Huấn luyện kháng cự sớm và đứng thẳng trong quá trình ECMO: Con đường an toàn để cải thiện kết quả chức năng
Posted inCardiology/Tim mạch Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Emergency Medicine/Y học khẩn cấp Sức khỏe

Huấn luyện kháng cự sớm và đứng thẳng trong quá trình ECMO: Con đường an toàn để cải thiện kết quả chức năng

Chương trình tập luyện có cấu trúc kết hợp liệu pháp di động và huấn luyện kháng cự cho bệnh nhân ECMO đã được chứng minh là khả thi và an toàn, với thời gian phiên tập lâu hơn tương quan với hiệu suất chức năng tốt hơn.
Đột quỵ và Tử vong sau Khi Ra Viện cho Bệnh Nhân Bị Hoa Mắt: Hiếm nhưng Có Ý Nghĩa Lâm Sàng
Posted inEmergency Medicine/Y học khẩn cấp Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Đột quỵ và Tử vong sau Khi Ra Viện cho Bệnh Nhân Bị Hoa Mắt: Hiếm nhưng Có Ý Nghĩa Lâm Sàng

Một nghiên cứu nhóm hồi cứu tiết lộ rằng tỷ lệ khuyết tật hoặc tử vong do đột quỵ sau khi ra viện từ khoa cấp cứu vì hoa mắt là rất thấp (0,04% phát sinh), với phần lớn tổn thương xảy ra ở hố trước. Kết quả này nhấn mạnh nhu cầu phân loại rủi ro có mục tiêu trong việc đánh giá hoa mắt.
Đột phá với phương pháp xét nghiệm Troponin thế hệ thứ sáu tăng gấp đôi khả năng loại trừ MI sớm
Posted inCardiology/Tim mạch Emergency Medicine/Y học khẩn cấp Sức khỏe

Đột phá với phương pháp xét nghiệm Troponin thế hệ thứ sáu tăng gấp đôi khả năng loại trừ MI sớm

Một phương pháp xét nghiệm hs-cTnT thế hệ mới với ngưỡng 13 ng/L an toàn xác định được gấp đôi số bệnh nhân có nguy cơ thấp mắc MI khi nhập viện so với các phương pháp thế hệ thứ năm, đạt NPV >99,5% trong quá trình kiểm chứng đa quốc gia.
Đa dạng văn hóa trong Khoa Hồi sức cấp cứu: Yếu tố bảo vệ bất ngờ chống lại tỷ lệ tử vong do nhiễm trùng
Posted inCardiology/Tim mạch Emergency Medicine/Y học khẩn cấp Sức khỏe

Đa dạng văn hóa trong Khoa Hồi sức cấp cứu: Yếu tố bảo vệ bất ngờ chống lại tỷ lệ tử vong do nhiễm trùng

Một nghiên cứu đa trung tâm cho thấy bệnh nhân có nền văn hóa và ngôn ngữ đa dạng (CaLD) mắc nhiễm trùng có tỷ lệ tử vong trong bệnh viện thấp hơn và thời gian nằm viện ngắn hơn so với bệnh nhân không phải CaLD, thách thức các giả định trước đây về sự chênh lệch trong chăm sóc y tế.
Thử nghiệm LEGEND: Một cuộc cách mạng trong việc loại trừ nhanh chóng nhồi máu cơ tim cấp tính tại khoa cấp cứu
Posted inCardiology/Tim mạch Emergency Medicine/Y học khẩn cấp Sức khỏe

Thử nghiệm LEGEND: Một cuộc cách mạng trong việc loại trừ nhanh chóng nhồi máu cơ tim cấp tính tại khoa cấp cứu

Thử nghiệm LEGEND cho thấy chiến lược loại trừ dựa trên troponin độ nhạy cao đã làm giảm đáng kể thời gian lưu viện và xét nghiệm tim mạch đồng thời an toàn loại trừ nhồi máu cơ tim cấp tính ở bệnh nhân khoa cấp cứu.
Số lượng bệnh nhân chấn thương cao hơn của nhân viên y tế cấp cứu liên kết với tỷ lệ tử vong sớm thấp hơn ở bệnh nhân chấn thương
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Emergency Medicine/Y học khẩn cấp Sức khỏe

Số lượng bệnh nhân chấn thương cao hơn của nhân viên y tế cấp cứu liên kết với tỷ lệ tử vong sớm thấp hơn ở bệnh nhân chấn thương

Một nghiên cứu cho thấy số lượng bệnh nhân chấn thương hàng năm tăng lên mỗi nhân viên y tế cấp cứu (EMS) có liên quan đến việc giảm đáng kể tỷ lệ tử vong trong 6 giờ và trong bệnh viện, nhấn mạnh tầm quan trọng của kinh nghiệm trong chăm sóc chấn thương tiền viện.
Quan sát giảm việc sử dụng CT trong chấn thương bụng đụng độ ở trẻ em mà không bỏ sót các tổn thương quan trọng
Posted inEmergency Medicine/Y học khẩn cấp Pediatrics/Nhi khoa Radiology/X quang Sức khỏe

Quan sát giảm việc sử dụng CT trong chấn thương bụng đụng độ ở trẻ em mà không bỏ sót các tổn thương quan trọng

Một nghiên cứu đa trung tâm cho thấy việc quan sát với quyết định hoãn lại về việc sử dụng CT đáng kể giảm việc sử dụng CT ở trẻ em bị chấn thương bụng đụng độ, đặc biệt là trong các trường hợp có nghi ngờ lâm sàng trung gian, mà không làm tăng tỷ lệ bỏ sót tổn thương.
Cách Các Thuật Toán Phối Đôi Có Thể Phát Hiện Số Lượng Bệnh Nhân Thực Sự Từ Dữ Liệu Dịch Vụ Y Tế Khẩn Cấp
Posted inEmergency Medicine/Y học khẩn cấp Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Cách Các Thuật Toán Phối Đôi Có Thể Phát Hiện Số Lượng Bệnh Nhân Thực Sự Từ Dữ Liệu Dịch Vụ Y Tế Khẩn Cấp

Một cách tiếp cận phối đôi mới sử dụng thời gian gọi 911 và đặc điểm bệnh nhân có thể hiệu quả xác định các phản hồi EMS trùng lặp, cho phép suy luận cấp độ bệnh nhân chính xác hơn từ các bộ dữ liệu dựa trên phản hồi với độ nhạy 100% và độ đặc hiệu lên đến 98,6%.
Sự Khác Biệt Giới Tính trong Quản Lý Syncope: Bằng Chứng từ Thử Nghiệm Lâm Sàng và Kết Quả Thực Tế
Posted inEmergency Medicine/Y học khẩn cấp Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Sự Khác Biệt Giới Tính trong Quản Lý Syncope: Bằng Chứng từ Thử Nghiệm Lâm Sàng và Kết Quả Thực Tế

Bài đánh giá này tổng hợp bằng chứng về sự khác biệt giới tính trong quản lý syncope, nhấn mạnh rằng mặc dù nam giới đối mặt với tỷ lệ nhập viện cao hơn và các sự cố bất lợi, những sự chênh lệch này chủ yếu do các yếu tố nguy cơ lâm sàng ban đầu chứ không phải do định kiến giới.
Mô hình sử dụng phòng cấp cứu trong năm qua của những người chết do tự tử: Đặc điểm của nhóm bệnh nhân có nguy cơ
Posted inEmergency Medicine/Y học khẩn cấp Psychiatry/Tâm thần học Sức khỏe

Mô hình sử dụng phòng cấp cứu trong năm qua của những người chết do tự tử: Đặc điểm của nhóm bệnh nhân có nguy cơ

Nghiên cứu này phân tích các mô hình sử dụng phòng cấp cứu của những người chết do tự tử, xác định các bệnh nhân thường xuyên sử dụng dịch vụ và khoảng thời gian 30 ngày quan trọng sau khi xuất viện.
Mỗi giờ đều quan trọng: Việc giữ bệnh nhân tại khoa cấp cứu liên quan đến sự suy giảm lâm sàng và tử vong tăng cao
Posted inEmergency Medicine/Y học khẩn cấp Sức khỏe

Mỗi giờ đều quan trọng: Việc giữ bệnh nhân tại khoa cấp cứu liên quan đến sự suy giảm lâm sàng và tử vong tăng cao

Một nghiên cứu hồi cứu quy mô lớn với hơn 170.000 bệnh nhân cho thấy việc giữ bệnh nhân tại khoa cấp cứu trong thời gian dài làm tăng đáng kể nguy cơ suy giảm lâm sàng sớm và tỷ lệ tử vong 28 ngày, nhấn mạnh nhu cầu cấp bách phải cải thiện hiệu suất của bệnh viện và các biện pháp an toàn cho bệnh nhân.
Dịch vụ y tế từ xa như một công cụ chiến lược cho việc chuyển tiếp sau khi ra viện từ khoa cấp cứu: Phân tích về việc sử dụng và an toàn, 2020–2022
Posted inEmergency Medicine/Y học khẩn cấp Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Dịch vụ y tế từ xa như một công cụ chiến lược cho việc chuyển tiếp sau khi ra viện từ khoa cấp cứu: Phân tích về việc sử dụng và an toàn, 2020–2022

Đánh giá dựa trên bằng chứng này phân tích việc áp dụng và kết quả lâm sàng của dịch vụ y tế từ xa trong việc theo dõi sau khi ra viện từ khoa cấp cứu, nhấn mạnh rằng mặc dù tỷ lệ sử dụng hiện nay thấp (2.8%), nó cung cấp một giải pháp an toàn thay thế cho việc chăm sóc trực tiếp mà không làm tăng nguy cơ nhập viện trở lại.
Quá trình tiến hóa trong quản lý chảy máu tiêu hóa trên cấp tính: Bài học từ cuộc kiểm tra quốc gia Anh năm 2022
Posted inEmergency Medicine/Y học khẩn cấp Gastroenterology/Tiêu hóa Sức khỏe

Quá trình tiến hóa trong quản lý chảy máu tiêu hóa trên cấp tính: Bài học từ cuộc kiểm tra quốc gia Anh năm 2022

Bài viết này phân tích cuộc kiểm tra quốc gia Anh về chảy máu tiêu hóa trên cấp tính năm 2022, nhấn mạnh sự cải thiện tỷ lệ tử vong mặc dù dân số già hơn và phức tạp hơn, đồng thời nhấn mạnh sự cần thiết cấp bách của việc thực hiện các biện pháp truyền máu hạn chế và tuân thủ đánh giá nguy cơ tốt hơn.
Sự thiên vị của NIHSS: Tại sao các đột quỵ động mạch não giữa bên phải có nguy cơ tử vong và biến chứng cao hơn
Posted inEmergency Medicine/Y học khẩn cấp Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Sự thiên vị của NIHSS: Tại sao các đột quỵ động mạch não giữa bên phải có nguy cơ tử vong và biến chứng cao hơn

Một nghiên cứu hồi cứu trên 489.360 bệnh nhân cho thấy các đột quỵ động mạch não giữa bên phải có liên quan đến tỷ lệ tử vong trong viện và biến chứng cao hơn đáng kể so với đột quỵ bên trái, có thể do sự thiên vị trong cách chấm điểm của NIHSS, dẫn đến đánh giá thấp các triệu chứng bán cầu não không chủ đạo.
Củng cố Hệ thống An toàn: Những nhận xét từ Đánh giá Quốc gia Đầu tiên về Sẵn sàng Chăm sóc Nhi khoa của Dịch vụ Cấp cứu Y tế
Posted inEmergency Medicine/Y học khẩn cấp Sức khỏe

Củng cố Hệ thống An toàn: Những nhận xét từ Đánh giá Quốc gia Đầu tiên về Sẵn sàng Chăm sóc Nhi khoa của Dịch vụ Cấp cứu Y tế

Bài viết này phân tích những phát hiện mang tính đột phá từ Dự án Đánh giá Quốc gia về Sẵn sàng Chăm sóc Nhi khoa Tiền viện, xác định các khoảng cách quan trọng trong chăm sóc cấp cứu cho trẻ em và nhấn mạnh vai trò biến đổi của Điều phối viên Chăm sóc Cấp cứu Nhi khoa trong việc cải thiện kết quả của Dịch vụ Cấp cứu Y tế trên toàn nước Mỹ.
Tỷ lệ tử vong và biến chứng thấp hơn ở bệnh nhân ghép tạng được điều trị tại các trung tâm ghép tạng chuyên khoa cho phẫu thuật ngoại khoa cấp cứu
Posted inEmergency Medicine/Y học khẩn cấp General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe Transplantation/Cấy ghép

Tỷ lệ tử vong và biến chứng thấp hơn ở bệnh nhân ghép tạng được điều trị tại các trung tâm ghép tạng chuyên khoa cho phẫu thuật ngoại khoa cấp cứu

Một nghiên cứu hồi cứu quy mô lớn ở Ontario chỉ ra rằng bệnh nhân nhận ghép tạng rắn, đặc biệt là bệnh nhân ghép thận, có kết quả tốt hơn đáng kể khi được điều trị cho các tình trạng phẫu thuật ngoại khoa cấp cứu tại các trung tâm ghép tạng chuyên khoa so với các bệnh viện học thuật hoặc cộng đồng.
Thiết Bị Di Động Mới Tăng Hơn Đôi Tỷ Lệ Thành Công của Phép Thử Valsalva trong Nhịp Tim Nhanh Siêu thất Thượng: Một Thử Nghiệm Lâm Sàng Ngẫu Nhiên
Posted inCardiology/Tim mạch Emergency Medicine/Y học khẩn cấp Sức khỏe

Thiết Bị Di Động Mới Tăng Hơn Đôi Tỷ Lệ Thành Công của Phép Thử Valsalva trong Nhịp Tim Nhanh Siêu thất Thượng: Một Thử Nghiệm Lâm Sàng Ngẫu Nhiên

Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên được công bố trên JAMA Cardiology đã chứng minh rằng thiết bị hỗ trợ Valsalva cầm tay cải thiện đáng kể việc phục hồi nhịp xoang ở bệnh nhân SVT, đạt tỷ lệ thành công 63,2% so với chỉ 29,2% với các kỹ thuật thông thường.
Buprenorphine tiêm so với Buprenorphine dưới lưỡi: Định hình tương lai của việc điều trị rối loạn sử dụng opioid cấp cứu
Posted inEmergency Medicine/Y học khẩn cấp Psychiatry/Tâm thần học Sức khỏe

Buprenorphine tiêm so với Buprenorphine dưới lưỡi: Định hình tương lai của việc điều trị rối loạn sử dụng opioid cấp cứu

Thử nghiệm ED INNOVATION cho thấy rằng Buprenorphine tiêm kéo dài tác dụng 7 ngày an toàn và hiệu quả như các dạng dưới lưỡi trong việc tham gia điều trị, mang lại lợi ích đáng kể trong việc giảm cơn thèm và sự hài lòng của bệnh nhân ngay cả trong môi trường có nhiều fentanyl.
Cầu nối sự chênh lệch: Một Công cụ Hỗ trợ Quyết định Dựa trên Bằng chứng Mới cho Liệu pháp Toàn thân trong Vẩy nến
Posted inDermatology/Da liễu Emergency Medicine/Y học khẩn cấp Sức khỏe

Cầu nối sự chênh lệch: Một Công cụ Hỗ trợ Quyết định Dựa trên Bằng chứng Mới cho Liệu pháp Toàn thân trong Vẩy nến

Các nhà nghiên cứu đã phát triển Công cụ Hỗ trợ Quyết định Người bệnh (PDA) đầu tiên dành riêng cho các phương pháp điều trị toàn thân vẩy nến ở người lớn. Nghiên cứu này nhấn mạnh cách tiếp cận 'theo giai đoạn' cân nhắc giữa yêu cầu dữ liệu do bác sĩ đưa ra và sự đơn giản mà người bệnh ưa chuộng, nhằm tăng cường quyết định chung trong thực hành lâm sàng.
Các Bác Sĩ EMS Điều Trị Nhiều Trường Hợp Cứu Được Nhiều Đời Sống: Liên Kết Quan Trọng Giữa Kinh Nghiệm và Sự Sống Còn của Bệnh Nhân Bị Chấn Thương
Posted inEmergency Medicine/Y học khẩn cấp General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Các Bác Sĩ EMS Điều Trị Nhiều Trường Hợp Cứu Được Nhiều Đời Sống: Liên Kết Quan Trọng Giữa Kinh Nghiệm và Sự Sống Còn của Bệnh Nhân Bị Chấn Thương

Một nghiên cứu về hơn 6.000 trường hợp tiếp xúc với bệnh nhân cho thấy số lượng ca chấn thương hàng năm của mỗi bác sĩ EMS càng cao thì tỷ lệ tử vong trong 6 giờ và trong bệnh viện càng giảm đáng kể, nhấn mạnh nhu cầu phải bố trí nhân sự và đào tạo dựa trên số lượng.