Anesthesiology/Gây mê

Châm cứu điện rút ngắn tình trạng tắc ruột sau phẫu thuật: Dịch chuyển Nghiên cứu lâm sàng đa trung tâm RCT vào thực hành lâm sàng

By MedXY 2025年11月9日

Một nghiên cứu lâm sàng ngẫu nhiên đa trung tâm cho thấy châm cứu điện (EA) giảm thời gian đến hơi đầu tiên và đại tiện đầu tiên, đồng thời giảm tình trạng tắc ruột sau phẫu thuật kéo dài (POI) sau khi cắt dạ dày nội soi. Các vấn đề về cơ chế, tích hợp vào ERAS và thách thức triển khai được thảo luận cùng với ưu tiên cho các thử nghiệm tương lai.

Anesthesiology/Gây mê Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Sức khỏe

Sử dụng Opioid Mới Bền Vững Trong Số Người Sống Còn Sau Khoa Chăm Sóc Đặc Biệt: Tần Suất, Yếu Tố Dự Đoán và Nhóm Đối Chứng Toàn Quốc

By MedXY 2025年11月6日

Sử dụng opioid mới bền vững phát triển ở 4,2% số người sống còn sau khoa chăm sóc đặc biệt không sử dụng opioid trước đó trong vòng sáu tháng sau xuất viện, với việc kê đơn opioid sớm là yếu tố dự đoán mạnh nhất. Nguy cơ thay đổi theo độ mạnh của opioid và các yếu tố bệnh nhân, làm nổi bật nhu cầu giảm liều và quản lý cá nhân hóa.

Anesthesiology/Gây mê Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Lacosamide Giảm Khả Năng Kích Thích của Thần Kinh Vỏ Não Trong Các Sợi Bào Mô Lớn: Bằng Chứng và Ý Nghĩa Sinh Hiệu Của Thử Nghiệm Ngẫu Nhiên Hoán Vị

By MedXY 2025年11月6日

Một thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đôi, hoán vị trong tình nguyện viên khỏe mạnh đã phát hiện ra rằng lacosamide cấp tính làm giảm hằng số thời gian cường độ-kích thước (SDTC) và các chỉ số khả năng kích thích khác trong các sợi thần kinh vỏ não lớn có bao myelin; pregabalin và tapentadol không gây ra thay đổi tương tự.

Anesthesiology/Gây mê Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Sức khỏe

Ngăn ngừa hạ huyết áp sau gây mê bằng noradrenalin liều thấp giảm biến chứng sau phẫu thuật ở bệnh nhân phẫu thuật bụng lớn

By MedXY 2025年11月6日

Một thử nghiệm ngẫu nhiên đơn trung tâm đã phát hiện rằng bắt đầu truyền noradrenalin liều thấp khi gây mê làm giảm hạ huyết áp trong phẫu thuật và giảm biến chứng y khoa-phẫu thuật 30 ngày so với tiêm ephedrin phản ứng ở bệnh nhân phẫu thuật bụng có nguy cơ cao.

Anesthesiology/Gây mê Critical Care/Chăm sóc đặc biệt General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Tỷ lệ nhập viện ICU tiêu chuẩn hóa cao hơn sau các cuộc gọi phản ứng nhanh có liên quan đến kết quả thần kinh và sống sót tốt hơn: Những hiểu biết từ một đăng ký đa trung tâm của Nhật Bản

By MedXY 2025年11月6日

Một nghiên cứu hồi cứu đa trung tâm của Nhật Bản đã phát hiện ra rằng các bệnh viện nhập viện nhiều bệnh nhân hơn vào ICU so với dự đoán sau khi kích hoạt hệ thống phản ứng nhanh (RRS) có ít kết quả thần kinh xấu hoặc tử vong trong 30 ngày hơn, cho thấy việc sử dụng ICU sau các sự kiện RRS có thể ảnh hưởng đến quá trình phục hồi.

Anesthesiology/Gây mê Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Sức khỏe

Liệu pháp gây mê liên tục qua tĩnh mạch tạo ra các mô hình EEG ‘Ups’ mới trong giai đoạn cấp tính sớm của suy hô hấp do thiếu oxy – Ý nghĩa đối với việc theo dõi và kết quả

By MedXY 2025年11月6日

Trong bệnh nhân được thông khí cơ học mắc suy hô hấp do thiếu oxy cấp tính sớm, liệu pháp gây mê liên tục qua tĩnh mạch tạo ra các mô hình EEG (EEG Ups) không thấy trong giấc ngủ tự nhiên; các mô hình này có liên quan đến liều lượng gây mê, sự kết hợp thuốc, mức độ gây mê lâm sàng và tỷ lệ tử vong ở ICU.

Anesthesiology/Gây mê Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Sức khỏe

Mô hình hóa sinh lý PK-PD tiết lộ fentanyl có hiệu lực gây ức chế hô hấp cao hơn so với các phương pháp đơn giản

By MedXY 2025年11月6日

Một nghiên cứu PK-PD quần thể ở người tình nguyện khỏe mạnh cho thấy mô hình sinh lý kết hợp động học CO2 và bộ điều khiển hô hấp ước tính hiệu lực của fentanyl đối với ức chế hô hấp là khoảng 2,3 ng/mL — thấp hơn đáng kể so với ước tính từ các mô hình đơn giản, với ý nghĩa đối với an toàn opioid trong phẫu thuật và phương pháp mô hình hóa.

Anesthesiology/Gây mê Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Dẫn Dắt Bằng Niệu Trong Thủy Hợp Trong Phẫu Thuật Giảm Nữa Nguy Cơ Suy Thận Cấp Sau CRS-HIPEC với Cisplatin: Thử Nghiệm Ngẫu Nhiên Cho Thấy Hứa Hẹn

By MedXY 2025年11月6日

Một thử nghiệm ngẫu nhiên đã phát hiện rằng duy trì lượng niệu cao trong phẫu thuật (≥3 ml·kg−1·h−1 hoặc ≥200 ml·h−1) trong quá trình phẫu thuật giảm khối u và HIPEC dựa trên cisplatin đã giảm tỷ lệ suy thận cấp sau 7 ngày từ 39,3% xuống 21,4% và giảm các biến chứng chính trong 30 ngày mà không tăng các sự cố bất lợi.

Anesthesiology/Gây mê Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Pregabalin Phục Hồi Giấc Ngủ và Rhythm Sinh Học trong Đau Thần Kinh – Khác Biệt so với Morphine: Những Nhận Định Từ Mô Hình Chuột SNI

By MedXY 2025年11月6日

Trong mô hình chuột bị thương tổn thần kinh phụ (SNI), pregabalin - nhưng không phải morphine - đã phục hồi giấc ngủ REM, bình thường hóa nhịp điệu hoạt động vận động và nhiệt độ cơ thể, và đảo ngược thay đổi gen nhịp sinh học cột sống. Kết quả cho thấy việc chọn thuốc giảm đau có thể ảnh hưởng khác nhau đến giấc ngủ và nhịp sinh học trong đau thần kinh.

Anesthesiology/Gây mê Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Hematology-Oncology/Huyết học Sức khỏe

Hạn Chế Truyền Bào Hồng Cầu An Toàn Cho Hầu Hết Bệnh Nhân — Ngoại Trừ Chăm Sóc Thần Kinh (và Một Số Hội Chứng Xuất Huyết)

By MedXY 2025年11月6日

Một bản cập nhật Cochrane (2025) từ 69 thử nghiệm ngẫu nhiên cho thấy các ngưỡng hạn chế truyền hồng cầu (thường là Hb 7–8 g/dL) đã giảm tỷ lệ truyền máu khoảng 42% mà không làm tăng tỷ lệ tử vong sau 30 ngày tổng thể, nhưng chiến lược tự do đã cải thiện kết quả thần kinh dài hạn sau chấn thương não và ngưỡng hạn chế đã giảm tỷ lệ tử vong trong xuất huyết tiêu hóa.

Anesthesiology/Gây mê Cardiology/Tim mạch General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Bệnh nguyên giảm bạch cầu đỏ an toàn trong phẫu thuật tim: Thử nghiệm giai đoạn 3 ReCePI cho thấy tỷ lệ AKI không thua kém

By MedXY 2025年11月5日

Thử nghiệm ngẫu nhiên giai đoạn 3 ReCePI đã phát hiện ra rằng hồng cầu bệnh nguyên giảm bằng amustaline/glutathione tạo ra tỷ lệ tổn thương thận cấp tính tương tự so với truyền máu thông thường sau phẫu thuật tim hoặc động mạch ngực, với ít kháng thể xuất hiện do điều trị và không có tan máu lâm sàng đáng kể.

Anesthesiology/Gây mê Pediatrics/Nhi khoa Sức khỏe

Tông da tối làm giảm độ chính xác của NIRS não ở trẻ em: Ý nghĩa từ một nhóm tiền cứu

By MedXY 2025年11月5日

Một nghiên cứu tiền cứu nhi khoa cho thấy NIRS trán (INVOS 5100C) đánh giá thấp nồng độ oxy khu vực ở trẻ em có tông da tối, tạo ra sự chênh lệch lâm sàng đáng kể và gây lo ngại về sự công bằng trong giám sát và kiểm chứng thiết bị.

Anesthesiology/Gây mê Sức khỏe

Điểm FIB-4 tiền phẫu thuật dự đoán tử vong và biến chứng sau 30 ngày sau gây mê toàn thân: Phân tích đa trung tâm lớn

By MedXY 2025年11月5日

Trong một nhóm nghiên cứu đa trung tâm gồm 1,3 triệu bệnh nhân được gây mê toàn thân, điểm FIB-4 cao hơn có liên quan độc lập với sự gia tăng đáng kể về tỷ lệ tử vong sau 30 ngày và biến chứng phẫu thuật, đề xuất rằng việc đánh giá FIB-4 tiền phẫu thuật thường quy có thể hỗ trợ phân loại rủi ro và tối ưu hóa.

Anesthesiology/Gây mê Critical Care/Chăm sóc đặc biệt General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Sử dụng thuốc vận mạch sau phẫu thuật không tim mạch: Mô hình, kết quả và ý nghĩa lâm sàng từ một nghiên cứu quan sát toàn cầu

By MedXY 2025年10月27日

Một nghiên cứu quốc tế tiết lộ rằng việc truyền thuốc vận mạch sau phẫu thuật không tim mạch thay đổi đáng kể giữa các bệnh viện và liên quan đến tỷ lệ tử vong và biến chứng cao hơn, làm nổi bật nhu cầu về các chiến lược quản lý tối ưu.

Anesthesiology/Gây mê General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Pediatrics/Nhi khoa Sức khỏe

Khai thác Sức khỏe Số: Hiệu quả của Thực tế Ảo và Công cụ Tương tác trong Giảm lo âu và Đau sau Phẫu thuật ở Trẻ em

By MedXY 2025年10月27日

Phân tích mạng lưới meta này của 49 thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên (RCTs) cho thấy các can thiệp sức khỏe số, đặc biệt là thực tế ảo, video 2D và trò chơi 2D, giảm đáng kể lo âu và đau phẫu thuật và cải thiện sự tuân thủ gây mê ở bệnh nhân nhi khoa.

Anesthesiology/Gây mê Dentistry/nha khoa Pediatrics/Nhi khoa Plastic Surgery/Phẫu thuật thẩm mỹ

Bộ nẹp bảo vệ vòm miệng tùy chỉnh cải thiện sự an toàn khi đặt ống nội khí quản trong phẫu thuật môi hở ở trẻ sơ sinh: Bằng chứng từ một thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát

By MedXY 2025年10月24日

Việc sử dụng bộ nẹp bảo vệ vòm miệng tùy chỉnh (CPPO) đáng kể giảm chấn thương mô miệng trong quá trình đặt ống nội khí quản ở trẻ sơ sinh phẫu thuật môi hở, cải thiện sự an toàn mà không làm tăng thời gian đặt ống.

Anesthesiology/Gây mê Bài viết gốc Critical Care/Chăm sóc đặc biệt General Surgery/Phẫu thuật tổng quát

Quản lý huyết áp trong phẫu thuật chủ động so với phản ứng: Những hiểu biết từ thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên PRETREAT

By MedXY 2025年10月13日

Thử nghiệm PRETREAT cho thấy việc quản lý huyết áp chủ động được điều chỉnh theo nguy cơ hạ huyết áp trong phẫu thuật không làm giảm chức năng vô hiệu sau phẫu thuật so với chăm sóc tiêu chuẩn trong phẫu thuật không tim mạch.

Anesthesiology/Gây mê Bài viết gốc Cardiology/Tim mạch Critical Care/Chăm sóc đặc biệt General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Quản lý huyết áp trong và sau phẫu thuật cá thể hóa trong phẫu thuật bụng lớn: Những hiểu biết từ Thử nghiệm IMPROVE-multi

By MedXY 2025年10月13日

Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên IMPROVE-multi đã phát hiện ra rằng việc điều chỉnh mục tiêu huyết áp trong và sau phẫu thuật dựa trên mức huyết áp trung bình ban đêm trước phẫu thuật không giảm tổn thương cơ quan sau phẫu thuật hoặc tử vong so với quản lý thông thường ở bệnh nhân phẫu thuật bụng lớn có nguy cơ cao.

Anesthesiology/Gây mê Bài viết gốc Critical Care/Chăm sóc đặc biệt

Dexmedetomidine cho giảm đau ở bệnh nhân không được đặt ống nội khí quản có gãy sườn do chấn thương: Phân tích thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên

By MedXY 2025年10月10日

Thử nghiệm này đã phát hiện rằng việc sử dụng thêm dexmedetomidine không làm giảm việc sử dụng opioid, điểm số đau hoặc biến chứng phổi ở bệnh nhân không được đặt ống nội khí quản trong khoa chăm sóc đặc biệt (ICU) có gãy sườn do chấn thương, thách thức việc sử dụng thường quy của nó như một thuốc giảm đau trong bối cảnh này.

Anesthesiology/Gây mê Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Sức khỏe

So sánh giữa các chế phẩm cô đặc yếu tố đông máu và huyết tương lạnh trong hồi sức cấp cứu chấn thương nặng: Những hiểu biết từ thử nghiệm ngẫu nhiên FiiRST-2

By MedXY 2025年9月23日

Thử nghiệm FiiRST-2 không tìm thấy sự vượt trội của chế phẩm cô đặc yếu tố đông máu so với huyết tương lạnh trong hồi sức ban đầu cho bệnh nhân chấn thương chảy máu nặng, với nhu cầu truyền máu và kết quả an toàn tương tự.