Huấn luyện kháng cự sớm và đứng thẳng trong quá trình ECMO: Con đường an toàn để cải thiện kết quả chức năng

Chương trình tập luyện có cấu trúc kết hợp liệu pháp di động và huấn luyện kháng cự cho bệnh nhân ECMO đã được chứng minh là khả thi và an toàn, với thời gian phiên tập lâu hơn tương quan với hiệu suất chức năng tốt hơn.
Đột quỵ và Tử vong sau Khi Ra Viện cho Bệnh Nhân Bị Hoa Mắt: Hiếm nhưng Có Ý Nghĩa Lâm Sàng
Posted inEmergency Medicine/Y học khẩn cấp Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Đột quỵ và Tử vong sau Khi Ra Viện cho Bệnh Nhân Bị Hoa Mắt: Hiếm nhưng Có Ý Nghĩa Lâm Sàng

Một nghiên cứu nhóm hồi cứu tiết lộ rằng tỷ lệ khuyết tật hoặc tử vong do đột quỵ sau khi ra viện từ khoa cấp cứu vì hoa mắt là rất thấp (0,04% phát sinh), với phần lớn tổn thương xảy ra ở hố trước. Kết quả này nhấn mạnh nhu cầu phân loại rủi ro có mục tiêu trong việc đánh giá hoa mắt.
Đột phá với phương pháp xét nghiệm Troponin thế hệ thứ sáu tăng gấp đôi khả năng loại trừ MI sớm
Posted inCardiology/Tim mạch Emergency Medicine/Y học khẩn cấp Sức khỏe

Đột phá với phương pháp xét nghiệm Troponin thế hệ thứ sáu tăng gấp đôi khả năng loại trừ MI sớm

Một phương pháp xét nghiệm hs-cTnT thế hệ mới với ngưỡng 13 ng/L an toàn xác định được gấp đôi số bệnh nhân có nguy cơ thấp mắc MI khi nhập viện so với các phương pháp thế hệ thứ năm, đạt NPV >99,5% trong quá trình kiểm chứng đa quốc gia.
Đa dạng văn hóa trong Khoa Hồi sức cấp cứu: Yếu tố bảo vệ bất ngờ chống lại tỷ lệ tử vong do nhiễm trùng
Posted inCardiology/Tim mạch Emergency Medicine/Y học khẩn cấp Sức khỏe

Đa dạng văn hóa trong Khoa Hồi sức cấp cứu: Yếu tố bảo vệ bất ngờ chống lại tỷ lệ tử vong do nhiễm trùng

Một nghiên cứu đa trung tâm cho thấy bệnh nhân có nền văn hóa và ngôn ngữ đa dạng (CaLD) mắc nhiễm trùng có tỷ lệ tử vong trong bệnh viện thấp hơn và thời gian nằm viện ngắn hơn so với bệnh nhân không phải CaLD, thách thức các giả định trước đây về sự chênh lệch trong chăm sóc y tế.
Thử nghiệm LEGEND: Một cuộc cách mạng trong việc loại trừ nhanh chóng nhồi máu cơ tim cấp tính tại khoa cấp cứu
Posted inCardiology/Tim mạch Emergency Medicine/Y học khẩn cấp Sức khỏe

Thử nghiệm LEGEND: Một cuộc cách mạng trong việc loại trừ nhanh chóng nhồi máu cơ tim cấp tính tại khoa cấp cứu

Thử nghiệm LEGEND cho thấy chiến lược loại trừ dựa trên troponin độ nhạy cao đã làm giảm đáng kể thời gian lưu viện và xét nghiệm tim mạch đồng thời an toàn loại trừ nhồi máu cơ tim cấp tính ở bệnh nhân khoa cấp cứu.
Số lượng bệnh nhân chấn thương cao hơn của nhân viên y tế cấp cứu liên kết với tỷ lệ tử vong sớm thấp hơn ở bệnh nhân chấn thương
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Emergency Medicine/Y học khẩn cấp Sức khỏe

Số lượng bệnh nhân chấn thương cao hơn của nhân viên y tế cấp cứu liên kết với tỷ lệ tử vong sớm thấp hơn ở bệnh nhân chấn thương

Một nghiên cứu cho thấy số lượng bệnh nhân chấn thương hàng năm tăng lên mỗi nhân viên y tế cấp cứu (EMS) có liên quan đến việc giảm đáng kể tỷ lệ tử vong trong 6 giờ và trong bệnh viện, nhấn mạnh tầm quan trọng của kinh nghiệm trong chăm sóc chấn thương tiền viện.
Quan sát giảm việc sử dụng CT trong chấn thương bụng đụng độ ở trẻ em mà không bỏ sót các tổn thương quan trọng
Posted inEmergency Medicine/Y học khẩn cấp Pediatrics/Nhi khoa Radiology/X quang Sức khỏe

Quan sát giảm việc sử dụng CT trong chấn thương bụng đụng độ ở trẻ em mà không bỏ sót các tổn thương quan trọng

Một nghiên cứu đa trung tâm cho thấy việc quan sát với quyết định hoãn lại về việc sử dụng CT đáng kể giảm việc sử dụng CT ở trẻ em bị chấn thương bụng đụng độ, đặc biệt là trong các trường hợp có nghi ngờ lâm sàng trung gian, mà không làm tăng tỷ lệ bỏ sót tổn thương.
Cách Các Thuật Toán Phối Đôi Có Thể Phát Hiện Số Lượng Bệnh Nhân Thực Sự Từ Dữ Liệu Dịch Vụ Y Tế Khẩn Cấp
Posted inEmergency Medicine/Y học khẩn cấp Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Cách Các Thuật Toán Phối Đôi Có Thể Phát Hiện Số Lượng Bệnh Nhân Thực Sự Từ Dữ Liệu Dịch Vụ Y Tế Khẩn Cấp

Một cách tiếp cận phối đôi mới sử dụng thời gian gọi 911 và đặc điểm bệnh nhân có thể hiệu quả xác định các phản hồi EMS trùng lặp, cho phép suy luận cấp độ bệnh nhân chính xác hơn từ các bộ dữ liệu dựa trên phản hồi với độ nhạy 100% và độ đặc hiệu lên đến 98,6%.
Sự Khác Biệt Giới Tính trong Quản Lý Syncope: Bằng Chứng từ Thử Nghiệm Lâm Sàng và Kết Quả Thực Tế
Posted inEmergency Medicine/Y học khẩn cấp Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Sự Khác Biệt Giới Tính trong Quản Lý Syncope: Bằng Chứng từ Thử Nghiệm Lâm Sàng và Kết Quả Thực Tế

Bài đánh giá này tổng hợp bằng chứng về sự khác biệt giới tính trong quản lý syncope, nhấn mạnh rằng mặc dù nam giới đối mặt với tỷ lệ nhập viện cao hơn và các sự cố bất lợi, những sự chênh lệch này chủ yếu do các yếu tố nguy cơ lâm sàng ban đầu chứ không phải do định kiến giới.
Mô hình sử dụng phòng cấp cứu trong năm qua của những người chết do tự tử: Đặc điểm của nhóm bệnh nhân có nguy cơ
Posted inEmergency Medicine/Y học khẩn cấp Psychiatry/Tâm thần học Sức khỏe

Mô hình sử dụng phòng cấp cứu trong năm qua của những người chết do tự tử: Đặc điểm của nhóm bệnh nhân có nguy cơ

Nghiên cứu này phân tích các mô hình sử dụng phòng cấp cứu của những người chết do tự tử, xác định các bệnh nhân thường xuyên sử dụng dịch vụ và khoảng thời gian 30 ngày quan trọng sau khi xuất viện.
Mỗi giờ đều quan trọng: Việc giữ bệnh nhân tại khoa cấp cứu liên quan đến sự suy giảm lâm sàng và tử vong tăng cao
Posted inEmergency Medicine/Y học khẩn cấp Sức khỏe

Mỗi giờ đều quan trọng: Việc giữ bệnh nhân tại khoa cấp cứu liên quan đến sự suy giảm lâm sàng và tử vong tăng cao

Một nghiên cứu hồi cứu quy mô lớn với hơn 170.000 bệnh nhân cho thấy việc giữ bệnh nhân tại khoa cấp cứu trong thời gian dài làm tăng đáng kể nguy cơ suy giảm lâm sàng sớm và tỷ lệ tử vong 28 ngày, nhấn mạnh nhu cầu cấp bách phải cải thiện hiệu suất của bệnh viện và các biện pháp an toàn cho bệnh nhân.
Dịch vụ y tế từ xa như một công cụ chiến lược cho việc chuyển tiếp sau khi ra viện từ khoa cấp cứu: Phân tích về việc sử dụng và an toàn, 2020–2022
Posted inEmergency Medicine/Y học khẩn cấp Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Dịch vụ y tế từ xa như một công cụ chiến lược cho việc chuyển tiếp sau khi ra viện từ khoa cấp cứu: Phân tích về việc sử dụng và an toàn, 2020–2022

Đánh giá dựa trên bằng chứng này phân tích việc áp dụng và kết quả lâm sàng của dịch vụ y tế từ xa trong việc theo dõi sau khi ra viện từ khoa cấp cứu, nhấn mạnh rằng mặc dù tỷ lệ sử dụng hiện nay thấp (2.8%), nó cung cấp một giải pháp an toàn thay thế cho việc chăm sóc trực tiếp mà không làm tăng nguy cơ nhập viện trở lại.
Quá trình tiến hóa trong quản lý chảy máu tiêu hóa trên cấp tính: Bài học từ cuộc kiểm tra quốc gia Anh năm 2022
Posted inEmergency Medicine/Y học khẩn cấp Gastroenterology/Tiêu hóa Sức khỏe

Quá trình tiến hóa trong quản lý chảy máu tiêu hóa trên cấp tính: Bài học từ cuộc kiểm tra quốc gia Anh năm 2022

Bài viết này phân tích cuộc kiểm tra quốc gia Anh về chảy máu tiêu hóa trên cấp tính năm 2022, nhấn mạnh sự cải thiện tỷ lệ tử vong mặc dù dân số già hơn và phức tạp hơn, đồng thời nhấn mạnh sự cần thiết cấp bách của việc thực hiện các biện pháp truyền máu hạn chế và tuân thủ đánh giá nguy cơ tốt hơn.