Posted inInternal Medicine/Nội khoa Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Có nên tiếp tục dùng thuốc ức chế calcineurin trong ghép thận giữa song sinh giống hệt?

Dù có cùng nền tảng miễn dịch-di truyền, một nửa số người nhận ghép thận từ song sinh giống hệt vẫn được duy trì calcineurin inhibitors, trong khi không thấy lợi ích rõ ràng về giảm thải ghép hay cải thiện sống còn mảnh ghép trong 25 năm. Kết quả này đặt ra yêu cầu xem xét lại nghiêm túc thực hành ức chế miễn dịch ở nhóm bệnh nhân đặc biệt này.
Posted inGeneral Surgery/Phẫu thuật tổng quát Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe Transplantation/Cấy ghép

Nâng tầm phân tầng nguy cơ quanh phẫu thuật: Dự báo tổn thương thận cấp sau ghép phổi

Các mô hình tiền phẫu và sớm sau phẫu thuật toàn diện dự đoán tổn thương thận cấp và nhu cầu liệu pháp thay thế thận sau ghép phổi, giúp cải thiện phân tầng nguy cơ và định hướng bảo vệ thận theo mục tiêu.
Posted inInfectious Diseases/Bệnh truyền nhiễm Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Ghép thận từ người hiến có HCV: dự phòng kháng vi rút ngắn ngày quanh phẫu thuật cho kết quả đầy hứa hẹn

Dự phòng sofosbuvir/velpatasvir quanh phẫu thuật trong 7 ngày ở ghép thận từ người hiến dương tính với HCV sang người nhận âm tính với HCV đã đạt đáp ứng vi rút bền vững ở hơn 92% trường hợp, với tỷ lệ sống của mảnh ghép và chức năng thận thuận lợi sau 1 năm.
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Ciliogenic Pancreatopathy: Mối liên hệ mới giữa bệnh lông chuyển và bệnh tụy ngoại tiết

Các nhà nghiên cứu công bố ciliogenic pancreatopathy, một bệnh lý tụy mới liên quan đến đột biến gen lông chuyển, nhấn mạnh ý nghĩa lâm sàng ở bệnh nhân mắc bệnh lông chuyển dạng hội chứng kèm rối loạn chức năng thận.
Posted inCardiology/Tim mạch Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Hiệu quả của Finerenone ở bệnh nhân hội chứng tim-thận-chuyển hóa có hoặc không có tiền sử ung thư: bằng chứng từ phân tích FINE-HEART

Finerenone làm giảm tử vong, biến cố tim mạch và biến cố thận ở bệnh nhân hội chứng tim-thận-chuyển hóa, bất kể tiền sử ung thư; trong khi đó, bệnh nhân có ung thư thường có gánh nặng bệnh cao hơn và nhiều biến cố bất lợi hơn.
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe Transplantation/Cấy ghép

Renin huyết thanh tăng trước ghép gan dự báo nhu cầu thuốc vận mạch và tổn thương thận cấp

Nồng độ renin huyết thanh tăng trước ghép gan có tương quan với việc sử dụng thuốc vận mạch trong mổ nhiều hơn và nguy cơ tổn thương thận cấp sau phẫu thuật, cho thấy renin có thể là một biomarker dự báo hữu ích cho quản lý chu phẫu và phân tầng nguy cơ thận.
Posted inNephrology/Bệnh thận Rheumatology/Bệnh thấp khớp Sức khỏe

Giải mã quá trình xơ hóa trong viêm thận lupus: Các tương tác đặc thù giữa đại thực bào và nguyên bào sợi thúc đẩy tổn thương thận

Các quần thể đại thực bào khác nhau theo không gian tương tác với các quần thể myofibroblast không đồng nhất trong viêm thận lupus, thúc đẩy xơ hóa bất lợi và tổn thương thận mạn tính. Việc xác định các mạch fibroinflammatory này mở ra những đích điều trị đầy hứa hẹn nhằm ngăn ngừa suy giảm chức năng thận.
Posted inNephrology/Bệnh thận Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe Tiến triển lâm sàng

Mở rộng Medicaid giúp giảm tử vong 1 năm ở người trưởng thành trẻ bắt đầu lọc máu: Tổng quan toàn diện

Bài tổng quan này tổng hợp bằng chứng cho thấy việc mở rộng Medicaid theo Đạo luật Chăm sóc Sức khỏe Hợp túi tiền đã làm giảm đáng kể tử vong trong 1 năm ở người trưởng thành trẻ bắt đầu lọc máu, nhờ cải thiện bao phủ bảo hiểm và khả năng tiếp cận chăm sóc thận học.
Posted inNephrology/Bệnh thận Sức khỏe Transplantation/Cấy ghép

Nghiên cứu ghép tạng tuần tự: Hướng dẫn đồng thuận mới về thử nghiệm an toàn, hiệu quả ở cấp cơ quan

Một hướng dẫn đồng thuận thực hành nêu rõ khi nào và bằng cách nào có thể áp dụng nhiều can thiệp nghiên cứu theo trình tự qua các giai đoạn người hiến, cơ quan và người nhận của cùng một ca ghép, nhằm bảo vệ người bệnh và duy trì tính hợp lệ của thử nghiệm.
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Hội chứng tim mạch-thận-chuyển hóa và tác động của nó lên tiến triển xơ hóa gan cùng các biến cố liên quan đến gan trong MASLD

Bài viết này tổng quan các bằng chứng cho thấy các giai đoạn của hội chứng tim mạch-thận-chuyển hóa liên quan với mức độ xơ hóa gan, sự tiến triển và các biến cố liên quan đến gan trong bệnh gan nhiễm mỡ liên quan rối loạn chức năng chuyển hóa (MASLD). Giai đoạn CKM cao hơn là yếu tố dự báo độc lập cho kết cục gan xấu hơn.
Posted inCardiology/Tim mạch Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Chỉ số thể tích nhĩ trái trước ghép: Dấu ấn dự báo bệnh suất 1 năm sau ghép thận

Nghiên cứu này xác định chỉ số thể tích nhĩ trái trước ghép là một yếu tố dự báo tiềm năng cho bệnh suất toàn bộ trong 1 năm sau ghép thận, cho thấy ý nghĩa lâm sàng của chỉ số này vượt ra ngoài các dấu ấn nguy cơ tim mạch truyền thống.
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Làm rõ lợi ích và nguy cơ phức tạp của liệu pháp thay thế thận ở bệnh nhân ICU: Góc nhìn từ một cơ sở đăng ký của Nhật Bản

Nghiên cứu này cho thấy các kết cục khác nhau của liệu pháp thay thế thận ở bệnh nhân nguy kịch, xác định các phân nhóm có thể hưởng lợi dù nguy cơ tử vong chung tăng lên.
Posted inHematology-Oncology/Huyết học Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Thuốc ức chế hệ renin-angiotensin-aldosterone làm nặng thiếu máu trong bệnh hồng cầu hình liềm: Những hiểu biết lâm sàng và cơ chế

Các thuốc ức chế RAAS, được dùng để bảo vệ thận trong bệnh hồng cầu hình liềm, có thể làm nặng đáng kể tình trạng thiếu máu bằng cách cản trở quá trình tạo hồng cầu; do đó cần theo dõi chặt chẽ hemoglobin ở nhóm bệnh nhân dễ tổn thương này.
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Nucleosome H3.1 như dấu ấn sinh học tiên lượng trong điều trị thay thế thận và tử vong ở nhiễm khuẩn huyết: phân tích từ thử nghiệm SISPCT

Nồng độ nucleosome H3.1 trong huyết tương tăng tại thời điểm nhập ICU có liên quan với tử vong cao hơn và tổn thương thận cấp cần điều trị thay thế thận ở nhiễm khuẩn huyết, cho thấy tiềm năng của chúng như một dấu ấn sinh học tiên lượng.
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Đánh giá đáp ứng của chỉ số kháng trở thận với mục tiêu MAP trong sốc nhiễm khuẩn sớm: ý nghĩa lâm sàng và những hiểu biết sinh lý học

Nghiên cứu này khảo sát liệu sự thay đổi chỉ số kháng trở thận (RRI) trong giai đoạn tăng thoáng qua huyết áp động mạch trung bình (MAP) có thể hướng dẫn mục tiêu MAP cá thể hóa để tối ưu hóa chức năng thận trong sốc nhiễm khuẩn giai đoạn sớm hay không. Kết quả cho thấy việc giảm RRI không dự đoán cải thiện kết cục khi MAP cao hơn, trong khi việc không giảm RRI có thể xác định nhóm bệnh nhân hưởng lợi từ việc tăng MAP.
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Tổn thương cơ quan đích trong cường cận giáp nguyên phát: tỷ lệ hiện mắc, tiến triển và khoảng trống điều trị trong một đoàn hệ toàn quốc

Một nghiên cứu đoàn hệ toàn quốc cho thấy hai phần ba bệnh nhân cường cận giáp nguyên phát có tổn thương cơ quan đích tại thời điểm chẩn đoán hoặc trong quá trình theo dõi, nhưng rất ít người được phẫu thuật cắt tuyến cận giáp, cho thấy đã bỏ lỡ nhiều cơ hội giảm bệnh tật.
Posted inNephrology/Bệnh thận Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Cân bằng huyết áp sau lấy huyết khối nội mạch: nguy cơ tổn thương thận cấp và ảnh hưởng đến hồi phục sau đột quỵ

Hạ huyết áp tích cực sau lấy huyết khối nội mạch làm tăng nguy cơ tổn thương thận cấp, và nguy cơ này có liên quan đến kết cục thần kinh xấu hơn ở bệnh nhân đột quỵ. Quản lý BP thận trọng là yếu tố then chốt để phòng ngừa biến chứng thận và tối ưu hóa hồi phục.
STARDaki: Chuẩn hóa cách báo cáo các nghiên cứu dấu ấn sinh học tổn thương thận cấp
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

STARDaki: Chuẩn hóa cách báo cáo các nghiên cứu dấu ấn sinh học tổn thương thận cấp

Một đồng thuận chuyên gia (STARDaki) mở rộng STARD nhằm cải thiện báo cáo các nghiên cứu độ chính xác chẩn đoán về tổn thương thận cấp (AKI), làm rõ chọn bệnh nhân, tiêu chuẩn tham chiếu, thời điểm, chi tiết xét nghiệm và độ tin cậy kiểm tra-lặp lại.
Hồ sơ N-glycosyl hóa IgG có thể dự báo bệnh thận do đái tháo đường ở đái tháo đường type 2: phát hiện từ phân tích gộp tiền cứu đa đoàn hệ
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Hồ sơ N-glycosyl hóa IgG có thể dự báo bệnh thận do đái tháo đường ở đái tháo đường type 2: phát hiện từ phân tích gộp tiền cứu đa đoàn hệ

Phân tích gộp từ bốn đoàn hệ cho thấy các kiểu N-glycosyl hóa IgG cụ thể có liên quan đáng kể với bệnh thận do đái tháo đường mới mắc, qua đó nhấn mạnh vai trò của các cơ chế liên quan đến miễn dịch trong tiến triển bệnh.
Mở rộng chỉ định ghép gan-thận đồng thời: khai thác người hiến DCD với công nghệ tưới máu bằng máy
Posted inGeneral Surgery/Phẫu thuật tổng quát Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Mở rộng chỉ định ghép gan-thận đồng thời: khai thác người hiến DCD với công nghệ tưới máu bằng máy

Nghiên cứu trên toàn nước Mỹ này phân tích 10.687 ca ghép gan-thận đồng thời, cho thấy việc sử dụng người hiến DCD có tưới máu bằng máy tăng lên và kết cục tương đương với ghép DBD, qua đó ủng hộ việc mở rộng áp dụng DCD ở các bệnh nhân được chọn lọc phù hợp.