Posted inAnesthesiology/Gây mê Psychiatry/Tâm thần học Sức khỏe Tiến triển lâm sàng

Thời điểm khởi đầu methadone mang về nhà: Tổng hợp bằng chứng và hàm ý lâm sàng trong quản lý rối loạn sử dụng opioid

Khởi trị sớm liều methadone mang về nhà (5–24 tuần sau khởi trị) làm giảm tử vong và ngừng điều trị, vượt trội hơn so với không áp dụng chế độ mang về nhà. Chính sách cấp liều linh hoạt giúp cải thiện duy trì điều trị mà không làm tăng nguy cơ quá liều, nhấn mạnh nhu cầu cập nhật hướng dẫn.
Posted inAnesthesiology/Gây mê Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Sức khỏe

Hạn chế code status quanh phẫu thuật và tử vong sớm sau mổ: Những phát hiện từ nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu đa trung tâm

Nghiên cứu này đánh giá mối liên quan giữa việc tiếp tục duy trì code status không phải full code trong lúc phẫu thuật và tử vong sớm sau phẫu thuật, cho thấy nguy cơ tử vong cao hơn nhưng chủ yếu phản ánh các quyết định chăm sóc lâm sàng hơn là do bỏ lỡ cơ hội cứu chữa.
Posted inAnesthesiology/Gây mê Otorhinolaryngology/Tai mũi họng Sức khỏe

Phá vỡ rào cản giao tiếp trong quản lý đường thở dùng chung: Những hiểu biết từ khảo sát đa trung tâm trên các bác sĩ gây mê

Khảo sát này cho thấy một nghịch lý trong quản lý đường thở chung: bác sĩ gây mê đánh giá cao ý kiến tai mũi họng nhưng thường không sử dụng đầy đủ do các rào cản hệ thống, nhấn mạnh nhu cầu về giải pháp giao tiếp tích hợp và đào tạo chung.
Posted inAnesthesiology/Gây mê Otorhinolaryngology/Tai mũi họng Sức khỏe

Nhịp tim chậm trong mổ khi phẫu thuật nội soi thanh quản treo: Tỷ lệ mắc, yếu tố nguy cơ và xử trí các biến cố phế vị – thần kinh mạch máu

Nghiên cứu này cho thấy các đáp ứng phế vị - thần kinh mạch máu gây nhịp tim chậm xảy ra ở 8,9% trường hợp phẫu thuật nội soi thanh quản treo ở người lớn, nhấn mạnh nhu cầu theo dõi sát và can thiệp kịp thời như dùng glycopyrrolate để phòng ngừa biến chứng.
Posted inAnesthesiology/Gây mê Ob/Gyn & Women's Health/Sản phụ khoa Sức khỏe

Giảm đau không opioid hay opioid sau cắt tử cung nội soi: kết quả từ một thử nghiệm ngẫu nhiên không kém hơn

Một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng gần đây cho thấy giảm đau không opioid không kém hơn kê đơn opioid thường quy trong kiểm soát đau sau cắt tử cung ít xâm lấn, với mức độ hài lòng của người bệnh cao và giảm rõ rệt việc sử dụng opioid.
Đặt nội khí quản khi bệnh nhân còn tỉnh trong cấp cứu: Tần suất, kỹ thuật và kết cục từ dữ liệu đăng ký đường thở trong 10 năm
Posted inAnesthesiology/Gây mê Emergency Medicine/Y học khẩn cấp Sức khỏe

Đặt nội khí quản khi bệnh nhân còn tỉnh trong cấp cứu: Tần suất, kỹ thuật và kết cục từ dữ liệu đăng ký đường thở trong 10 năm

Nghiên cứu này xem xét các ca đặt nội khí quản khi bệnh nhân còn tỉnh do bác sĩ cấp cứu thực hiện trong 10 năm, cho thấy tỷ lệ thực hiện 7,2%, tỷ lệ thành công cao (92%) và ít biến cố bất lợi tại một khoa cấp cứu tuyến cuối.
Orocannula sáng tạo: Thiết bị qua đường miệng in 3D giúp theo dõi hô hấp an toàn trong quá trình an thần
Posted inAnesthesiology/Gây mê Otorhinolaryngology/Tai mũi họng Sức khỏe

Orocannula sáng tạo: Thiết bị qua đường miệng in 3D giúp theo dõi hô hấp an toàn trong quá trình an thần

Một thiết bị đường thở mới in 3D qua đường miệng, Orocannula, giúp cung cấp oxy đáng tin cậy và theo dõi CO2 trong quá trình an thần với khả năng lưu giữ cao và ít gây cản trở dòng khí, qua đó có thể cải thiện an toàn người bệnh trong an thần thủ thuật.
Giải mã sinh lý thần kinh của Ketamine dưới gây mê toàn thân: gợi ý cho các liệu pháp nhắm đích
Posted inAnesthesiology/Gây mê Psychiatry/Tâm thần học Sức khỏe

Giải mã sinh lý thần kinh của Ketamine dưới gây mê toàn thân: gợi ý cho các liệu pháp nhắm đích

Nghiên cứu này cho thấy gây mê toàn thân điều biến chọn lọc các thay đổi EEG do ketamine gây ra, duy trì các dao động beta-gamma nhưng làm giảm sự tăng cường theta, qua đó làm nổi bật các thành phần sinh lý thần kinh riêng biệt đứng sau tác dụng của ketamine và cung cấp cơ sở cho phát triển điều trị nhắm đích.
Bất thường tuyến giáp trong thai kỳ có thể dự báo nguy cơ suy giáp dài hạn như thế nào
Posted inAnesthesiology/Gây mê Ob/Gyn & Women's Health/Sản phụ khoa Sức khỏe

Bất thường tuyến giáp trong thai kỳ có thể dự báo nguy cơ suy giáp dài hạn như thế nào

Các bất thường tuyến giáp phát hiện trong thai kỳ, đặc biệt khi suy giáp dưới lâm sàng đi kèm kháng thể TPO, có thể báo hiệu nguy cơ cao hơn nhiều về suy giáp rõ rệt trong dài hạn, qua đó ủng hộ việc tiếp tục theo dõi tuyến giáp sau sinh.
Nguy cơ thần kinh liên quan đến gây mê ở bệnh nhân có nguồn gốc Venezuela: Ý nghĩa đối với nhãn khoa
Posted inAnesthesiology/Gây mê Ophthalmology/Nhãn khoa Sức khỏe

Nguy cơ thần kinh liên quan đến gây mê ở bệnh nhân có nguồn gốc Venezuela: Ý nghĩa đối với nhãn khoa

Một biến chứng thần kinh hiếm gặp và nghiêm trọng đã được liên kết với gây mê toàn thân ở bệnh nhân có nguồn gốc mẹ là Venezuela. Các bác sĩ nhãn khoa nên sàng lọc về nguồn gốc và tiền sử gia đình, tham gia sớm của các bác sĩ gây mê, và cân nhắc đánh giá di truyền trước khi phẫu thuật theo chỉ định.
Sự Khác Biệt Địa Lý trong Mô Hình Kê Đơn Opioid để Điều Trị Đau Răng ở Hoa Kỳ
Posted inAnesthesiology/Gây mê Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Sự Khác Biệt Địa Lý trong Mô Hình Kê Đơn Opioid để Điều Trị Đau Răng ở Hoa Kỳ

Một nghiên cứu quốc gia tiết lộ sự khác biệt đáng kể về mức độ kê đơn opioid theo tiểu bang và giữa khu vực đô thị và nông thôn sau khi chẩn đoán đau răng, với 15 tiểu bang vượt quá mức trung bình quốc gia và các khu vực nông thôn có tỷ lệ kê đơn thấp hơn một chút.
RAI vượt trội hơn mFI-5 trong dự đoán biến chứng sau UPPP: Một bước đột phá trong phân loại suy yếu
Posted inAnesthesiology/Gây mê Otorhinolaryngology/Tai mũi họng Sức khỏe

RAI vượt trội hơn mFI-5 trong dự đoán biến chứng sau UPPP: Một bước đột phá trong phân loại suy yếu

Chỉ số Phân tích Nguy cơ (RAI) vượt trội đáng kể so với chỉ số suy yếu được sửa đổi 5 (mFI-5) trong việc dự đoán tử vong và biến chứng lớn sau phẫu thuật uvulopalatopharyngoplasty, hỗ trợ việc áp dụng RAI để đánh giá rủi ro tiền phẫu thuật trong phẫu thuật ngủ.
Remimazolam Besylate phù hợp với Propofol cho gây mê ngắn hạn ở bệnh nhân ICU: Thử nghiệm SHOSREB
Posted inAnesthesiology/Gây mê Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Sức khỏe

Remimazolam Besylate phù hợp với Propofol cho gây mê ngắn hạn ở bệnh nhân ICU: Thử nghiệm SHOSREB

Thử nghiệm SHOSREB chứng minh rằng remimazolam besylate không thua kém propofol trong việc gây mê nhẹ ngắn hạn cho bệnh nhân ICU được thông khí máy, với tỷ lệ thành công gây mê 97.5% và thời gian duy trì trong khoảng điểm RASS mục tiêu tương đương.
Hiệu Suất Học Tập Dài Hạn Sau Tiếp Xúc Thuốc Đau Mạnh Dược Phẩm Trước Khi Sinh: Đánh Giá Rủi Ro Dựa Trên Dân Số
Posted inAnesthesiology/Gây mê Ob/Gyn & Women's Health/Sản phụ khoa Sức khỏe

Hiệu Suất Học Tập Dài Hạn Sau Tiếp Xúc Thuốc Đau Mạnh Dược Phẩm Trước Khi Sinh: Đánh Giá Rủi Ro Dựa Trên Dân Số

Bài đánh giá này phân tích mối liên quan giữa tiếp xúc với thuốc giảm đau opioid được kê đơn trong thai kỳ và kết quả học tập lớp ba, nổi bật tín hiệu rủi ro đặc biệt cho tramadol so với codeine và oxycodone.
Nguyên Nhân Kín Đằng Sau Cơn Đau Mạn Tính: Cách Các Bào Đại Ăn Tế Bào Thần Kinh Gây Ra Triệu Chứng Thần Kinh
Posted inAnesthesiology/Gây mê Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Nguyên Nhân Kín Đằng Sau Cơn Đau Mạn Tính: Cách Các Bào Đại Ăn Tế Bào Thần Kinh Gây Ra Triệu Chứng Thần Kinh

Các nhà nghiên cứu sử dụng mô hình tế bào gốc người đã phát hiện ra rằng các đại thực bào tích cực khuếch đại tín hiệu điện của các dây thần kinh bị tổn thương, gây ra cơn đau tự phát đặc trưng của bệnh thần kinh, cung cấp một mục tiêu mới cho việc giảm đau không có chứa opioid.
Thiết bị đeo tay TEAS hiệu quả hơn metoclopramide trong việc quản lý buồn nôn và nôn sau phẫu thuật mức độ trung bình đến nặng
Posted inAnesthesiology/Gây mê General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Thiết bị đeo tay TEAS hiệu quả hơn metoclopramide trong việc quản lý buồn nôn và nôn sau phẫu thuật mức độ trung bình đến nặng

Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên cho thấy thiết bị kích thích điện xuyên da tại huyệt (TEAS) đeo tay cung cấp tỷ lệ giảm nhẹ trong 2 giờ cao hơn và tỷ lệ tái phát trong 24 giờ thấp hơn đáng kể so với metoclopramide tiêm tĩnh mạch cho buồn nôn và nôn sau phẫu thuật (PONV) mức độ trung bình đến nặng ở bệnh nhân phẫu thuật có nguy cơ cao.
Đánh giá từ một nghiên cứu quy mô lớn: Gây tê ngoài màng cứng hiệu quả hơn remifentanil tĩnh mạch trong phiên bản đầu tiên bên ngoài
Posted inAnesthesiology/Gây mê Sức khỏe

Đánh giá từ một nghiên cứu quy mô lớn: Gây tê ngoài màng cứng hiệu quả hơn remifentanil tĩnh mạch trong phiên bản đầu tiên bên ngoài

Một nghiên cứu quy mô lớn theo dõi tiền cứu cho thấy gây tê ngoài màng cứng tăng đáng kể tỷ lệ thành công của phiên bản đầu tiên bên ngoài (70,0%) và sinh thường sau đó (72,2%) so với remifentanil tĩnh mạch, mặc dù có tỷ lệ cao hơn các biến chứng thủ thuật có thể quản lý được.
Y học chính xác không cải thiện đau sau phẫu thuật: Những nhận xét từ thử nghiệm hướng dẫn opioid dựa trên CYP2D6
Posted inAnesthesiology/Gây mê Orthopedics/Chỉnh hình Sức khỏe

Y học chính xác không cải thiện đau sau phẫu thuật: Những nhận xét từ thử nghiệm hướng dẫn opioid dựa trên CYP2D6

Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên cho thấy rằng mặc dù việc phân loại gen CYP2D6 đã thay đổi đáng kể các quy trình kê đơn opioid cho những người có khả năng chuyển hóa kém và trung bình, nhưng nó không cải thiện kiểm soát đau hoặc giảm tiêu thụ opioid trong bối cảnh chăm sóc hậu phẫu đa phương thức hiện đại.
Vượt qua Cuối Đời: Gánh Nặng Toàn Cầu Tăng Cao của Chứng Đau Đớn Mạn Tính ở 10,6 Triệu Trẻ Em
Posted inAnesthesiology/Gây mê Pediatrics/Nhi khoa Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Vượt qua Cuối Đời: Gánh Nặng Toàn Cầu Tăng Cao của Chứng Đau Đớn Mạn Tính ở 10,6 Triệu Trẻ Em

Một nghiên cứu ngang dọc mang tính đột phá tiết lộ rằng hàng năm có 10,6 triệu trẻ em mắc phải các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, với sự chuyển đổi quan trọng từ việc chăm sóc cuối đời sang việc hỗ trợ giảm nhẹ dài hạn cho những người sống sót, chủ yếu ở các vùng có thu nhập thấp.
Phẫu thuật có nguy cơ cao làm suy giảm đáng kể giấc ngủ phục hồi: Phân tích công nghệ đeo
Posted inAnesthesiology/Gây mê General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Phẫu thuật có nguy cơ cao làm suy giảm đáng kể giấc ngủ phục hồi: Phân tích công nghệ đeo

Nghiên cứu này cho thấy cấu trúc giấc ngủ sau phẫu thuật bị gián đoạn khác nhau dựa trên nguy cơ phẫu thuật. Các thủ tục có nguy cơ cao gây ra tình trạng thiếu hụt kéo dài trong giai đoạn REM và ngủ sâu, liên quan đến việc tăng các biến chứng, cho thấy giám sát giấc ngủ có thể là một thành phần quan trọng của chăm sóc sau phẫu thuật.